针灸与推拿教案

赤峰松山中门医院中国针灸教学计划授课对象：非中医部门医生教时： 15小时授课时间：2012.04-2012.06教授教师：吴素华针灸学教案第一节课(a)针灸学的概念针灸是以中医理论为基础，利用继承和发展古代针灸学术思想和宝贵实践经验的基础和现代科学技术，研究经络、穴位、操控术、治疗方法、作用机制、疾病预防方法的学科。经络、穴位、艾灸、针灸治疗等。(b)床上用品的起源和发展1、床上用品的起源针灸疗法起源：可以追溯到我国原始社会的宗族公社制度时期。分为针的起源和灸的起源。2、针灸理论体系的形成和发展第一步：针灸理论体系的开始时期这一阶段主要通过个人临床实践对床上用品知识进行初步了解，黄帝内经即将问世。代表性的医学家是传说中的吉伯、伯果、拥有等，春秋时代的名医、高医等。1973年，湖南长沙马王头3号一墓出土的医学帛书有两种古代经络的文献：脚臂11脉灸、阴阳11脉灸。其中论述了11经络的减行分布、病后症状及灸法，这是现有最古老的针灸文献，反映了经络系统认识的早期面貌。第二步：建立针灸理论体系时间：主要从战国时期到秦汉时期，以黄帝内经本书创造了记录。代表作：黄帝内经灵枢，明堂孔穴治要，素问代表：喜鹊，张仲景，花筒第三阶段：针灸学术发展时期魏晋时期黄埔怪编写的针灸甲乙经收录了349个经穴的名称、位置、灸法，并对各学科疾病的针灸治疗进行了归纳和论述，成为现存的第一篇针灸论文。从隋朝开始，孙锡昂从备急千金要方广泛收集了前代针灸医生的经验和个人经验，以5种颜色显示人体正面和侧面和背面的12个经络，以绿色显示奇景八脉，成为历史上最古老的颜色经络腧穴(失去的)，并创立了“干脆点”和“手指英寸法”。北宋针灸学者王曼在经点考试和针灸教区方面进行了开创性工作，他对354个名堂公店进行了再测试，并于公元1026年铜人腧穴针灸图经年刻了纪念碑，由政府公布。明代梁启超的针灸大成。第四阶段：床上用品学问的衰退期：清朝开始走向萧条第五步：针灸学术的兴起。1979年12月，世界卫生组织向全世界推荐了43种疾病的针灸治疗。为了适应针灸医学国际化发展的要求，我国设立了多个针灸国际训练中心，为很多国家培养针灸人才，目前在世界120多个国家和地区进行针灸治疗。第二节课一、经络的定义经络是身体接触器官肢体，上下内外沟通，运行气血，调节阴阳，调节人体各部分的通道。包括经脉和脉。二、经络系统的构成经络包括经络和经络，经络指12经络和8经络。12经络包括12个经别，12个肌腱和12个皮肤部。奇景八脉有临脉、督脉、脉、带脉、阴部、阳脉、阴差脉、两车脉。联络脉是指15个联络脉、手联系和浮针。三、12认真的十二经络是手三阳经(肺、心包、心脏)、手三阳经(大肠、三焦、小肠)、脚三阳经(胃、胆囊、膀胱)和脚三阳经(脾、肝、肾)的总称经络系统的主体，所以也称为“严肃”。四、十二经络的名称嗯：意思是脏。心、肝、脾、肺、肾、心包；羊：包括小肠、胆囊、胃、大肠、膀胱、三重可乐五、12经络的分布规则1: 12经络左右对称地分布在头部、躯干、四肢上，纵贯全身。规则2:四肢的内表面是阴的，外表面是阳的。规则3: 12经络的关系；孙太阴绝经孙阳明大藏经发泰音脾发阳明纬手少阴心手太阳小肠通过脚低阴肾脚太阳透视镜手觉阴心包手少阳三焦脚觉阴肝脚少阳胆规则4:手从三阴茎胸部到手，手从三阳经手到头，脚从三阳经开始，脚从三阴茎脚到肚子(胸部)；规则5:彼此表里的经脉在生理上有密切的联系，弊病相互影响，治疗相互利用。规则6:在肢体末端，阴阳啮合。同名的阳景与头和脸啮合。外名的阴茎在胸部啮合第三节课一、穴位开发、分类和命名腧穴的概念：腧穴是身体五脏六腑经络的气体注入身体表的特殊部位，指疾病的反应点和针灸术部分。 14腧穴：腧穴简称为腧穴，是指属于12经和任、脉净线的腧穴，固定名、部位、耳镜是人体的腧穴主体。