合理控制医费用增长实施方案

大都医院合理控制医药费用增长的实施意见近年来，我医院始终坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在第一位。为有效控制医药费用过快增长，逐步缓解群众“看病难、看病贵”问题，我院采取了以行风建设和治理医药购销领域商业贿赂为切入点，坚决贯彻执行自治区出台的药品和医用耗材“三统一”政策，坚持合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费。为此，特制定如下实施意见。一、措施（一）强化宗旨意识、加强行风建设，着力提高广大干部职工的思想政治素质院务会明确提出了坚持社会效益第一的原则和“办人民满意医院”的口号，组织职工认真学习党的十八大精神和以科学发展观为主要内容的职业道德教育，积极参加全区卫生行业各项竞赛活动。采取量化打分的办法评选文明先进科室。通过这些工作，为控制医药费用、搞好医疗服务奠定了坚实的思想基础； （二）积极响应政府出台的药品和医用耗材招标采购“三统一”政策目前我院使用的药品和医用耗材全是市场流通最低价格。这样就减少了药品购销环节，切断了医药厂商与医院的利益关系，以降低药品、耗材虚高价格，减轻患者的医疗负担，在一定程度上缓解了群众“看病难、看病贵”。（三）农民实施新型农村合作医疗、城镇职工居民实施医疗保险，有效控制了医药费用不合理增长新型农村合作医疗和城镇医疗保险制度的实施，监督医院合理使用医药费，防止医保、农保基浪费；同时促使了医院提高医疗质量，真正对病人负责。（四）坚持合理用药及内置一次性医用耗材制定关于临床用药管理及考核的规定、合理使用抗生素管理办法、抗菌药物分级应用管理办法和抗菌药物临床应用实施细则、医用特殊耗材使用规定等管理办法，每月都要对每位医生的用药情况进行一次量化考核，并实行了处方评价制度，考核情况纳入绩效考评，在院周例会上通报，不按规定用药的医务人员予以相应处理。（五）坚持合理检查医院明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查，凡是费用较低的检查能够明确诊断的，不得再进行同一性质的其它检查项目；不是病情需要，同一检查项目不得重复实施，要求大型仪器检查阳性率达到65%以上。（六）坚持合理治疗医院要求医务人员严格遵循医疗原则和诊疗常规，坚持因病施治、合理治疗，为此加强了对医务人员的“三基”训练和考核，调整、充实了质控小组和医疗质量专家组的力量，加大了对各医疗环节的监管力度，有效地规范了医疗行为。（七）坚持合理收费增强收费透明度，自觉接受社会监督。医院严格执行自治区医疗服务价格手册，坚持住院病人费用查询、出院费用审核制度，常规医疗项目收费标准和药价公布上墙，全院微机联网，住院大厅、门诊大厅设置电子屏，各项收费标准和全部药品规格、价格全天滚动播放公开透明。各项收费接受广大病员和社会监督，真正做到让患者“明明白白消费”，对单病种费用实行限价管理。（八）为了减轻病人负担，降低药品收入比例医院根据全院总收入中药品所占比例科学核定各科室药品收入占医疗收入的比例，每月进行考核，并将考核情况纳入绩效考评，有效降低各科收入中的药品占比。（九）采取各种措施加快病床周转，缩短平均住院日医院把病床利用率、平均住院日完成率、工作量等按一定标准计算考核系数，考核情况纳入绩效考评，以此促进各科室提高医疗服务质量及效率，减少病人住院天数，从而最大限度的降低了病人医药费用的目的。（十）积极开展治理医药购销领域的商业贿赂工作，进一步规范医务人员的诊疗行为药品、医用耗材采购坚决执行最低价采购采购，严把药品耗材的质量关和价格关。每月公布用药量、销售金额在前十名的药品和大处方，以及相关医生名单，组织有关人员对其合理性进行评估，防止过度服务、过度收费的现象发生。（十一）接受监督新农合、医保、城保等部门每年对我院各项资金的收支情况进行审计监督，我院在各项督查、评估工作中，十分注重抓好整改工作。对在检查、督查中发现出来的问题及时在全院范围内进行通报，制定整改措施，并指定财务科负责落实。另外，医院收费管理小组根据卫生局年度考核要求，对医疗收费开展内部不定期检查，对检查出来的问题组织相关科室讨论，并提出整改措施，从根本上杜绝乱收费现象。 二、目标由于我院坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，把群众需要当作第一需要，把群众呼声当作第一呼声，把群众利益当作第一利益，以群众满意不满意作为考核工作的“金标准”。一是要缩短患者平均住院日，比以前减少1至