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合肥市特种设备停用(报废)备案申报表单位安徽省立医院使用证号(注册登记)上次检验日期2014.5电话单 位负责人李陈计划启用日期设备电梯型 号(规格)VFP15-GLS/1KS停用(报废)日期报废停用、报废原因:大楼拆除,报废(单位公章) 年 月 日采取措施:切断主电源 特种设备安全监察机构意见:(公章) 年 月 日说明:1、本表填写一式三份,使用单位和市质量技术监督局各一份,另一份送交省特种设备检测院。2、停用特种设备应做好保养工作,报是特种设备安全监察机构。合肥市特种设备停用(报废)备案申报表单位安徽省立医院使用证号(注册登记)上次检验日期2015.9电话单 位负责人李陈计划启用日期设备电梯型 号(规格)FT823停用(报废)日期报废停用、报废原因:大楼改造,报停(单位公章) 年 月 日采取措施:切断主电源 特种设备安全监察机构意见:(公章) 年 月 日说明:1、本表填写一式三份,使用单位和市质量技术监督局各一份,另一份送交省特种设备检测院。2、停用特种设备应做好保养工作,报是特种设备安全监察机构。合肥市特种设备停用(报废)备案申报表单位安徽省立医院使用证号(注册登记)上次检验日期2015.9电话单 位负责人李陈计划启用日期设备电梯型 号(规格)FT823停用(报废)日期报废停用、报废原因:大楼改造,报停(单位公章) 年 月 日采取措施:切断主电源 特种设备安全监察机构意见:(公章) 年 月 日说明:1、本表填写一式三份,使用单位和市质量技术监督局各一份,另一份送交省特种设备检测院。2、停用特种设备应做好保养工作,报是特种设备安全监察机构。合肥市特种设备停用(报废)备案申报表单位安徽省立医院使用证号(注册登记)上次检验日期2015.9电话单 位负责人李陈计划启用日期设备电梯型 号(规格)FT823停用(报废)日期报废停用、报废原因:大楼改造,报停(单位公章) 年 月 日采取措施:切断主电源 特种设备安全监察机构意见:(公章) 年 月 日说明:1、本表填写一式三份,使用单位和市质量技术监督局各一份,另一份送交省特种设备检测院。2、停用特种设备应做好保养工作,报是特种设备安全监察机构。合肥市特种设备停用(报废)备案申报表单位安徽省立医院使用证号(注册登记)上次检验日期2015.9电话单 位负责人李陈计划启用日期设备电梯型 号(规格)FT823停用(报废)日期报废停用、报废原因:大楼改造,报停(单位公章) 年 月 日采取措施:切断主电源 特种设备安全监察机构意见:(公章) 年 月 日说明:1、本表填写一式三份,使用单位

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