吸入装置与药物疗效

,吸入装置与药物疗效,您是否觉得每次吸药后要漱口很麻烦？,您有过类似的经历吗？,您是否正在考虑更换吸入装置？,您是否经常发现药物受潮、无法吸出？,理想吸入器的特点&患者获益,您希望,使用方便,安全高效,轻松吸入,您是否期待更好的吸入装置？,能倍乐视频介绍,1.Pitcairn G, et al. J Aerosol Med. 2005;18:264-272.,安全高效新一代软雾吸入装置使药物更多到达肺部,口咽部,肺部,传统干粉吸入装置,药物停留在上呼吸道多,药物到达肺部多,药物到达肺部少,药物停留在上呼吸道少,新一代软雾吸入装置使更多药物到达肺部，提高疗效,副作用多,疗效低,副作用少,疗效高,药物吸入治疗最有效的颗粒大小为26m新一代装置产生细小颗粒的比例为70%，显著优于传统装置，提高药物肺部沉积率,1.Pitcairn G, et al. J Aerosol Med. 2005;18:264-272.2. Hill LS, et al.Respir Med. 1998 Jan;92(1):105-10.3. Richard N Dalby et al. Medical Devices: Evidence and Research 2011:4 145155.,安全高效新一代软雾吸入装置的有效药物颗粒高达70%,每日所需的药物剂量更少，仅5g减量不减效，疗效一样好每日仅需一次，每次2喷安全性好，副作用少,4.WiseRAetal.NEnglJMed.2013Oct17;369(16):1491-501 5.噻托溴铵喷雾剂说明书,安全高效新一代软雾吸入装置使吸入剂量更小更安全,5.噻托溴铵喷雾剂说明书6.LiH,etal.JAerosolMedPulmDrugDeliv. 2014; 27 (3): 219-27.7.李怀东等.国际呼吸杂志.2013,33(20):1594-1596,轻松吸入新一代软雾吸入装置只需正常吸气即可,后果,喷雾速度慢，喷雾时间约1.5s，l留有更多的时间才口手协调,轻松吸气，高效沉积,轻松吸入新一代软雾吸入装置持续喷雾，确保药物到达肺部深处,4.噻托溴铵喷雾剂说明书,操作便捷新一代软雾吸入装置一转一按 轻松吸入,新一代软雾吸入装置优势不止于此,不含激素，无需漱口，更安全,作用时间长达24小时，每日仅需一次,大小合适，携带方便,装置可重复利用，经济、环保,人性化设计，更注重细节,理想吸入器的特点&患者获益,操作便捷,安全高效,轻松吸入,新一代软雾吸入装置好处多！,首次使用中容易出现的问题,不敢用力推压入，导致药瓶没有卡好位置。不敢用力推压入，改为旋转拧入药瓶拧入的同时很有可能已经装好了一次药，装置已进入备用状态，药瓶已经突出，释放按钮已经突出。,为避免以上问题出现，为患者演示的时候：在坚固的桌面上按压药瓶，确保药瓶能完全进入能倍乐装置。（动作可以稍微夸张用力，有助于增强患者记忆）,读数的问题,“我有记录的，这支我已经用了60次，接下来就算能喷雾，喷出来的还有效果吗？,独特的设计原理：保证装置最少有60喷。不能再转时即药液用完，装置同时会锁住。红色标志可以提醒患者 药物即将用完，所以请告诉患者在浮标进入红色范围的时候过来再处方一支。,试喷,为保证药物剂量达到稳定值并让患者熟悉装置使用步骤，刚安装好的装置需要试喷。将吸入器指向地面，按压一下给药按钮，重复转开按步骤，直至可以喷出雾状药物，即完成吸入器使用前的准备工作。一般首次即可喷出雾状药物装置已多出试喷的量,1.转的时候必须合起防尘帽，否则会误触开关导致漏气。Ps：超过50%的患者会打开防尘帽转，首次使用提醒患者。2.按红色箭头方向连续旋转180。3.转不动表示已经装好药了，不要使劲乱转。,1.从缺口处推开防尘帽。2.不慎弄掉了防尘帽是可以重新装回的。,为什么少部分病人初始应用能倍乐装置会满嘴冒烟？让我们来回忆思力华吸乐的吸入动作 缩唇呼气、用力吸气、闭气5秒这套动作同样适用于能倍乐吗？ 缓慢呼气、缓慢吸气、闭气5秒建议给病人用Placebo装置来演示能倍乐喷雾的速度，以让病人掌握吸气速度和闭气时长。,告知病人能倍乐装置绝对不能对着眼睛喷雾，因为会引发或者加重青光眼。,关于能倍乐的常见问题,1.能倍乐是否在省市医保及新农合？答：能倍乐在省市医保，但不在新农合。2.能倍乐的简明处方？商品名：思力华能倍乐 通用名：噻托溴铵喷雾剂。规格：2.5ug*60D。使用剂量：2喷，1/日。（每天连续2喷，不应超过推荐剂量）,思力华 能倍乐 每日一次, 每次2喷,通用名称：噻托溴铵喷雾剂性状：本品为无色澄清溶液，装于铝壳包覆的塑料药瓶中，使用时插入喷雾器中，揿压装置，药液呈雾状喷出。规格：每揿含噻托溴铵2.5g，每瓶60揿，每2揿为1剂量单位。适应症：本品适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD，包括慢性支气管炎和肺气肿）及其相关呼吸困难的维持治疗，改善COPD患者的生活质量，能够减少COPD急性加重。用法用量：本品只能吸入使用。装有噻托溴铵的药瓶只能插入能倍乐（Respimat）吸入装置并通过能倍乐（Respimat）吸入装置吸入使用。一个药用剂量包含2揿。成人的推荐剂量是通过能倍乐（Respimat）吸入装置每天相同时间吸入一次，每次吸入2揿。不应超过推荐剂量使用本品。老年患者可以按推荐剂量使用本品。伴有肾功能不全的患者也可以按推荐剂量使用。伴有肝功能不全的患者可以按推荐剂量使用本品。完整用法用量及使用说明信息请参见产品说明书不良反应：列出的不良反应中，许多与本品的抗胆碱能特性有关。常见不良反应（0.01发生率0.1）为抗胆碱不良反应，例如口干，发生率约为3.2%。完整不良反应信息请参见产品说明书禁忌：本品禁用于对噻托溴铵、阿托品或其衍生物（如：异丙托溴铵、氧托溴铵）以及对本品任何辅料过敏的患者。注意事项：本品作为一种每日一次维持治疗的支气管扩张剂，不应用于支气管痉挛急性发作的初始治疗，即不应用作抢救治疗药物。吸入本品药液后可能发生速发型超敏反应。与其他抗胆碱能药物一样，本品应慎用于窄