基本公共卫生服务政策.ppt

基本公共卫生服务政策学习辅导,昆明市卫生局基层卫生处（2010年4月29日）,前言,深化医药卫生体制改革是在深刻总结以往卫生改革的基础上，从国情出发，借鉴国际有益经验，以科学发展观为指导，认真研究解决好建立什么样的制度、实现什么样的发展、发展的目的是什么以及如何发展等重大问题，就是要明确目标，创新制度，解决深层次的、制约医药卫生事业科学发展的体制、机制和结构性问题，实现党的十七大提出的人人享有基本医疗卫生服务的目标，完成“建立基本医疗卫生制度”和“病有所医”的重大历史任务。,中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见的出台,意见的形成过程建立基本医疗卫生制度的提出基本医疗卫生制度的框架,客观上衡量一个国家或地区居民医药费用负担大小的方法，通常是比较公共卫生（政府和社会）投入占卫生总费用比重和居民个人卫生支出占卫生总费用的比重，前者越大，后者越小居民负担越小，反之，负担越大。,政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障。,一是支持基本医疗保障制度建设，使群众看得起病。二是支持健全基层医疗卫生服务体系，方便群众看病。三是支持基本公共卫生服务均等化，使群众少得病。四是支持建立国家基本药物制度，使群众减轻基本用药负担。五是支持公立医院改革试点，使群众看好病。,一、公共卫生服务的基本概念,公共卫生的定义公共卫生服务体系的组成国家基本公共卫生项目如何理解基本公共卫生服务均等化基本公共卫生服务均等化的目标如何保障基本公共卫生服务均等化的实现,公共卫生定义,公共卫生是从预防的观点出发，研究人群健康、疾病与自然环境、社会环境之间的关系，采取预防保健、社会卫生和自我保健措施，通过部门合作，动员全社会参与，控制和消除环境和行为有害因素，以达到预防疾病、增进身心健康、延长寿命、提高质量的目的。公共卫生的核心内容是政府责任、社会参与和预防优先。公共卫生具有公共性、预防性和外部性等特点。,公共卫生服务体系的组成,公共卫生服务体系由专业公共卫生服务网络和医疗服务体系的公共卫生服务功能部分组成。专业公共卫生服务网络包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等。以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系，为群众提供日常性公共卫生服务。公共卫生服务体系在落实我国预防为主的卫生工作方针，尽可能使老百姓少得病方面发挥着重要作用。,国家基本公共卫生项目,国家基本公共卫生项目是指国家根据居民的主要健康问题及其危险因素，按照干预措施的投入产出比、经济社会发展状况和国家财力等来筛选确定、主要通过城乡基层医疗卫生机构向全体居民提供的公共卫生服务项目。,如何理解基本公共卫生服务均等化？,基本公共卫生服务均等化是指全体城乡居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等的获得基本公共卫生服务。,基本公共卫生服务均等化的目标是什么？,实现基本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差异，使大家都能享受到基本公共卫生服务，最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。,基本公共卫生均等化的目标可分为近期目标和中长期目标。,近期目标是：从2009年起国家制定基本公共卫生服务项目和增加部分重大公共卫生服务项目，逐步向城乡居民提供，到2011年，促进基本公共卫生服务均等化的机制基本建立，公共卫生服务的城乡、地区和人群之间的差距逐步缩小。中长期目标是到2020年，促进基本公共卫生服务均等化的机制趋于完善，基本公共卫生服务内容进一步增加，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制。,如何保障基本公共卫生服务均等化的实现？,在投入方面在建设方面在管理方面,二、国家基本公共卫生服务文件,卫生部财政部国家人口与计划生育委员会出台促进基本公共卫生服务文件卫生部出台国家基本公共卫生服务规范（2009年版）,三、云南省出台基本公共卫生服务文件,云南省2009年基本公共卫生服务项目实施方案（云卫发20091078号）,四、昆明市制定基本公共卫生服务相关文件,昆明市2009年基本公共卫生服务项目实施方案（昆卫发200927号）昆明市基本公共卫生服务项目考核办法（试行）（昆卫基卫200953号）昆明市基层卫生服务机构考核标准（2009年修订）（昆卫基卫200954号）昆明市基本公共卫生补助项目及标准（2009年修订）（昆卫基卫200955号）昆明市流动人口卫生服务站补助项目及标准（2009年修订）（昆卫基卫200956号）,昆明市2009年基本公共卫生服务项目实施方案,一、总体目标二、服务项目三、服务机构四、2009年度工作目标和任务五、组织实施,一、总体目标,通过实施基本公共卫生服务项目，明确政府责任，对全市居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制传染病及慢性非传染性疾病，充分发挥中医药在疾病预防保健中的作用，加强突发公共卫生事件应急机制建设，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步获得均等化的基本公共卫生服务，不断提高全体居民健康水平。到2010年，在全市普及基本公共卫生服务项目，城乡和区域之间公共卫生服务差距明显缩小；到2020年，基本公共卫生服务均等化的机制逐步建立完善，主要健康危险因素得到有效控制，全市城乡居民健康水平得到进一步提高。,二、服务项目,根据国家要求，基本公共卫生服务项目为3类、9项，结合昆明市的实际,增加3项：（一）针对全体人群的公共卫生服务建立居民健康档案；开展健康教育；巡回医疗服务；卫生监督；爱国卫生。共5项。（二）针对重点人群的公共卫生服务儿童保健服务；孕产妇保健服务；老年人保健服务。共3项。（三）针对疾病预防控制的公共卫生服务预防接种；传染病报告和处理；慢性病管理；重性精神疾病患者管理。共4项。,三、服务机构,促进基本公共卫生服务均等化工作的服务机构在农村是乡镇卫生院和村卫生室，在城镇是城市社区卫生服务中心（站）。各县（市）区疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等专业公共卫生机构、医院和卫生监督机构在促进基本公共卫生服务均等化项目工作中的主要职能是要充分发挥业务技术指导、业务人员培训和监督考核职能。,四、2009年度工作目标和任务,（一）居民健康档案（二）健康教育（三）儿童保健（四）孕产妇保健（五）老年人保健（六）预防接种,（七）传染病、地方病和寄生虫病报告和处理（八）慢性病管理（九）重性精神疾病管理（十）巡回医疗服务（十一）卫生监督（十二）爱国卫生,五、组织实施,（一）明确职责（二）规范管理（三）加强宣传（四）强化绩效考核（五）监督管理,六、经费保障与管理,按照国务院关于印发医药卫生体制近期重点实施方案（200920