德保县免疫规划管理工作整改方案

2012年德保县免疫规划工作改进2012年8月1314日，自治区疾病预防控制中心和百色市疾病预防控制中心免疫计划监督组到我县进行免疫计划监督，监督组在肯定成绩的同时对存在的问题提出了具体的审查意见，这次监督发现的主要问题是： 免疫计划工作人员不按要求安排，防疫专业兼职过多，二是疫苗管理不规范，出入库疫苗帐目不符，保管不规范，没有标识，用铅笔记录出入库单据， 冰箱温度记录不规范等三是儿童预防接种信息管理系统使用不成熟，工作迟缓四是不重视AFP监测，临床医生不知道监测内容，个别监测人员伪造监测报告等现象。 针对这些问题，我县将从加强乡、村二级免疫规划专家培训，稳定保护专业队伍，加强对各乡(镇)免疫规划工作的监督检查等方面开始整改。 为此，根据百色市疾病预防控制中心关于进一步做好全市免疫规划工作的通知 (百疾制201225号)文件的要求，制定本方案。一、目标整理问题，规范我县免疫规划管理工作，要求达到以下目标(1)通过培训，乡级家长可以利用儿童预防接种信息系统的客户端进行本级免疫监测，实现免疫计划资料管理的信息化、规范化。(二)建立完善冷链、疫苗管理制度，疫苗注射器接受计划订购、分发，实现储存运输管理规范化，由负责人负责，账簿一致，各环节温度监测记录完整，真实。(三)通过整改，以县为单位的县对07岁儿童(包括辖区内的流动儿童)的卡建设证明率达到了100%。 国家免疫计划疫苗接种率达到国家免疫计划要求。 有效控制免疫规划疫苗靶向传染病的发生和流行。二、整改措施和内容(一)加强领导，加强措施；1、调整和完善县、乡二级免疫规划指导小组，全面加强全县免疫规划指导，完善乡级警卫，加强村医管理和培训，确保每乡(镇)有3名以上专职人员从事免疫规划，充分发挥村医前哨作用。2、进一步加强和规范乡(镇)护理队伍管理，在配备护理人员的基础上，及时解决护理人员打工过多的现象，确保乡(镇)护理人员专业化。 每半年组织一次全面审查，家长兼任其他工作的乡(镇)报案，发现限期改建。3 .加强培训。 各乡(镇)要相对固定国防专业技术人员，通过高级业务部门进行业务技术指导培训，不断提高免疫规划技术水平和管理能力。4 .加强监督。 县疾病控制中心要全面监督各乡(镇)的免疫计划。 国内内容主要包括疫苗管理是否规范、疫苗出入库记录是否完善、数据是否逻辑错误、账簿温度监测记录是否真实、补充疫苗和两种疫苗接种记录是否完善、流动儿童接种信息报告、记录是否完善、 是否实施接种率监测，各疫苗接种率是否达到上级业务主管部门的指标要求，免疫计划各指标是否达到自治区的全区免疫规划工作质量综合评估指标要求。5 .规范疫苗接种工作。 预防接种者必须持有证明书工作，熟练掌握普通疫苗免疫程序、接种部位、接种量、消毒方法以及安全注射的基本要求。 接种记录卡、证书必须一致，记录内容必须齐全，接种信息系统登记及时准确，进行接种信息上传和统计报告。6 .加强疫苗管理，保障疫苗有效价格。 各接种部门的疫苗都要由部门统一管理，疫苗的来源要由县疾病管理中心统一提供。 做好疫苗登记册的管理，执行一苗一册，登记项目一致，确立真正完整的疫苗购买、分发、供应文件，合理分发接受疫苗，避免疫苗浪费。 疫苗贮藏要正确规范，符合疫苗冷藏温度要求，做好标记，每天(上、下午)时间内进行两次疫苗贮藏设施温度监测记录，禁止使用过期疫苗。7、各接种单位应按时完成儿童信息登记，7岁以下儿童应每月接种针及时登记儿童接种信息系统。 县疾病控制中心免疫科人员每天要查阅广西免疫计划信息工作平台，及时把握工作动态。8 .规范资料收集整理。 免疫计划资料按县疾病预防控制中心统一编制的目录按年度分类装订，方便保存和检索。 要确保资料的逻辑性、规范性、完整性，逐步进行信息化管理，年度资料必须收集和保管完整的分类。(二)加强AFP病例监测和去除麻疹的准备1 .加强AFP病例监测，确保全县无脊灰状态。 加强县级医疗卫生部门乡(镇)卫生院15岁以下儿童AFP病例报告和自主搜查活动，家长每天检查我院门诊日志，收集传染病报告卡，发现AFP病例按规定报告县疾病预防控制中心。 AFP病例监测旬、月报实施“零”病例报告制度。 积极监测AFP病例，报告真实可靠。2 .做好消除麻疹的准备。 通过麻疹疫苗常规免疫接种，入院、入学、入学儿童检验接种证和漏检，根据麻疹疫情监测情况，根据需要采用集体免疫接种或麻疹疫苗加强免疫，达到和维持高水平的麻疹疫苗接种率。 进行麻疹专业监测，麻疹各项监测指标符合上级业务主管部门的要求，旨在实现麻疹消除目标。3 .加强免疫计划疫苗常规接种监测，每月至少一次通过儿童预防接种信息系统监测过期未接种儿童，随访及时转移符合转移条件的儿童，动员迟种、漏种及时补充，提高免疫计划疫苗接种率。(三)全面加强免疫计划的监督和宣传1 .建立规范的国内机制。 继续加强免疫计划监督检查，采取专项检查与常规监督相结合的措施，乡级对村级至少每两个月监督一次，县级监督每两个月完成一次，要求每次重视监督检查质量，收集监督资料，编写监督文件。 对国内发现的问题，乡(镇)卫生院在规定时间内立即采取整改措施，促使执行，不立即整改的，卫生局向卫生院院长实行说明责任。2 .开展有关免疫计划的知识宣传。 积极开展形式多样的宣传活动，把平时的宣传和集中宣传结合起来。 各乡镇卫生院通过设立专门的宣传栏、宣传窗口等，定期宣传儿童免疫规划知识，预防接种者在日常接种工作中积极耐心地向儿童家长宣传运用国家免疫规划政策和疫苗预防相应疾病等知识，使广大群众理解、支持、配合免疫规划工作，整个社会(四)加强儿童预防接种门诊规范化建设；接种门诊的设置要根据接种登记、健康咨询、接种实施、电脑输入、接种后观察等内容进行合理划分，接种区要求按疫苗种类设置合理的接种台，有突出标志的疫苗专用冰箱、急救药品专柜，有专用废弃物贮藏处的各种制度和宣传壁材在县疾病预防管理中心三、整改实施时间全县免疫规划工作的改进时期始于2012年9月10日，县疾病管理中心、各乡(镇)卫生院制定了本部门详细可行的自检改进方案，按方案要求进行自检，确保各项改革工作得到落