腧穴：也称为外伸器，意思是有特定的名称和明确的位置，但尚未包含或包含在14左右系统的腧穴中。这种穴位手术范围比较简单，对某些病症有特效。穴位：没有固定名称，没有位置，但以压痛点、病变部位或其他反应点等作为针灸术部位的穴位。(4)交会点：指两个或多个经络，从而导致交会点的腧穴。(。二、腧穴的特点和规律(1)腧穴的主要特征根治效果：即所有腧穴都能治疗该部位局部及附近组织、器官的病变，这是所有腧穴最基本的主治特征。原治疗：指热内经络的经穴，不仅可以治疗局部性综合征，还可以治疗本经脉连接的远端部分的器官、组织、器官的病变。特殊效果：意味着很多穴位具有双向的良性调整效果和特定的相对特定的治疗效果。(2)腧穴的主要方法：分蘖法和分蘖法分镜法：经络所属的经穴是可以治疗行动部位或相应器官部位等的病症。手3音通和手泰阴茎：肺，喉疾病。孙觉银静：心、胃、意识。手少的阴茎：心脏病，意识疾病。三京的同一个主治医生是胸部疾病。手阳明经：前、鼻、口、齿疾病。手少阳经：侧头，威胁肋骨疾病，耳病，头部疾病。手太阳镜：背部、肩胛骨、意识、耳朵疾病、头部疾病。第三镜的相同主角是咽喉疾病和发烧。脚三音脚太阴：脾胃病。足觉银静：肝病。脚低音：肾病、肺疾病、颈部疾病。三部经典的同一主角是全音疾病和妇科疾病。双足三阳明镜：前、口腔、颈部、胃肠疾病。足少阳经：侧头、耳病、威胁肋骨病。足下太阳镜：背部、腰部疾病(治疗背部和内脏病)。三部经典的同一主角是眼病、意识和热病。任杜的两条静脉：惠阳，固断，有较强的效果。杜迈：有中风、昏迷、发烧、头部疾病、脑复苏的效果。两部经典的同一主角是意识病、长期病、妇科疾病。分部主治法：身体特定部位的腧穴，意味着与该部位和特定种类的病变有关，即腧穴的分治及腧穴的位置特征。头和脸：眼部治疗眼病；鼻病治疗鼻尖，该地区腧穴有脑复苏效果；舌病、颈部疾病、哑巴、哮喘、食管疾病、颈部疾病的颈部点治疗；前、侧头点治疗局部、眼、鼻疾病；精神疾病，后方点治疗局部疾病；精神疾病，哑，颈，眼，头疾病的项目治疗。胸腹部：胸、肺、心疾病的胸、心疾病治疗，任脉地区分治疗胸、肺疾病；肝、胆、脾、胃的腹点治疗，仁迈的鸽尾、菊阙治疗意识疾病，下酰胺治疗胃病，治水水肿；腰带、全阴、肾、膀胱、肠疾病的小腹部点治疗；任脉地方分治疗带，肾、膀胱、肠、前阴病、惠阳、固关，有很强的效果。肩腰：部分、肩胛骨治疗头部疾病；等膈肌俞异常，治疗主诊肺、心脏病、发烧、意识、肺疾病；腰区肝郁以肝、胆、脾、胃、脾、胃、意识、腰脊疾病为主轴收缩；辽西区新知阳以肾、膀胱、肠、后音、韧带病、肾、带、后音、腰脊病等长江支长治静脉。三、穴位定位方法1.骨也是按比例定位方法：通过标记躯干骨节，按一定比例折扣两个骨节之间的长度来确定腧穴位置的方法。2.身体解剖标记位置法(也称为自然标记位置法):根据身体解剖学的各种体表标记来确定腧穴位置的方法。人体表面解剖标志可分为固定标记和活动标记。3.手指坐标定位方法：以患者自己的手指为基准，根据尺寸折叠标准，使用等身值、拇指等身值、横指等身型测量腧穴的方法。4.简便的定位方法：临床上简单易行的穴位定位方法。第四节课第一，纳米针1.纳米针脚：配置、规格、检查和保存。2.纳米针法练习：包括智力练习、足智多谋练习和自我练习。纳米针的选择要根据情况选择大小和长度适当的注射器。消毒包括针工具、医生的手指、针灸部位、治疗室的消毒等。3.选择体位：一般使用的体位为仰卧位、侧卧位、俯卧位、俯卧位、侧卧位。4.纳米针方法：纳米针注入法、双手注入法(针切割法、针扎法、扩张注射法、针扎注入法)以及针扎注入法。唾液的角度主要取决于病情治疗的需要、腹泻要求及有腧穴的部位的特征；针的角度一般分为直刺、斜刺和水平刺。床上用品临床要掌握适当的深度，一般要观察刑期、年龄、确认病情、参酌部位，确定其深度。被称为针的针是为了注入针后获得气体，调节针的感觉，使针的感觉向一个方向传递的运动用方法。