激光治疗仪_医院购置申请

三门峡中心医院配置医用设备申 请 报 告 申请科室： 皮肤科 设备名称： 强脉冲光治疗仪 填报日期： 一、大型医用设备配置论证报告（可续页） 1、配置论证主要内容（医院概况、该设备在本院医疗、教学、科研中的应用分析、选择配置机型的依据、社会效益和经济效益的综合评价）购买紫外线光疗仪可行性论证报告一、 购买紫外线光疗仪的原因三门峡中心医院成立于1949年。经过60年的发展，现已成为一所集医疗、急救、预防、康复为一体的综合性医院。是国家爱婴医院、二级甲等医院。全院总占地面积为48595，总建筑面积为44391。院内绿草茵茵，树木成荫，曲径通幽，亭台别致，享有“花园医院”之誉。全院共有职工288人，其中各类专业技术人员265名，主任医师4名，副主任医师30名，中级职称人员127名。设有临床科室、医技科室共计45个。三门峡市中心医院历史悠久，二十世纪六十年代末的正骨按摩术技术超群、名扬三晋；七十年代针刺麻醉在全国交流推广；八十年代开胸、开颅手术在全省县级医院名列前茅。 2009年，三门峡市中心医院又迎来了新的机遇，成为xxx县级医院唯一的医改试点单位，也是xx医学院附属和平医院对口支援单位。和平医院派驻专家教授团队在医院长期坐诊，帮助发展医院的相关重点学科，为高平市人民群众提供高水平的专家服务，缓解人民群众看病难、看病贵的难题。未来几年，在市委、市政府的大力支持下，将不断引进和平医院的先进医疗技术和先进的管理理念，深化医院改革，加快医院创新，努力使医院步入优质、高效的科学发展轨道，把医院打造成一所名扬三晋、百姓满意的高水平县级示范医院。只有抓住了机遇才能有所发展，皮肤科在新的机遇面前也应该寻求新的发展：开展新的治疗项目，形成一个综合治疗项目的科室，提高科室及医院的经济效益和社会效益。 “爱美之心，人人有之”是大家追求美的总概念，然而有些皮肤性疾病，如凹疤、粟丘疹、毛囊角化、睑黄瘤、汗管瘤、皮赘、黑毛胎记、色素痣、疣状痣、睑黄瘤、老年疣、扁平疣、寻常疣、鸡眼、酒糟鼻等，一直困扰着人们，虽然不影响健康，但极度影响美观。 长久以来人们一直在医学领域努力寻找某种有效的途径，来治疗这些病变。在临床实践中人们发现，高能超脉冲CO2激光在这一领域里的应用比其他的方法更具有优越性，手术效果更理想。 随着激光技术的飞速发展，更多先进的激光技术被应用于临床。以前治疗这些病变的方法如：1、液态氮冷冻术：即用特殊状态氮（-180）涂于患处直接破坏皮肤结构而达到治疗目的的，其缺点：患者痛苦较大，冷冻深浅不易掌握，术后极易留疤痕。2、普通二氧化碳激光治疗机：其缺点：术后人体有一个疤痕，手术的风险也很大。3、化学疗法缺点：不彻底，易复发 目前超脉冲CO2激光治疗仪，被医疗界所接受，最大限度地为医生提供了治疗多种不同疾病的选择，从而使激光治疗方法又前进了一大步,带来良好的社会效益。 当前xxx只有我院有条件开展激光治疗的项目，此类激光在我市还没有，可以说整个市场空间巨大，我科长期已有良好的病源，在过去的工作中，治疗此类疾病已有良好基础。现因常规治疗方法治疗效果差异化大，无法达到临床治疗需要,所以急需采购高新技术设备。我相信过引进新设备以及本科宣传和患者之间的相互宣传会引来很多患者，在治疗同时避免了病人流失，带动本科室和其他科室的效益。二氧化碳激光治疗仪的治疗范围： 皮肤科：色素痣、寻常疣、蒸疣、尖锐湿疣、雀斑、鸡眼、痔疮、 血 管瘤、皮肤纤维瘤、肉芽肿、基底细胞癌及其它皮肤肿瘤等。 妇 科:宫颈糜烂 五官科:鼻息肉的切除 泌尿科:*环切、尖锐湿疣 肛肠科:痔疮切割二、 申请购买该类设备的技术考虑 1、该设备一人就可以操作，可安排其他人观看操作，这样就可以做为我院的教学窗口，共同提高进步。 2、该设备在其他科室也有相应项目的使用，这样也可以带动其他科室相应项目的治疗。 3、该设备是二甲医院皮肤科必备设备之一。 三、所申请紫外线光疗仪的具体要求（包括对设备的技术要求，目前市场上进口和国产的档次，价位要求和售后服务的要求等，可以提供参考的机型）对该设备的技术要求及治疗项目如下：1、超脉冲CO2激光治疗仪对皮肤疾病的治疗原理 超脉冲CO2激光这个概念是从国外引进的，指的是二氧化碳激光治疗机能够输出脉宽极短，功率极高的脉冲激光。 普通二氧化碳激光治疗仪的脉冲宽度一般为数拾毫秒。这么长的脉宽远远超过人体组织的热驰豫（ 自然散热）时间，激光的持续作用时间越长，对靶周组织的热损伤范围与程度就越大，对面部治疗还有会形成色沉、疤痕等风险。 人体皮肤组织热驰豫时间约为1-2毫秒左右，为了有效减少对靶周组织热损伤的范围与程度，必须把激光脉冲宽度压缩到2毫秒以下，并且脉冲间隙应大大于2毫秒，希望脉冲过后的间隙时间内靶周组织会被冷却。超脉冲二氧化碳激光治疗仪就是按这样的要求研制的。