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文档简介

小儿高热惊厥的护理，中山市人民医院儿科王云平，I .正义2。原因3。临床症状4。护理5。健康教育、小儿热性惊厥是由镶嵌、急性扁桃体炎、肺炎及传染病初期等急性感染性疾病高热发生时的中央兴奋性增加、神经功能障碍引起的痉挛。引起热性惊厥的儿童的原因还不知道。可能与小儿大脑发育不全有关。这是因为高热时脑细胞代谢出现了暂时的障碍，神经细胞突然放电造成的。小儿高热惊厥主要是上呼吸道感染引起的，约占小儿惊厥的30%。临床症状：发病初期体温突然上升到39 以上，如果突然发生全身或局部肌肉强直或阵发性痉挛，伴随意识丧失，眼睛翻过来或盯着，斜视，这可能是呼吸不规律，有深蓝色症。通常从数秒放宽到数分钟。一般不超过15分钟。特点： 6个月 6岁的孩子，特别是3岁以内可以看到更多；痉挛大部分发生在突然高烧开始后12小时内。痉挛发生时间短，在发热性疾病中很少发生多次发作，发作后意识迅速恢复，没有神经系统异常迹象；热退一周脑电图；在热性过程中，如果痉挛经常发作，发作后会导致昏迷、脊柱捆绑、38 以下等抽搐，脑波异常持续的话，有癫痫家族史的人以后可能会转为癫痫。护理措施：(1)控制痉挛：立即或在针灸中，合谷等穴位强力刺激。不要强行拉动或挤压儿童四肢，以免骨折或脱位。按照医生的指示注射镇静剂。(2)保持呼吸系统通畅。当场抢救，解开衣角，枕着枕头，头放在一边，有要及时去除的分泌物。(3)吸氧。痉挛发作时及时吸氧。(4)冷却。密切监测体温变化，施加适当的冷却。(5)快速建立静脉通道。病因治疗，如控制上呼吸道感染。(6)减少刺激，避免再次抽筋。各种治疗工作要尽量集中，房间环境安静，噪音小。(7)注意安全，必要时放床单，防止孩子们掉到床上。(8)减肥。给予液体食谱，鼓励患者喝更多的水。健康教育，小儿热性惊厥复发率为30 40%。(1)尽量避免发热因素。平时多进行户外活动，孩子们逐渐适应了外部环境的冷热变化。但是要注意气温变化，及时增减服装，预防感冒。(2)注意合理的饮食，提高孩子的体力。(3)一旦发烧，要尽快将体温调节到38 以下。适当服用镇静剂、冷却药，并立即提供物理冷却。引导父母采取紧急措施停止抽搐。发作时，不能在现场进行治疗、针灸、按压人的穴位、保持安静，为了加重痉
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