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危机介入的方式及原则 危机介入模式是社会工作常用的几大模式之一。它的研究和应用最早始于1943年林德曼(Linderman)对美国波士顿火灾难民及死亡者家属的适应研究。在研究过程中,林德曼发现:每个人的生命历程中,一定会遇到他觉得危险的情况而产生情绪危机,并且每个人都需要一段时间去接受和适应这个情况。在了解危机介入之前,我们必须要知道危机的定义。一、危机介入的定义危机是由于个人生活中的压力或突发事件使原有的满意状况有所改变,导致出现不平衡,或者失去稳定的一种状态。每个人在人生的不同时期都有可能发生危机,危机是正常的,而不是病态。它的出现是必然而随机的。危机介入是指对危机状态下的个人、家庭或团体提供一种短期治疗或者调试的过程。它是一种特殊的介入,目的在于去除服务对象的紧张情绪、恢复功能,使他们走出危机。帮助对象服务对象采取处理危机的行动,目的在于帮助他们解决危机并恢复社会功能。2008年“5.12”汶川大地震后,很多的社会工作者和心理咨询师前往灾区,面对这场巨大的灾难,他们所要做的就是通过危机介入来帮助灾区人民从地震的阴影中走出来,恢复他们的社会功能。二、危机介入的方式根据介入的对象不同,将危机介入分为直接介入和间接介入。(一)直接介入直接介入是指直接以处在危急中的个人以及与之联系较为紧密的家庭或者团体为关注对象,通过采取针对个人、家庭或者团体的一系列行动,来改善其人际交往,帮助其应对困难,解决问题,从而使个体与其达到一种良好的互动,使之恢复到危机前的状态,并且从危急中获得能力的提升。危机会打破服务对象原有的生活状态,使服务对象在情绪上会产生很大的反应。危机一般都是服务对象自身无力解决的问题,它会严重打击服务对象的自信心和积极性。社会工作者直接介入到服务对象所处的危急中,减轻服务对象生理和心理的不适感,如紧张、恐慌、焦虑、忧郁等,帮助其恢复自信心。协助服务对象了解自身危机形成的原因,从而使之获得更多的应对危机的途径和方法。服务对象一旦处在危急中,对其家庭以及所处的团体也会产生一定的影响。社会工作者的直接介入会调节他们之间的矛盾,增加两者的互动,这不但有利于服务对象问题的解决,同时对服务对象所在的家庭或者团体也有促进作用。(二)间接介入间接介入是指以与服务对象联系不甚紧密的组织、社区或者更大的社会系统为关注对象,由社会工作者代表服务对象采取行动,通过介入到服务对象以外的社会系统,间接地帮助服务对象摆脱危机,解决问题。危机的产生一方面与自身有着非常紧密的联系,但是,另一方面,个体危机产生的大的环境也是需要我们考虑的。比如个体面对的高考危机,自身的学习情况可能是一个影响因素,但是,整个社会的教育制度和中国的现实情况也是必须要考虑的。很多的个人问题很可能是社会问题在个体身上的反映。所以,社会工作者在分析服务对象所处危机的原因时还需要考虑服务对象所在的较大的社会系统对其的影响。社会工作者的介入可能对服务对象的危机、问题的解决不会产生非常直接的帮助,但是这种行动通过改善服务对象周围或者更大社会系统内的环境来使服务对象更好地融入进去,从而更有利于服务对象问题的解决。社会工作者在更广泛的范围内帮助更多遇到同类问题的人,通过多种方式去帮助他们解决问题、预防危机。同时这种行动也可以加深服务对象与更大社会系统之间的交流与沟通,为他们之间建立一种和谐良好的人际关系提供了有利的条件。三、危机介入的原则(一)及时接案与处理 危机大部分是突然出现的,这会让陷入其中的人感到不知所措,而且这对他们的生理、心理、社会等各方面都会产生很大的影响。所以,社工及时的接案和处理是非常必要的。而且,危机是一个由危机、转机、和有限时间构成的混合体。所以,为了避免服务对象受到更大的伤害,社会工作者应该及时地去处理此类问题。(二)分清缓急服务对象在陷入危机时一般还会伴随着其他的问题。但是,这些问题有缓急之分。社会工作者首先要解决的就是能够对服务对象的身体健康或者生命安全构成威胁的问题或者危机。如服务对象一旦有了自杀的念头,社会工作者当前最紧急的任务就是使服务对象情绪稳定下来,然后再帮他(她)解决面临的一系列问题。如果社会工作者此时先帮助他(她)处理其他的问题,服务对象的人身安全可能会受到威胁。 (三)输入希望处在危机困境中的人一般都会感到很无助、很失落,此时需要社会工作者为其输入希望,提供支持。社会工作者除了自己要不断鼓励和支持服务对象之外,还要充分利用服务对象的人际圈资源,如父母、子女、朋友、同事等为服务对象提供支持,促进服务对象在自助人助的情况下,发挥潜能以渡过难关。(四)助人自助社会工作者一定要在帮助服务对象渡过危机、处理问题时培养服务对象的自决意识和能力。服务对象可能会在社会工作者介入的过程中对其产生依赖。这种现象虽然会对当前问题的解决影响不大,但是会抑制服务对象自身能力的发展。社会工作的核心是“助人自助”,就是不仅要帮助服务对象解决当前面临的问题,更重要的是帮助他们提升解决自身问题的信心和能力。不过,社会工作者一定要处理好服务对象自助人助之间的关系,以达到两者之间的平衡。社会工作者一定要处理好服务对象自助与人助的关系,以达到两者之间的平衡。(五)个别化不同的服务对象之间存在着很大的差异性,他们可能年龄不同、经历不同、生活的环境也不同,因而他们面对的危机也是不一样的,即便有前面的都相同,他们受到危机影响的程度也会有差异。社会工作者在处理的过程中,需要针对服务对象的发展阶段和他们自身的特点而做出不同的应对方案,不能一概而论。针对服务对象系统的特殊性采取不同的介入行动,才会更加有利于问题的解决。综上所述,个体在社会生活中不可避免地会遭受到很多的危机,如疾病、亲人意外去世等。这些危机会给他们自身以及他们的生活带来很大的影响。一方面,危机会影响到服务对象的生理、心理和社会等各方面,使他们感觉到紧张、焦虑等;另一方面,危急中包含着转机,服务对象在处理危机过程中会学会如何应对危机、解决自
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