因为2毫秒以下的脉宽相对于普通治疗仪的数拾毫秒的脉宽是超短的，所以将这种能输出超短脉宽的脉冲二氧化碳激光治疗机简称为超脉冲CO2激光治疗仪。2、超脉冲CO2激光治疗仪的特点：1、利用Q开关技术以不连续超脉冲方式传播激光能量，每脉冲小于1ms，且脉冲间隔1.4ms，即小于皮肤组织的热扩散时间，且又使组织又散热时间，也就是说超脉冲激光能彻底消除皮肤损害又能使正常皮肤的热损伤极小，或几乎不受损伤。2、高能量密度，每单一脉冲输出功率450mj，而皮肤组织气化所需要的功率阀值是100150mj。其意义是能够在瞬间去除病变组织而不产生焦痂。3、很好封闭中小血管，使手术视野清晰。4、穿透组织浅，可由医师预置输出功率，每次可精确去除15150厚的组织。5、微电脑控制的图形发生器，以适合不同的皮损图形。6、配有不同光斑的切割手具，可以切开皮肤。7、配有不同大小光斑的植发工具，用以头皮打孔，和毛皮分株。 以上特点是一般CO2激光器难以达到的，是在医学领域上开拓的崭新技术，它克服了普通CO2激光易形成焦痂，扩大损伤健康组织的缺点。当输出的高能超脉冲激光作用于病变或老化的皮肤时，会在瞬间使组织的水份气化，同时带走老化、损伤的皮肤组织，而不伤及周边的健康组织，从而极大地提高了治疗的准确性和安全性，还能刺激新的胶原层产生，使皮肤恢复弹性，青春再现。在美国，已广泛用于皮肤科、五官科、外科的整形手术，正如国际美容外科学会主席劳伦斯博士所说：激光治疗手术是使皮肤恢复活力的有效办法，它比其它方法更加精确，还具有可预见性，而更加安全。3、超脉冲CO2激光治疗仪和普通CO2激光治疗仪的效果比较超脉冲CO2激光治疗仪普通CO2激光治疗仪能量密度高，以汽化作用于靶组织，热损伤极小，不产生组织焦化不形成粘连。治疗时产生烟雾少。能量密度较低，切割速度慢，组织炭化严重（焦化），热损伤大，易形成粘连。治疗时产生烟雾多。不会形成疤痕，伤口愈合快易形成疤痕，影响伤口愈合可以精确掌握治疗深度，可以做磨削等精细美容手术。不能精确掌握治疗深度，不能做美容手术4、该设备与市场上国内外设备的性价比同类产品进口设备应50万RMB左右， 国产设备价格一般都在25万RMB左右，根据医院、及科室当前情况、我们决定设备的引进主要考虑国产，目前国内的医疗激光技术已经相当成熟，设备性能的稳定性、治疗效果都相当可靠，且性价比很高有助于迅速收回成本。推荐：北京新科以任科技发展有限公司的超脉冲二氧化碳激光治疗仪四、该设备的预期使用率、社会效益和经济效益通过宣传和推广预计该设备的使用率将达到90%，目前国内超脉冲CO2激光治疗收费情况不一，按照按照山西省最新颁布的二氧化碳治疗收费标准（代码311400033），每个皮损收费在15元、13元、10元，而患者一般多处皮损，我们可以按治疗面积计算，每平方厘米150-500元不等。以下病例有的因为一般要治疗三次左右，所以每次就可以作为一个患者看待，这样患者数量就可以得到保证。 祛疤痕每次100-300元，一般疤痕需要3-5次。每月8个， 200812=19200元 色素痣每次每个要80-100元，每月9个， 90912=9720元 疣每次每个要80-100元，每月10个，901012=10800元 雀斑每次300-500元，一般雀斑需要3-5次，每月10个， 4001012=48000元 仅按照以上几个病例计算，不加上其他科室的病例，比如环切、尖锐湿疣等，每年收益87720元，按照报价18万元计算，两年半就可以收回成本。经营得好，效益会更高，并且也会为医院带来其他的患者，带来检查、治疗等其它收入。更重要的是可作为我院的一个宣传窗口，打造品牌特色专科，为医院带来良好的声誉，为社会创造美丽。售后服务要求距离较近，方便维修，及时解决问题不耽搁治疗时间。五、 人员技术力量配置 不需要专业的技师，一般医务人员经过培训即可上岗操作。六、 维修方面的准备 该设备没有耗材，厂方提供十年的备品备件。7、 经费来源2、经济效益分析：（1）使用年限： 10 年（2）每周人次数: 10 人次/周（3）收费标准：每个皮损收费在15元、13元、10元，折合成治疗面积每平方厘米150-500元 （4）年经济收入： 87720 万元（5）年折旧费用: 万元（6）年维修、消耗费用估计： 万元（7）科室直接人员费用 万元（8）医院相关管理费用 万元（9）年收支结余率 %（10）成本回收期: 2.5 年（11）计划启用日期： 2011 年3、配套条件说明:（1） 房屋、水电等条件：房屋需要10平米，现在皮肤科室就可以满足要求，电力220伏电压即可。（2） 有无零配件、消耗品来源，能否满足要求： 该设备没有耗材，厂方提供十年的备品备件。（3） 有无排污放射等问题解决措施： 无排污及放射问题（4） 其它：无 4、 维修和保养为保