专业技术职务任职资格评审表

专业技术职务任职资格评审表 主管部门及代码 单 位 姓 名 现任专业技术职务 任 职 资 格 拟晋专业技术职务 任 职 资 格 二 年 月 日 填黑 龙 江 省 人 事 厅 制填 表 说 明1、本表1-8页由申报者填写，填写内容应经人事组织部门审核认可；8页中的“任现职后年度考核情况”至10页由单位填写。2、本表一律用钢笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。3、文化程度是指：高中、中专（中师）、大学专科、大学本科、 硕士研究生、博士研究生。4、受教育形式是指：普通高等教育、成人高等教育或自学考试。5、表内的年、月、日一律用公历。6、像片一律用近期一寸免冠照片。7、填表时请注意每页的“注”。基 本 情 况姓名现 名性别民族相片曾用名出生日期 年 月 日参加工作时间文化 程度 最高学历毕、肄业时 间学 校专 业学 制受教育形 式现从事何种专业技术工作 现任专任技术职务任职资格名 称授予时间审批机关聘任时间现（兼）任行政职务及任职时间何时加入中国共产党（共青团），任何职何时何地参加何种民主党派，任何职参加何种学术团体，任何职，主要社会兼职懂何种外语，达到何种程度 工 作 经 历起 止 时 间单 位从事何种工 作技术职务年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月注:工作经历按工作单位和历任专业技术职务的变化过程分行填写。任现职后主要专业技术工作（一）起 止 时 间专业技术工作名称工作内容，本人 起 何 作 用完 成 情 况及 效 果 注：1.本人起何作用是指本人主持、参加或独立完成的工作内容。 2.完成情况及效果是指获得哪些奖励、效益或成果等。 任现职后主要专业技术工作（二）起 止 时 间专业技术工作名称工作内容，本人 起 何 作 用完 成 情 况及 效 果主要著作、论文及重要技术报告何时在何刊物或出版社出版题 目本人所起作用作者名次注：本人所起作用是指完成的字数和质量情况。业 务 自 传 签 名： 年 月 日 注：内容包括基础理论、专业知识掌握程度和业务能力情况，任现职以来所 承担工作的基本情况及取得的成就，今后努力方向等情况。 学习培训情况起 止 时 间培 训 内 容地 点任 现 职 后 年 度 考 核 情 况考核年度考 核 结 果优 秀合 格基本合格不合格 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月综 合 考 核 结 果填写人： 负责人： 注：1.学习培训情况包括参加国内外进修、培训（含本专业继续教育）、留学等。2.考核情况由单位人事、组织部门依据专业技术人员考绩档案填写。3.考核结果在相应档次内填优秀、合格、基本合格、不合格，不得划符号表示。 基层单位推荐意见（对申报者填写内容的审查意见、推荐理由及拟推荐何种职务） 盖 章 年 月 日 主管部门意见： 盖 章 年 月 日 人 事 部 门 审 核 上 报 意 见： 盖 章 年 月 日评 审 组 意 见：组长签名：年 月 日总人数参加人数表 决 结 果同意人数不同意人数弃权人数评 审 委 员 会 意 见：主任签名 （公 章） 年 月 日总人数参加人数表 决 结 果同 意 人 数 不同意人 数弃权人数审 批