针的手法可以分为基本手法和辅助手法。基本手法是插入法和绞法，是行针的基本操作方法。辅助手法包括顺法、弹法、刮痕、摇晃法、飞法、抖动法等。5.得器：也称为针灸，针在穴位上扎一定深度后，使用扭转或插入等行针技术，让针感受比赛。针刺具有患者和医生两种感觉，患者可以感觉到针刺部位有肾陀螺、大麻中背，有时还会有发烧、冷、痒、痉挛、蚂蚁线等感觉，或者沿特定方向和部位出现传导和扩散现象。部分患者有轻度皮肤移动、震颤等反应，还可以看到针刺穴位部位的皮疹或看起来像红色、白色线的现象。医生的刺手也能感受到针下沉、裂开、针颤动等反应。得气是用纳米针获得治疗效果的关键。如果针刺不好，就没有特别的感情或反应，医生扎了手也会觉得针是空的，身体是滑的。不能吐的话，可以用行针催气，放置唾液等呼吸，放温针，灸，或用其他辅助方法火力。6.针灸腹泻手法：绝食腹泻法和双打腹泻法两种。单泻技术包括绞腹泻、插补腹泻、徐病腹泻、补养、呼吸腹泻、腹泻、腹泻、腹泻平腹泻等。双重腹泻方法主要是林火、吐天量。临床上最普遍使用的是绞、插补腹泻及平步腹泻，应重点掌握其操作方法。针刺腹泻效果与病的身体功能状态、腧穴性能及针工具、手术技巧等有关。7.针和针：也是纳米针的重要内容。流针分为“静态流针”和“手动流针”，流针时间要根据情况而定。排针是完成针后拔针的工作方式。针要想快点出来，必须根据病情和各种腹泻方法的需要，出针一般要止血。8.唾液异常：是指晕车、滞胀、满针、断针、血肿、气胸等唾液过程中发生的特殊现象。异常情况往往是由于操作不慎、粗心、禁止刺、或不适当的针灸，或对人体解剖学部分的完全理解不足造成的。第五节课1、手太阴绝经第一，经脉跟随体内：从活性炭起，到大肠，回到胃口，到膈肺。躯干：从胸墙外上部沿上肢内侧前边缘向下的拇指桡骨末端。从手腕后到食指辐射状末端，支脉与孙阳明大长经相接。二、主治医生的总结肺疾病：咳嗽、哮喘、喉咙痛、咳嗽、胸痛。外径疾病：肩腰疼痛、肘关节疼痛、手腕疼痛。三、穴位共11个穴位：中部、韵文、天府、协柏、尺扎、洞最、十部族、过境、泰妍、鱼干、收藏。(5个点数)1、中央政府(肺募捐，手，脚太阴交点)胸部前壁上方，韵文点下方1英寸，平面1肋间距，6英寸，距前中线。功效胸宽气，热宣肺。主治1。咳嗽，哮喘，胸痛，胸部烦躁。2.肩膀腰痛。【操作】外推或刺为0.5 0.8英寸；不能向内深深扎，以免伤到肺。可以灸。2、尺骨(空腔)位置肘关节横门有肱二头肌腱桡骨抑郁。功效清泻肺热，降逆咳嗽。主治1。咳嗽，哮喘，咯血，发烧，喉咙痛。2.吐下泻。3.孩子急慢。肘关节痉挛疼痛，麻痹。【操作】直接可见0.8 1.2英寸或点可见出血；可以灸。孔最大前臂手掌辐射状，尺扎与太原连接，手腕宽7英寸。调节废气，清热止血。1.咳嗽，哮喘，咯血，喉咙痛，失音，发烧。急性出血综合征(呼吸系统多用途)。痔疮出血。3.肘关节痉挛痛。【操作】直接可见0.5 1.0英寸；可以灸。4、太原(穴位；原穴8回点的麦会)位置腕横门放射伤，桡动脉搏动。功效清热宣肺，咳嗽咽，疏通。主治1。咳嗽，哮喘，咳嗽血，胸部无聊，喉咙痛。2.无政府脉病。3.手腕胳膊疼。避开桡动脉，刺0.3 0.5英寸；艾灸禁止化脓性艾灸。5、少数商人(井孔)拇指尖桡骨，指甲角0.1英寸。功效清肺利咽，开桥素觉。主治1。作为急救点之一，常用于抢救中风昏迷、小儿轻风、中暑。急性咽喉水肿疼痛，吞咽困难。咳嗽，哮喘，鼻子，喉痹。4.发烧，疯牛病。【操作】浅刺0.1 0.2英寸或点刺出血；可以灸。双手觉音和心境第一，经脉跟随体内：从胸部开始，心包，三重可乐。身体表：从胸部接触腋窝，沿着上肢内部向下中间，停止。手少阳三焦经过，从左臂到无名指的两端。二、主治医生的总结胸部疾病：心痛、心悸、烦躁、胸部压迫、胸痛。意识：失眠、梦、疯狂、癫痫、小儿高热惊厥。外径疾病：肘部疼痛，手掌发热。三、穴位共9分：天