河北省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则

河北省城市社区卫生服务机构管理方法实施细则第一章总则第一条贯彻河北省人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施意见，加强城市社区卫生服务机构的设置和运营管理，保障城市居民公平安全、有效、便利、经济的社区卫生服务，包括中华人民共和国执业医师法、中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国母婴保健法等相关法律、法规和卫生部医疗机构管理条例 (卫生基发 2010 )第二条本细则适用于我省辖区内的城市社区卫生服务机构。 城市社区卫生服务机构设在城市范围内，经区(市、县)政府卫生行政部门注册取得城市社区卫生服务机构管理办法（试行）个社区卫生服务中心和社区卫生服务站。第三条社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象，以女性、儿童、老年人、慢性患者、残疾人、贫困居民为服务重点，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和常见疾病、多发病诊疗服务，具有社会公益性，非营利性医疗第四条省卫生行政部门负责全省社区卫生服务机构的监督管理。 区市、区(市、县)政府卫生行政部门负责本行政区域内社区卫生服务机构的监督管理。第二章服务功能和执行范围第五条社区卫生服务机构服务对象为辖区内常住居民、居民及其他有关人员。第六条社区卫生服务机构提供以下公共卫生服务(一)卫生信息管理。 按照规定，收集、统计、分析、报告服务区内卫生信息，开展社区卫生诊断，编制和管理居民健康文件，向服务区内城镇办事处和有关部门提出改善社区公共卫生状况的建议。(2)健康教育和促进健康。 普及卫生保健常识，进行重点小组、重点场所及重点疾病的预防保健知识宣传和药品使用、饮食等健康咨询、指导，引导和帮助居民形成有益于健康维护和增进的生活行为。(三)传染病、地方病和寄生虫病的预防控制。 负责疫情报告和监测，开展结核病、性病、艾滋病等常见传染病和地方病、寄生虫病预防控制，实施预防接种，协助爱国卫生工作。(4)慢性病预防控制。 开展重点高危人群和重点慢性病筛查，实施重点高危人群和重点慢性病病例管理。(五)精神卫生服务。 实施精神科社区管理，为社区居民提供心理健康指导。妇女保健。 提供婚前保健、孕前保健、孕产期保健、更年期保健，开展妇女常见病的预防和筛查工作。儿童保健。 开展新生儿保健、婴幼儿保健、学龄前儿童保健，协助服务区内保育机构的卫生保健指导。(八)老年保健。 指导老年人疾病预防和自我保健，进行家访，提供切实的健康指导。(九)居民个人和家庭连续性的健康管理服务。(十)残疾康复指导和康复训练。(十一)计划生育技术咨询指导，发放避孕药。(十二)协助处理服务区内突发公共卫生事件。(十三)政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。第七条社区卫生服务机构提供以下基本医疗服务(1)常见病、多发病的诊治、护理和诊断明确的慢性病治疗。(二)社区现场应急医疗救护。(三)社区体检服务。(四)家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。(五)转诊服务。(六)康复医疗服务。(七)政府卫生行政部门批准的其他适当医疗服务。第八条社区卫生服务机构应当根据中医药的特色和优势，提供与上述公共卫生和基本医疗服务内容相关的中医药服务。第三章机构的设置和批准第九条社区卫生服务中心原则上设在办公室范围内，以政府主办为主，服务人口3万至10万人。 在人口众多、服务半径大、社区卫生服务中心难以垄断的社区，可以适当设立社区卫生服务站，服务人口一般在1万人左右。 人口规模不足3万的镇政府机关的社区卫生服务机构的设置，由区(市、县)政府卫生行政部门决定。