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文档简介

舞阳卫生院2012年居民健康档案及慢病管理知识培训会,舞阳卫生院公共卫生科2012年5月25日,居民健康档案,居民建档的目的、意义及内容居民建档统计居民建档存在的问题2012年居民建档任务,居民建档的目的和意义,1.满足社区卫生服务的要求（基础）2.全科医疗实践的需求（保障）3.实施预防医学措施的前提（干预、预防）4.建立我们全科医疗制度的需要5.卫生服务规范化6.卫生资源合理利用7.评价服务质量8.科学决策与管理9.教学科研,居民健康档案的内容,全体人群重点人群（孕产妇、中老年人和儿童）疾病预防控制人群（预防接种、传染病、高血压、糖尿病以及重性精神病患者）,居民健康档案存在的问题,居民健康档案建档率(建档人数/辖区内常住居民数100%80%)档案合格率（个人信息表、健康体检表、电脑录入）健康档案使用率（动态记录档案）,2012年居民健康档案任务,建档率（11482480%=91859）建档合格率（随机抽查率90%）使用率（尽量有动态记录）,重点人群管理,高血压（建立、管理）糖尿病（建立、管理）重性精神病（建立、管理）65岁以上老年人,高血压的建立与管理,建立：1、居民健康档案2、门诊35岁以上首诊测血压筛查管理：1、随访：每年随访至少4次以上（根据情况随时调整随访时间）2、撕卷及记录：每次随访撕下高血压服务手册上的随访卷，且将随访结果记录到服务手册、高血压随访表（纸质资料和电子档案）3、年度体检：可与随访相结合。具体内容参照健康体检表。备注：只管理原发性高血压,糖尿病的建立与管理同高血压（只管理2型糖尿病患者）,重性精神病的建立与管理,建立：同高血压、糖尿病管理：除同高血压、糖尿病每年至少随访4次外，还应与家属沟通，是否愿意纳入国家重性精神病管理系统。（详细情况可咨询我）,门诊35岁首诊测血压,对前来就诊的35岁及以上患者免费测血压，并将其姓名、年龄、血压等记录在门诊日志和慢病管理手册上（一年以内重复就诊者算做一次）对血压以上患者，对其建立
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