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文档简介

抗生素的合理使用,WHO和国内最新资料显示,我国住院患者的抗菌药物使用率高达70%-80%以上。广谱抗菌药物和联合使用约占58%，远远高于30%的国际水平。我国住院患者使用抗菌药物至少50%不合理。由于抗菌药物使用不当，造成细菌耐药性快速上升和播散，多重耐药是治疗失败的一个重要原因。国内每年有20万人死于药物不良反应，其中40%死于抗菌药物滥用。我国细菌耐药问题严重程度已经位居世界首位。,WHO警告,新生的、能抵抗所有药物的超级细菌，将把人类带回感染疾病肆意横行的年代。,什么是抗生素？抗生素的发现历史过程？抗生素的分类？抗生素的作用机制有哪些？不正确使用抗生素的不良反应有哪些？如何合理使用抗生素类药品？,什么是抗生素,抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的，能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质及其衍生物，用于治疗敏感微生物（常为细菌或真菌）所致的感染。,抗生素史话,1.1928弗莱明发现了分泌青霉素的青霉菌,2.1941弗洛里和钱恩研究出大规模省生产青霉素的方法,3.1943青霉素用于临床治疗,抗生素史话,1945年，弗莱明、弗洛理与钱恩三人，更因发现、纯化与量产青霉素而获颁诺贝尔生理医学奖。,4.目前，人们经常使用的青霉素有200多种,抗生素史话,1944年，瓦克斯曼（SelmanAbrahamWaksman,1888-1973）在灰色链霉菌中发现链霉素（streptomycin），由于链霉素是当时第一个能够有效治疗肺结核的药物，瓦克斯曼因而获颁一1952年的诺贝尔生理医学奖。他的成功，再一次引起全世界科学家对利用微生物生产抗生素的研究热潮。,抗生素史话,人们找到6000多种抗生素广泛应用的抗生素大约200种全世界每年抗生素产量超过1.0X108kg产值约100亿美元,抗生素的作用机理,2.细菌的结构与抗生素作用示意图,影响细胞膜的通透性,抑制细胞壁的合成,影响蛋白质的合成,抑制DNA的合成,抗生素的作用机理,1.作用机制,抗生素主要通过干扰细菌等病原微生物的代谢过程而影响其结构和生理功能，从而达到抑制和杀灭他们的目的。,细菌产生抗药性的示意图,抗生素的不良反应,抗生素的不良反应,副作用如恶心和呕吐毒性反应如肝、肾及其它器官损害后遗反应如链霉素引起永久性耳聋过敏反应如青霉素引起过敏性休克药物相互作用引起不良反应二重感染（病菌抗药性产生）*,抗生素的合理使用,“三不原则”,不自行购买不主动要求不随便停药,合理使用抗生素,严格掌握适应症发热原因不明者不宜采用抗生素病毒性疾病不宜采用抗生素使用前做药敏试验新生儿、老年人、
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