第十条区市政府卫生行政部门制定本行政区域社区卫生服务机构设置计划，并纳入区域卫生计划、医疗机构设置计划。 社区卫生服务机构的设置计划经同级政府批准，应当报到省卫生行政部门。第十一条设立社区卫生服务机构的计划，应当立足于调整卫生资源配置，加强社区卫生服务机构建设，完善社区卫生服务机构布局。 政府举办的一级医院和城镇卫生院必须转型为社区卫生服务机构政府举办的部分二级医院和具备条件的国有企业单位所属的基础医疗机构，可以通过结构和功能改造，转型为社区卫生服务机构。第十二条新设社区卫生服务机构，既可以由政府设立，也可以根据平等、竞争、偏好的原则，以公开招标等方式确定社区卫生服务机构的主办方，鼓励社会力量的参与。第十三条设立社区卫生服务机构，应当听取某街道办事处和社区居委会的意见。第十四条开办社区卫生服务机构，向所属地区(市、县)政府卫生行政部门提出申请，受理的政府卫生行政部门根据地区社区卫生服务机构的设置计划，对医疗机构执业许可证、医疗机构管理条例、医疗机构管理条例实施细则和卫生部河北省医疗机构管理实施办法进行审查。 符合设置条件的，由负责审查的政府卫生行政部门发行城市社区卫生服务中心、站基本标准，同时向一级政府卫生行政部门备案。 上级政府卫生行政部门有权在设置医疗机构批准书日起30个工作日内，纠正或取消不符合下级政府卫生行政部门当地设置医疗机构批准书的设置批准。第十五条医疗卫生机构申请转为社区卫生服务机构的，符合当地社区卫生服务机构设置规划条，符合设置条件的，遵循第十四条的规定。第十六条有下列情形之一的，不得受理设立社区卫生服务机构的申请(一)不能独立承担民事责任的机构；(二)服刑中或不具备完全民事行为能力的个人；(社区卫生服务机构设置规划被销毁的医疗机构法定代表或主要负责人。(四)因违反有关法律、法规和规章被吊销执业证书的医务人员。(五)发生二级以上医疗事故不到五年的医务人员。(六)医疗机构工作、因病退休或停职的医务人员。(七)被解雇或擅自退休不到五年的医务人员。(八)返回原单位的退休人员。有前项(2)、(3)、(4)、(5)、(6)、(7)、(8)项所述情况之一的，不得补充医疗机构的法定代表人或主要负责人。第十七条有下列情形之一的，不批准设立社区卫生服务机构(一)不属于当地医疗机构执业许可证。(二)安装人员不符合规定的条件；(三)选址不合理；(四)污水、污物、粪便处理方案不合理；(五)不能提供符合投资总额的资格证明；(六)投资总额不能满足各项预算支出。第十八条申请开办社区卫生服务机构，应当向区(市、县)政府卫生行政部门提交下列资料(一)举办社区卫生服务机构申请书；(二)举办社区卫生服务机构可行性研究报告；(3)选址报告和建筑设计平面图。(四)政府卫生行政部门规定的其他资料。第十九条细则第十八条提出的安装可行性研究报告包括：(一)申请公司名称、基本情况以及申请人名称、年龄、专业履历、身份证号码；(二)某社区人口、经济、环境、医疗资源分布、医疗服务需求情况以及人民健康、疾病患病率等情况。(三)设定社区卫生服务机构的名称、地点、功能、任务、服务半径。(四)规划社区卫生服务机构服务方式、时间、诊疗科目和床位的编制。(五)拟设立社区卫生服务机构组织结构、人员配置和设备配置等。(六)拟设社区卫生服务机构污水、污物、粪便处理方案(七)拟设社区卫生服务机构通信、供电、上下水道、消防设施。(八)资金来源、投资方式、投资总额、注册资金(资本)和投资预算。 附上申请的安装部门或安装人员的资格证明。第二十条社区卫生服务机构设置规划的有效期为一年，超过有效期的，应当申请新的设定批准手续。第四章注册和验证第二十一条申请社区卫生服务机构工作登记，应当填写设置医疗机构批准书并提交以下资料(一) 医疗机构申请执业登记注册书或设置医疗机构批准书。(二)街道、社区平面图、社区卫生服务机构方位图和建筑设计平面图等。(三)社区卫生服务机构以住房所有权证明或使用证明。(四)验资证明、资产评估报告；(五)社区卫生服务机构的规章制度。