眼科开展优质护理的做法

把优质护理服务 做到患者心坎上,凌娅娅,中山市中医院,花园式的医院,门诊大厅,中医文化馆,眼科,眼科室业务用房达2700m2，有2000m2独立病房楼层（中山唯一），开放床位42张。具有独立层流手术间3间，门诊单元及配镜部。,图片启示,8,护理是一种服务！,要保证病人的安全，要满足病人基本生活的需要。,要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理。,取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。,优质护理的内涵,目 录,眼科护理工作特点,我们的做法与收获,思考今后的做法,病人住院周转快、老年人多、视力差； 眼科病人能吃能动。眼科专科操作精细。病人接受知识较一般人慢。,眼科护理工作特点,我们的做法与收获,护理模式,A,核心内容,人力配置,B,绩效考核,护理内涵,C,D,护理模式,核心内容,以实施责任制整体护理为切入点，为患者提供全程、全面、专业、人人性化的护理服务 患者满意,护理服务模式改革,护士管理方式改革,以实施岗位管理为切入点，为护士的配置、考核、分配、培训、晋升以及职业发展建立激励机制 护士满意,目标或要求：给予病人全程、连续、无缝隙护理,问题： 护士翻班制；易各管一段； 难以全程、连续解决方法：责任落实包干制 责任小组：组长也要管病人,两组：A1 A2,两组三个月交换管辖区,按层级搭配人员,责任大包干,每人负责病人8-10人,人力配置,核心内容,盘活人力资源,临床护理服务支撑平台,绩效考核,配送系统,信息系统,护理用具,热点、要点思考和实践,8小时制 值班制 12小时制 连续班制,护理部：不再统一要求班次 以工作为重 替病人着想 各科尊重护士 替护士着想充分考虑节约人力资源 替院长着想,目标：增加直接护理，把时间、精力还给护士， 让护士有 更多的时间贴 近病人,解决方法： 落实护士职责 抢救车的封存管理 简化护理文书 护士站的前移,护理用具的改革（多功能治疗车）,缩短护理半径,急救车（封存）,减少交接班时间,封存日期：有效日期:负责人：,护理工具改革,。,配备了对讲机，分别予文秘班护士、责任护士、护工使用，保证病人的呼叫能及时应对及处理病区明显的安静了， 减少了团队来回跑动。,护理文书简化,眉栏自动生成：病人基本信息,生命体征、瞳孔、神志等,实时记录,编辑眼科专科阳性体征,绩效管理,核心内容,更新护士管理模式：对护士实施分层使用，建立岗位工作标准，实行工作绩效考核，绩效与评优、晋升、奖金挂钩。,眼科护理组长准入制度眼科护理组长管理质量评价眼科护理责任包干制管床质量评价中医院眼科护士绩效考核表评选每月/每季度服务之星,做 法,护理内涵,核心内容,病房管理文书书写消毒隔离急救物品完好,患者安全专业照护身心舒适健康教育,护理质量是核心,前提,目标,优质定位,优质必须体现在： 护理质量 护理服务两个方面优质护理质量靠专科护理技能。优质护理服务靠“用“”服务”的态度。 从而让工作体现护理的内涵 照顾：(Care)核心 帮助 (Help) 人道 (Kindness),优质护理质量靠专科护理技能,实例一： 面对一个（经济差）新生血管性青光眼患者，护理人员治疗目的？应该怎样落实情志护理？ 实例二：一个葡萄膜炎患者出院，重点的指导是什么？,一对一健康教育体现中医护理特色。,开展中医特色护理，解除患者症状与不适。,优质护理质量靠专科护理技能,目录,目录,护理是一种服务(“用“”服务”),提高患者的满意度,人文护理:让有效沟通就在患者身边,每月学习“回访室意见反馈”,设立“临床个案登记”,每月提出眼科医疗护理预警,每月坚持满意度调查,以医院“回访”为源，建立眼科“预警机制”,科室品牌建立的核心,质量是根本,提高患者忠诚度,科室的长期追求,提高科室知名度,提高科室的美誉度,回访：借患者的“慧眼”查找医疗服务的不足，是医院管理发现薄弱环节和服务缺陷的重要手段。 眼科“预警机制”：通过回访中共性问题提出科室在医疗护理中要整改的重点，将患者满意度调查的结 果才能成为科室发展的助推器。,加强医患沟通，增加患者感知,对疗效欠佳疾病的患者,及时发现存在的医疗安全隐患及时发现服务中存在的问题化解已经出现的矛盾解释患者心中的疑惑确保每个患者满意而归,根据病情，采取提早干预，降低病人不现实的期望值方法，从客观上有助于提高病人满意度。,静脉输液流程的整改-接补液及时，所以“零投诉”防跌倒流程的建立-措施得力，所以“零跌倒”,预警举例,发挥末梢神经作用，关注病人的病情，感知病人的感受,1,了解每一个病人的社会背景和特殊要求，晨会实施-个性化交班,3,根据患者需求，制作图文并茂健康宣传栏，普及眼科知识,4,中药每日提醒，确保患者中药治疗不间断，保证中药汤剂使用率达标,2,优化流程 优质护理,工作细节不断优质：如眼科自制眼药水药袋，供患者出院时装眼药水用。,5,护士有更多时间落实优质护理,关注细节（点滴护理、小着手、大用心）,一针一线倾注着护理人员的爱心、细心。,病区卫生间内水龙头上的“冷热”标识的建立。 患者视力差，有了明显清晰的“冷热”标识，不会烫伤患者。,入院第一天您的安排,入院后，在上午8-11点：1、安排床位，填写个人 信息表。2、医生开医嘱后，护士 为您抽血。3、抽血后吃早餐，在 病房等候医生为您 做眼科各项检查。,中午餐时间。,护士会通知您：1、手术顺序2、明日可否进早餐。,1、由护工带您完善各项检查：心电图、X光、彩超等。2、检查完毕返病房点眼药水。,剪睫毛、冲泪道、洗眼。做明日术前指导。,下午5点-5点半请您和您的家人等医生通知到示教室签手术同意书。,出院指导,按时点眼水,重要！,保持眼卫生,避免咳嗽、低头动作,衣领宽松,清淡、易消化饮食,带病例复诊,今后的工作思路,核心内容,患者,医护一体化护理模式,信息系统：实施床边记录,眼科专科护理人才培训,科学绩效管理，调动护士工作的积极性,体会,落实十大安全目标核心制度的理解和执行,“前瞻管理”：重视评估， 保证安全。,系统眼科知识培训工程（请进来、送出去）重视健康教育,加强专科知识培训，提高病情观察能力。,注重细节,在护理工作中只有注重工作中的细节，发现问题，心系他人，创新出解决问题的方法。,发现问题,创新