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文档简介
精选文件休斯医院个案1 .休斯医院加拿大休斯医院以治疗疝的高级技术着称。 但这只是休达克医院的一大特点。 这家医院在过去的20年里,有很多值得称赞的是,这家仅有90张病床的医院每年平均做7000次手术。 而且,在这里每年举行的疝患者的集会总是很热闹(那时预定免费的疝检查),有1000多名老年人参加,其中也有已经参加了30多年的人。休德斯医院成功的秘密是: (1)医院只接受疝外部症状严重的患者,而且该医院采用休德斯博士在第二次世界大战中发明的先进治疗方法,特别针对这种疝症状。 (2)要求患者尽早进行步行练习,即自己下手术台,在病房做轻微的运动。 (3)休斯医院乡村俱乐部的氛围,乐于助人的亲切医务人员,患者之间的友好交流,使本来就有烦恼的手术愉快,在这里每天有一定的时间给患者喝茶,吃点心,参加社交活动。 并且,医院特别安排和背景符合兴趣的患者们一起住。2 .医院整体系统的运作情况休斯医院的医疗设施由手术室5室、患者康复室1室、实验室1室和检查室6室组成。 一般来说,医院每周做150次手术,患者在医院平均停留3天,每周只能做5天手术,其馀时间,医院仍开放,照顾尚未完全康复的患者。休斯医院有7名临时医师助手和12名正式医师,每次手术由1名医师助手协助完成,一般手术准备时间和实际操作时间共计1小时左右,一组医师和医师助手每天完成4次手术,医师于下午4:00日下班,但2周夜或10周周末医师工作3 .休斯医院的经验在最终确定手术日期之前,各患者必须事先接受检查。 住在多伦多地区的患者最好自己来医院接受诊断检查。 星期一至星期五的检查时间为早上9:00至下午3:30,星期六的诊断时间为早上10:00至中午12:00,住在该地区以外的患者可以通过邮件或网络获得病情调查表。 体重过重的患者和因身体状况极差而手术风险大的患者不能接受,其馀患者在预定手术日后得到了确认卡。 患者确认手术日后,患者的病历被送到医院的接待处,等待患者接受手术。手术前一天下午1:003:00期间,患者到达医院。 稍稍休息后,开始例行简单的手术前检查,填写必要的文件。 两位护士为患者进行采血检查和尿检,最后患者被带到病房休息,与患者朋友交谈,相互认识,能放松心情。当天下午5:00人将医院的情况介绍给患者,在公共餐厅吃了晚饭。 晚上9:00,医院的患者聚集起来用茶,新来的患者可以和已经做过手术的患者聊天。 9:3010:00,患者们回家睡觉。手术当天,早上5点30分患者起床,做手术前的准备。 7:30正式开始了手术。 当地麻醉科医师负责手术麻醉,手术过程中患者保持清醒,能清楚感受到手术过程。 手术结束后,医生给患者下了手术台,走到旁边的轮椅上,送回病房。 休息一会儿后,护士建议患者从床上开始做轻微的运动,当晚到了9:00人,患者就可以去大厅和新患者聊天了。伤口部分缝合线在手术后次日拆除,其馀缝合线在患者离开医院前拆除。休达斯医院最初建成时,患者在医院待约3周。 今后在各种情况下,尽管很多医院提供了“当天手术,当天出院”的服务,休斯医院考虑到患者的健康,仍然持续了3天的住院时间。 休斯医院的术后康复计划是为了让患者在手术后尽快恢复正常的生活和工作而制定的,患者可以大幅度减少日常生活和工作的中断。 患者多在入院后数日返回工作岗位,平均休假时间为8天左右。有趣的是,来休德斯医院的每100名患者中就有1名是医生4 .休斯医院的未来规划休斯医院的经营者为了进一步满足患者们的需求,计划扩大医院的规模。 因此,住院方面考虑了增加1天的手术时间(星期天也可用于手术)这两个方案,可以接受20%的患者,另外,增加病房一层,病房数量增加了50%,但手术室的日程很紧张。 但院长希望保持医院服务质量,认为医院设施已经得到充分利用,目前医护人员工作愉快,患者也对医院感到满意。 对医院院长来说,扩大医院规模可能增加处理员工工作关系和工作态度问题的难度。问题:附表列出了目前医院病床使用情况,表中行为当日患者登记住院人数,列为当日医院患者人数,如第一行、星期一、三十名患者登记住院,待到星期三。 加上星期三排的数字,星期三医院的患者总数达到了90人。附表: 90张病床计划表(每日30名病人)床位需求住院日星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日星期一303030星期二303030星期三303030星期四303030星期五星期六星期日303030合计60909090603030讨论:(1)目前医院的床位使用情况如何?(2)如果星期天也能做手术(假设每天持续做30例手术),请填写附表。 这种情况下,床的利用率怎么样?增加一天的手术时间后,能满足患者的手术需要吗?(3)增加3)50%的床位,只要不超过床位,医院每天能做几次手术? (假设周还是5天工作制,每天手术次数不变)对于现在的情况,新床的利用率怎么样?医院真的能完成这么多手术吗? 为什么?一家建筑公司粗略估计,增加床位需要100000美元。 另外,疝手术每件的费用为9002
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