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文档简介

监护仪的临床使用和维护,内容的描述,概述,第一,概述,概述,监护仪是人体生命体征的精确监测仪器。用于内科、外科、手术室、重症监护室、重症监护室、急诊室、妇产科、骨科、老干部病房、儿科等场所。因此,它也被称为多参数生命体征监测仪。概述,临床功能及时反映患者的瞬时电生理变化,监测患者的生命体征信息,帮助临床准确发现问题,处理问题,确保患者的生命安全,概述,危重患者的适用范围,需要连续监测的患者的节律、频率、体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度,概述,监护仪的基本参数有心电图监测(心电图)、呼吸监测(RESP)、血压监测(非侵入性(NBP)、侵入性(ABP、CVP.2)血氧饱和度监测(SPO2)、血氧饱和度检测器、多参数、数字遥测监测系统、中央监测系统、插入式监测器、除颤监测器、各种导线的连接和注意事项。各种导线的连接和注意事项,各种导线的连接和注意事项,1 .心电图监测(1)电极板放置1。标准3导联:可用于监测一、二、三导联2和标准5导联:可用于监测一、二、三、四、五导联,各导联的连接及注意事项,三根导线的标准电极板放置位置,右锁骨中线第一肋间或右上肢连接干部位的右/右电极(白)左/左电极(黑), 左腋中线与左肋缘或左臀交界处的F/LL电极(红色),各种导线的连接及注意事项,五个导线电极片的标准放置位置, 左/右电极(白色)-左/左电极(黑色),位于右锁骨中线第一肋间或连接躯干的右上肢部分-左/右电极(绿色) 在左锁骨中线第一肋或左上肢连接右腋中线与右肋缘的躯干连接处或左髋的F/LL电极(红色)-左腋中线与左肋缘的连接处或左髋的C/V电极(棕色)-右胸骨第四肋,各种导线的连接及注意事项,(2)心电监护注意事项:1。 选择没有损伤和肌肉较少的区域;2.准备皮肤。刮掉电极安装区域的毛发,轻轻擦拭皮肤。去除死皮细胞。用肥皂水彻底清洁皮肤(不允许使用乙醇和纯酒精,因为它们会增加皮肤的阻抗)。放置电极前,让皮肤完全干燥。连接各种电线和注意事项;3.放置电极前,安装弹簧夹或按钮。4.三引线和五引线电极的放置位置不同(参见上一张幻灯片)。5.为外科手术患者安装电极时,应注意手术的类型和位置。6.电极片长期使用后容易脱落,影响准确性和监测质量。它们应该定期更换,皮肤应该清洗和消毒。7、各种导线的连接及注意事项,极板导电膏应湿润丰富,导向连接螺纹应光洁。如果有接地线,请务必连接接地线,接地线对波形的正常显示起着非常重要的作用。一、各种导线的连接和注意事项,二、呼吸监测(RESP)呼吸监测不需要额外的电极,它是通过测量两个电极之间的阻抗变化的心电图一或二导联,在屏幕上显示呼吸波,使用心电图电极,所以心电图电极的放置是非常重要的。各种导线的连接及注意事项,呼吸电极的安装位置,各种导线的连接及注意事项。血氧饱和度监测(SpO2) (1)在探头安装位置具有良好脉冲的血管床可用作测量位置。婴儿通常测量脚。成人一般使用手指作为各种导线最常见的部位、连接及注意事项,以及(2)监测血氧饱和度(SpO2)时的注意事项:1。在长期持续期间5.要求患者的指甲不要太长,不要有污迹、污垢或灰指甲,不要有各种电线的连接和注意事项,不要有各种电线的连接和注意事项,不要有各种电线的连接和注意事项。4.NIBP (1)袖带放置位置:环绕患者肘关节1 2 cm,确保标记位于肱动脉上。(2)NIBP监测注意事项:1。测量前,必须确认患者类型,患者类型应选择为“成人”或“儿童”或“新生儿”。2.不要测量已经或预计会遭受严重皮肤损伤的患者的血压。3.不要通过静脉输液或插管来测量四肢的血压。连接各种导线及注意事项。4.选择合适的袖带(标有适用的肢体周长)。连接各种导线及注意事项。5.松紧应能插入1 2个手指。过度松动可能导致高压测量。太紧可能导致血压测量值过低,同时可能使患者感到不舒服,影响患者手臂血压的恢复。6.在压力测量过程中,手臂上的袖带位置应与心脏齐平,患者不应说话或移动。7.测量臂不能同时用于测量体温,这会影响体温值的准确性。8.始终检查远端肢体的颜色、温暖度和敏感度。故障原因分析;3.故障原因分析;1.心电监护仪常见故障分析:1.交流干扰;可能的原因包括电极脱落、电线和/或干燥的导电膏断裂、环境干扰、电源和接地线不良等。失败原因分析,2,基线漂移或不稳定:可能的原因是患者活动或电极固定不良。故障原因分析,3。肌电图干扰:对于放置在胸壁肌肉更多部位的电极,病人会感到紧张等。故障原因分析,4。当心电图监测呈直线时,首先判断主动脉是否消失,并观察患者的意识,然后判断电极片是否脱落,分析故障原因,2。无创压力测量的常见故障分析是计算机压力测量和人工压力测量的区别。可能的原因包括:1 .袖带很小(通常患者上臂的宽度为2/3),或者袖带捆绑位置不合适。2.病人的心率过快、过慢或不规则。3.测量压力时,病人的四肢会移动、抖动或痉挛。失败原因分析:袖带被身体压迫,袖带位置和方向错误,血压无法测量,失败原因分析,3。血氧饱和度和从同步血气分析获得的值之间的相关性不高。常见原因分析是传感器放置不正确或光电检测管没有面对发光管。传感器放置在带有血压袖带、动脉导管或输液的肢体臂上。休克或外周循环不良且血红蛋白低的患者会有未检测到的氧饱和度或低读数。表皮增厚(如甲癣)和在测量部位涂指甲油会影响测量值。故障原因分析、血氧无法测量或探头报告脱落、故障原因分析、4、呼吸不准确或呼吸速率为零的故障分析、仪器的清洁和维护、4、仪器的清洁和维护、仪器的清洁和维护,以及将监护仪放置在通风干燥的地方。连接净化电源以保持电压(22022)V,从而减少其在大功率电器中的使用。保持仪器外部清洁无尘。用无腐蚀性的清洁剂定期清洁仪器的外壳和电缆。小心不要让液体流入机器。避免频繁切换仪器。当患者停止仪器而不是长时间停止时,无需关闭即可移除监控电极按钮。用干净的软布擦拭显示屏,要轻柔以免损坏。操作前,工作人员应洗手并修剪指甲,以免损坏触摸键或荧光屏。清洁和维护仪器,当打

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