儿科三基试题

姜堰市人民医院三基考试儿科试题 姓名 成绩一、名词解释（每题5分）1、缺血性肌挛缩2、法洛四联症3、His角4、 X连锁无丙种球蛋白血症二、单项选择题（每题2分）1、 儿童股骨干中段骨折时，近端常常内收，要达到对线满意的最好方法是：( ) A、在骨折的腿上加大牵引重量 B、患肢水平外展牵引C、正常的腿用Russell牵引 D、用髋“人”字石膏固定后再作楔形切开 E、用髓内针固定2、先天性甲状腺功能减低症的外貌不包括：( ) A、眼距宽 B、鼻梁平 C、舌大宽厚 D、躯干长，四肢短 E、小指向内弯曲，只有一条指皱纹3、小儿脑肿瘤不多见的是：( ) A、星状细胞瘤 B、脑膜瘤 C、成髓细胞瘤 D、室管膜瘤 E、颅咽管瘤4、出生3天的小儿，发现腰骶部有一囊性肿物。查体：肿物表面皮肤正常，下肢肌张力、肌力正常，最可能的诊断是：( ) A、脂肪瘤 B、腰脊膜膨出 C、畸脂瘤 D、感染性脓肿 E、以上都不是5、患儿2岁，发热、呕吐、烦躁1天。查体：体温 40，嗜睡，前囟隆起，颈强直，心肺(-)，克氏征(+)，布氏征(+)，血常规WBC 28.0109L，目前患儿需做哪项检查能快速诊断：( ) A、腰穿 B、血沉 C、结核菌素试验 D、头颅CT E、血培养6、重症患儿输液应用的目的为：( ) A、补充有效血容量，供给能量，保持电解质平衡 B、补充水分，增加排尿 C、补充水分，排出毒性成分，加速疾病恢复 D、补水及电解质，减轻临床症状，有利机体恢复 E、静脉滴注抗生素，以加快退热7、关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的：（ ） A、造成不育B、隐睾恶变C、睾丸扭转D、对心理上造成不良影响E、造成两性畸形8、抢救休克时，大剂量快速应用的碱性药（重碳酸钠）：( ) A、能很快纠正酸中毒 B、可引起水电解质紊乱 C、能很快纠正休克 D、高血钠症 E、可引起高渗血症及碱中毒9、危重患儿抢救时，输液量过多、速度过快可致：( ) A、水电解质紊乱 B、加重心衰与肺水肿 C、引起及加重肺炎 D、引起急性肾衰 E、引起加重低氧血症10、惊厥持续状态时，控制惊厥首选：( ) A、苯巴比妥 B、副醛 C、水化氯醛 D、地西泮（安定） E、苯妥英钠11、新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项表现不常见：( ) A、发热或体温不升 B、脑膜刺激征明显 C、易激惹、凝视 D、拒食、呕吐 E、前囟饱满12、典型化脓性脑膜炎的脑脊液改变为：( ) A、细胞数增高，蛋白正常，糖降低 B、细胞数正常，蛋白增高，糖正常 C、细胞数增高，蛋白增高，糖降低 D、细胞数正常，蛋白正常，糖降低 E、细胞数增高，蛋白增高，糖增高13、小儿良性癫痫的特点不包括：( ) A、多510岁起病B、有遗传倾向C、不影响智力D、预后良好E、常在白天发作14、哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现：( ) A低体温B、生理性黄疸期延迟 C、腹胀、便秘D、嗜睡E、出生体重小于正常新生儿15、先天性甲状腺减低症主要的病因是：( ) A、甲状腺不发育或发育不良 B、甲状腺素合成途径酶缺乏 C、促甲状腺激素缺乏 D、甲状腺或靶器官反应性低下 E、孕妇饮食中缺碘16、大面积烧伤48小时内最主要的全身改变是：( ) A、创伤性休克 B、低血容量性休克 C、毒血症 D、创面脓毒症 E、急性肾功能衰竭17、 5岁男孩，肱骨髁上骨折治疗4个月后，患肘呈90固定，X线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影。最可能的并发症是:( ) A、骨折不愈合 B、骨折延迟愈合 C、骨折愈合畸形 D、骨化性肌炎 E、缺血性骨坏死18、鞘膜积液最常见的情况是：（ ） A、睾丸鞘膜积液 B、精索鞘膜积液 C、睾丸精索鞘膜积液 D、交通性鞘膜积液 E、先天性鞘膜积液19、以下哪一种不属于抗体缺陷病：( ) A、DiGeorge综合征 B、IgA缺乏症 C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症 D、X连锁无丙种球蛋白血症 E、选择性IgM缺乏症20、X连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为：( ) A、反复严重的支原体感染 B、反复严重的真菌感染 C、反复严重的病毒感染 D、反复严重的细菌感染 