(六)社区卫生服务机构法定代表人、主要负责人有关资格证书、执行证书、身份证件复印件或市常住户口证件、其他人员名单和有关资格证件、执行证件复印件。第二十二条医疗机构转变为社区卫生服务机构，向原登记机构注销登记后，按照本细则的规定，向区(市、县)政府卫生行政部门申请社区卫生服务机构的执行登记。第二十三条社区卫生服务机构的工作登记，依照设置医疗机构备案回执的有关规定实施。第二十四条社区卫生服务中心注册的诊疗科目，不得注册预防保健科、全科医疗科、中医(包括民族医学)、康复医学科、医学检查科、医疗影像科、有条件口腔医学科、临终关怀科，原则上需要注册的，须经区(市、县)政府卫生行政部门审批社区卫生服务所注册的诊疗科目为预防保健科、全科医疗科，是有条件的可注册中医学(包括民族医学)，其他诊疗科目不予注册。第二十五条社区卫生服务中心原则上不设住院病床。 既有住院病床应改为或取消以护理康复为主的病床。 社区卫生服务处不设住院病床。第二十六条有下列情形之一的，不办理执行登记：(不符合医疗机构管理条例实施细则的批准事项的。(不符合设置医疗机构批准书。(三)通信、供电、上下水道、消防等公共设施不能满足社区卫生服务机构正常运营的；(四)消毒、隔离、无菌操作等基本知识和技能现场考核不合格的；(五)投资不足。(6)社区卫生服务机构用房不能满足诊疗服务功能。(七)社区卫生服务机构规章制度不符合要求。第二十七条社区卫生服务中心、社区卫生服务处是独特的名称，未经卫生行政部门许可，任何单位不得命名为社区卫生服务中心、社区卫生服务处。 社区卫生服务机构应在社区卫生服务中心或社区卫生服务处办理业务登记，原则上不得使用两个以上的名称。社区卫生服务中心的命名原则是，地域名所在街道的事务所名识别名(可选)社区卫生服务中心。 社区卫生服务所的命名原则是，有一条街道的办事处名称的社区名称的社区卫生服务所。第二十八条社区卫生服务中心是独立法人机构，实行独立核算，社区卫生服务中心对其设置的社区卫生服务站实施一体化管理。 其他社区卫生服务所受社区卫生服务中心业务管理。第二十九条社区卫生服务机构统一使用卫生部制定的专用标志。第三十条社区卫生服务机构变更名称、工作单位、诊疗科目、法定代表或主要负责人等，受理的政府卫生行政部门按照城市社区卫生服务中心、站基本标准有关规定处理，报上级政府卫生行政部门备案。第三十一条社区卫生服务机构医疗机构管理条例实施细则有效期为五年，每年核查一次。 社区卫生服务机构应在检验期满前3个月，向登记机关申请检验，并提交以下资料(医疗机构执业许可证。(医疗机构校验申请书复印件。(三)检验期内年度工作报告和社区卫生服务工作的各项统计信息资料。区(市、县)政府卫生行政部门应当在受理检查申请的30天内完成检查。第三十二条有下列情形之一的，登记机关可以根据情形给予保留1-6个月检查的期限：(不符合医疗机构执业许可证。(二)限期整顿期限，停业整顿期限；(三)未履行社区卫生服务职能；(四)擅自变更社区卫生服务机构的执行登记批准项目。未设社区卫生服务处和床位的社区卫生服务中心在检查期间不得执行。 检查期满仍无法通过检查时，注册机关取消注册城市社区卫生服务中心、站机构基本标准。第三十三条社区卫生服务机构停业停业，自停止执行之日起三十日内，应当向原登记机关办理注销登记手续。 经注册机构核准后，收到医疗机构执业许可证。第五章人员配置和管理第三十四条社区卫生服务机构根据服务功能、服务人口、居民服务需求，精干、性能原则设立卫生专业技术岗位，根据需要合理配置从事全科医学、公共卫生、中医(包括中西医结合、民族医生)等专业的执业医师和护士、药剂、检验等相关卫生技术人员第三十五条社区卫生服务机构专业技术人员应当有相应的法定执行资格。第三十六条临床分类、中医分类的执行医师将该分类的全科医学专业登记为执行范围，可以从事社区保健和常见疾病、多发病临床诊疗服务，专业手术、助产、介入治疗等风险高，不适合社区卫生服务机构的专业诊疗，超越分类第三十七条临床分类、中医分类的执行医师在社区卫生服务机构从事全科医学工作，要求全科医学专业注册执行范围，应