干燥综合征护理查房28283

护理查房，干燥综合征，基本资料，患者丁某，女，31岁，因“左肾绞痛、双肾结石、左输尿管结石、肾功能不全、尿路感染、尿失禁”于1月6日入住泌尿外科，因“左腰腹部不适一周以上”。1月9日因呼吸困难和酸碱平衡紊乱被转到我科。他被转到诊断：败血症、乳酸性酸中毒、电解质紊乱、肾衰竭、双肾结石、左输尿管结石和尿路感染。入院体检，测试：t: 36.5，p: 145次/分钟，r: 22次/分钟，BP: 115/68m MHG体检：全身皮肤干燥，左下颌手术疤痕处有少量渗出物，口腔及会阴溃疡。1.9，1.10，1.11，进入科室，面罩吸氧，血液检查显示：代谢性酸中毒，低钾，低钙，高血象，给予抗炎，补液，扩容，保护器官，维持内环境等治疗。同时，插入右锁骨下深静脉，深12厘米，患者清醒，鼻导管吸入氧气5L/min，血压低，给予多巴胺维持血压在100/60mHg左右，乳酸高，休克清晰，抗感染和休克纠正治疗继续进行。病程分别为1.11，1.13，1.14。血糖相对较高，并给予胰岛素治疗。发热，24小时尿量5100毫升。转出，病程，既往病史，患者既往左耳蜂窝织炎，辅助检查，双肾彩色多普勒超声血气分析，血常规，肝肾功能，电解质，降钙素原，及其他相关检查，阳性数据，阳性数据，主要护理问题，低血压，高血糖，高热，酸中毒，酸中毒，个别病例护理，评价：患者酸中毒可纠正，乳酸变化，电解质紊乱护理，患者护理，患者护理，患者护理，患者护理， 病人的护理，病人的护理，病人的护理，病人的护理，护理按照医生的建议静脉或口服补充钾，注意补钾的原则，补充钙，根据医生的建议监测尿量，评估：病人的电解质紊乱可以得到纠正，病人的低钾低钙症状可以得到改善，血钾的变化，急性蜂窝织炎的护理， 伤口护理、抗感染性休克治疗、评估：颌下腺蜂窝织炎、早期切开减压护理、急性蜂窝织炎、脓毒症护理、呼吸困难护理、概念护理、指导患者深呼吸、监测血气分析、密切观察患者呼吸频率、节律、血氧饱和度和呼吸形式。必要时给予吸氧、机械通气，采取舒适的体位，抬高床头，保持呼吸道通畅，评估：患者的呼吸困难得到改善，血氧饱和度维持在95%以上，降压护理，严密监测血压，确保测量值准确，做好记录，根据医嘱使用升压药物，将血压控制在理想的目标值范围内，根据医嘱补液，评估：血压控制在100/60毫微克左右，高血糖护理， 根据医生的建议定期监测血糖，根据血糖值调整胰岛素的量，控制食物中碳水化合物的摄入，并控制糖的摄入。 高血糖症，监测和用药，饮食，并发症，观察患者低血糖症，即使发现和治疗，评估：血糖可以控制在正常范围内，没有低血糖症。高烧护理、物理降温药物降温、监测血常规和体温、根据医嘱应用抗生素、避免感冒的饮食指导、基础护理、高烧、评估：体温可降至正常、干燥综合征护理、呼吸道、眼睛、口腔、皮肤、干燥综合征、外用眼膏、缓解眼睛干燥、减少感染、适当的温度和湿度、鼓励咳嗽和咳痰、必要时雾化、防止感染、禁止吸烟酒精和避免使用抗胆碱能药物。做好口腔护理，避免感染和加重口腔干燥，提供气垫床，k知识宣传、生活指导和健康教育。1.吃能养阴生津、生津润燥的食物，吃清淡且富含维生素的新鲜水果和蔬菜。2.避免辛辣的饮料和食物。3.严禁吸烟，坚持用药，不允许停药或调整剂量。注意药物不良反应对胃肠道的大刺激。饭后服用，并与护胃药糖皮质激素免疫抑制剂、饮食指导、用药指导一起服用。糖皮质激素的常见不良反应包括圆脸、水牛背、血压和血糖升高、引起或加重溃疡、骨质疏松等。在服药期间，富含低盐、高蛋白、钾和钙的食物应定期监测血压和血糖。免疫