E、反复严重的混合感染21、中胚叶造血开始于：( ) A、胚胎6周 B、胚胎3周 C、胚胎8周 D、胚胎5周 E、胚胎10周22、生理性贫血时，红细胞和血红蛋白分别降至：( ) A、4.01012L，120 g/ L B、3.01012L，110 g/ L C、2.71012L，90 g/ L D、3.61012L，110 g/ L E、3.01012L，100 g/ L23、卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是：( ) A、生后12个月 B、生后34个月 C、生后57个月 D、生后89个月 E、生后1011个月24、以下哪项被称为“无创伤性心血管造影术”：( ) A、M型超声心动图 B、心脏扇形切面造影 C、多普勒彩色血流显像 D、心导管检查 E、放射性核素血管造影25、促使早产儿动脉导管关闭的药物是：( ) A、前列腺素E B、吲哚美辛 C、双嘧达莫 D、硝苯地平 E、卡托普利26、 舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置：( ) A、腺垂体(垂体前叶) B、神经垂体(垂体后叶) C、胸腺D、甲状腺 E、上甲状旁腺27、 下列关于肠套叠的手术治疗，哪一项是不可取的：( ) A、对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术 B、常规切除阑尾 C、手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀 D、套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离 E、套叠是由Meckel憩室引起者，病情允许，可将其切除28、 下列哪项不是骶尾部肛门成形术的手术原则：( ) A、充分游离直肠盲端 B、尽量多保留直肠盲端瘘管处的平滑肌 C、直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过 D、成形后的肛门口径应为1.0 cm E、行乙状结肠造瘘29、 下列关于甲状舌管囊肿的叙述，错误的是：( ) A、可以贴近舌骨底，甚至穿过舌骨B、可以深入扁桃体窝 C、可以伸展到舌的盲孔 D、应该和舌骨的中段一起切除 E、在年轻人中最常见30、大面积烧伤病人第一个8小时，晶、胶体输入量应为(不包括基础水量) ：( ) A、是第一个24小时总入量的12 B、是第一个24小时总入量的13 C、是第一个24小时总入量的14 D、是第一个24小时总入量的23 E、是第一个24小时总入量的34三、问答题（每题10分）1、先天性后外侧膈疝临床表现。2、儿童免疫系统的发育有何特点？答案儿科8一、名词解释1、缺血性肌挛缩：是骨筋膜室综合征的严重后果。上、下肢的重要动脉损伤后，肢体血液供应不足或因包扎过紧超过一定时限，肢体肌群因缺血而坏死，终致机化，形成瘢痕组织，逐渐挛缩而形成特有畸形如爪形手或爪形足，造成严重残废。2、法洛四联症：病理改变包括室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄及右心室肥厚四部分。为紫绀型先心病中最为常见的一种。3、His角：食管和胃小弯的纵轴所成的夹角，正常呈3050的锐角。4、X连锁无丙种球蛋白血症：较为常见的原发性抗体缺陷病，缺陷基因位于Xq21.322。主要为B细胞发育异常，不能正常产生各类免疫球蛋白所致。主要临床表现为生后数月起反复化脓性感染，可伴发其他免疫失调性疾病。二、单项选择题1、 B 2、E 3、B 4、B 5、A 6、A 7、E 8、E 9、B 10、D 11、B 12、C 13、E 14、E 15、A 16、B 17、 D 18、A 19、A 20、D 21、B 22、E 23、C 24、C 25、B 26、 D 27、 B 28、 E 29、 B 30、A 三、问答题1、先天性后外侧膈疝的临床表现：（1） 新生儿期： 呼吸系统症状：严重者出生后数小时内即出现呼吸急促，并有明显青紫，发作往往是阵发性的，即在哭闹或吸奶和变动体位时加重。48小时反复发生呼吸危象者，预后恶劣。 消化系统症状：呕吐较少见，在伴有肠旋转不良或突入胸腔的肠段发生嵌闭时才发生。 体征：患侧胸部呼吸运动减低，心尖搏动移向对侧；胸壁叩诊呈浊音，胃肠充气较多时呈鼓音；有时听到肠鸣音，则诊断意义更大。当有较多的腹腔脏器突入胸腔，腹腔几乎空虚，则可出现舟状腹。（2） 婴幼儿及儿童期：新生儿期症状多不明显；婴幼儿期反复出现上呼吸道感染，