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文档简介

第十九章 镇痛药一、选择题型题1、典型的镇痛药其特点是:A 有镇痛、解热作用 B 有镇痛、抗炎作用 C 有镇痛、解热、抗炎作用D 有强大的镇痛作用,无成瘾性 E 有强大的镇痛作用,反复应用容易成瘾2、吗啡常用注射给药的原因是:A 口服不吸收 B 片剂不稳定 C 易被肠道破坏 D 首关消除明显 E 口服刺激性大3、吗啡一次给药,镇痛作用可持续:A 导水管周围灰质 B 蓝斑核 C 延脑的孤束核 D 中脑盖前核 E 边缘系统4、吗啡镇咳的部位是:A 迷走神经背核 B 延脑的孤束核 C 中脑盖前核 D 导水管周围灰 E 蓝斑核5、吗啡抑制呼吸的主要原因是:A 作用于时水管周围灰质 B 作用于蓝斑核C 降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感区 D 作用于脑干极后区E 作用于迷走神经背核6、吗啡缩瞳的原因是:A 作用于中脑盖前核的阿片受体 B 作用于导水管周围灰质C 作用于延脑孤束核的阿片受体 D 作用于蓝斑核 E 作用于边缘系统7、镇痛作用最强的药物是:A 吗啡 B 喷他佐辛 C 芬太尼 D 美沙酮 E 可待因8、哌替啶比吗啡应用多的原因是:A 无便秘作用 B 呼吸抑制作用轻 C 作用较慢,维持时间短D 成瘾性较吗啡轻 E 对支气平滑肌无影响9、胆绞痛病人最好选用:A 阿托品 B 哌替啶 C 氯丙嗪阿托品 D 哌替啶阿托品E 阿司匹林阿托品10、心源性哮喘可以选用:A 肾上腺素 B 沙丁胺醇 C 地塞米松 D 格列齐特 E 吗啡11、吗啡镇痛作用的主要部位是:A 蓝斑核的阿片受体 B 丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质C 黑质纹状体通路 D 脑干网状结构 E 大脑边缘系统12、吗啡的镇痛作用最适用于:A 其他镇痛药无效时的急性锐痛 B 神经痛 C 脑外伤疼痛 D 分娩止痛 E 诊断未明的急腹症疼痛13、二氢埃托啡镇痛作用的主要部位是:A 壳核 B 大脑边缘系统 C 延脑苍白球D 丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质 E 丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质14、人工冬眠合剂的组成是:A 哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪 B 派替啶、吗啡、异丙嗪C 哌替啶、芬太尼、氯丙嗪 D 哌替啶、芬太尼、异丙嗪E 芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪15、镇痛作用较吗啡强100倍的药物是:A 哌替啶 B 安那度 C 芬太尼 D 可待因 E 曲马朵16、主要激动阿片k、s受体,又可拮抗m受体的药物是:A 美沙酮 B 吗啡 C 喷他佐辛 D 曲马朵 E 二氢埃托啡17、在药政管理上已列入非麻醉品的镇痛药是:A 哌替啶 B 芬太尼 C 安那度 D 喷他佐辛 E 美沙酮18、与吗啡成瘾性及戒断症状有直接联系的部位是:A 孤束核 B 盖前核 C 蓝斑核 D 壳核 E 迷走神经背核19、对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药和物是:A 多巴胺 B 肾上腺素 C 咖啡因 D 纳洛酮 E 山梗菜碱20、镇痛作用最强的药物是:A 吗啡 B 芬太尼 C 二氢埃托啡 D 哌替啶 E 美沙酮21、喷他佐辛最突出的优点是:A 适用于各种慢性钝痛 B 可口服给药 C 无呼吸抑制作用D 成瘾性很小,已列入非麻醉药口 E 兴奋心血管系统22、阿片受体的拮抗剂是:A 哌替啶 B 美沙酮 C 喷他佐辛 D 芬太尼 E 以是都不是23、阿片受体的拮抗剂是:A 纳曲酮 B 喷他佐辛 C 可待因 D 延胡索乙素 E 罗通定24、对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状的药物是:A 哌替啶 B 曲马朵 C 纳洛酮 D 美沙酮 E 以是都不是25、吗啡无下列哪种不良反应?A 引起腹泻 B 引起便秘 C 抑制呼吸中枢 D 抑制咳嗽中枢 E 引起体们性低血压26、与脑内阿片受体无关的镇痛药是:A 哌替啶 B 罗通定 C 美沙酮 D 喷他佐辛 E 二氢埃托啡27、下列哪种情况不宜用哌替啶镇痛?A 创伤性疼痛 B 手术后疼痛 C 慢性钝痛 D 内脏绞痛E 晚期癌症痛28、吗啡不具备下列哪种药理作用?A 引起恶心 B 引起体位性低血压 C 致颅压增高 D 引起腹泻 E 抑制呼吸B型题问题 2932A 欣快作用 B 镇痛作用 C 缩瞳作用 D 镇咳作用 E 便秘作用29、吗啡作用于延脑孤束核的阿片受体产生d30、吗啡作用于蓝斑核的阿片受体产生a31、吗啡作用于中脑盖前核的阿片受体产生c32、吗啡作用于脑室及导水管周围灰质的阿片受体产生b问题 3336A 延胡索乙素 B 纳洛酮 C 喷他佐辛 D 哌替啶 E 二氢埃托啡33、可用于镇痛或吗啡成瘾戒毒e34、镇痛效果个体差异大c35、为阿片受体拮抗剂b36、有活血散瘀,行气止痛作用a型题问题 3739A 镇痛作用 B 缩瞳作用 C 两者均有 D 两者均无37、吗啡激动m受体产生c38、吗啡激动k受体产生a39、吗啡激动s受体产生d问题 4041A 镇压痛作用比吗啡强 B 成瘾性比吗啡小 C 两者均是 D 两者均否40、芬太尼c41、罗通定d问题 4244A 欣快感 B 镇咳作用 C 两者均有 D 两者均无42、哌替啶a43、二氢埃托啡c44、吗啡c型题45、吗啡禁用于:A 哺乳妇女止痛 B 支气管哮喘病人 C 肺心病病人D 肝功能严重减退病人 E 颅脑损伤昏迷病人46、吗啡的临床应用有:A 心肌梗死引起的剧痛 B 严重创伤痛 C 心源性哮喘 D 止泻E 与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂47、哌替啶的临床应用有:A 创伤性疼痛 B 内脏绞痛 C 麻醉前给药D 与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂 E 心源性哮喘48、人工合成的镇痛药有:A 安那度 B 罗通定 C 二氢埃托啡 D 美沙酮 E 纳洛酮49、喷他佐辛的特点有:A 为苯并吗啡烷类衍生物 B 主要激动k和s受体,又可拮抗m受体C 镇痛效力为吗啡的1/3 D 对冠心病病人,静脉注射可增加心脏作功量E 成瘾性很小,在药政管理上已列入非麻醉药品50、阿片受体拮抗剂有:A 纳洛酮 B 二氢埃托啡 C 芬太尼 D 烯丙吗啡 E 纳曲酮二、问答题1、镇痛药的分类及其代表药有哪些?2、试述阿片受体的分布及其有关作用。3、试述阿片受体的亚型和效应以及药物的作用。4、试述吗啡的作用特点、作用机理、应用及主要不良反应。5、吗啡用于心源性哮喘的理由有哪些?选择题答案1 E 2 D 3 B 4 B 5 C 6 A 7 C 8 D 9 D 10 E 11 B 12 A 13 E14 A 15 C 16 C 17 D 18 C 19 D 20 C 21 D 22 E 23 A 24 C 25

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