2011年11月心理咨询师考试二级技能真题

心理咨询师职业资格鉴定职业：心理咨询师等级：国家职业资格二级卷册一：操作能力注意事项：1考生首先将自己的姓名、准考证号等用钢笔、圆珠笔等写在试卷册和答题卡的相应位置上，并用铅笔填涂答题卡上的对应信息位。2考生同时应将本页右上角的科目代码填涂在答题卡右上角的相应位置处。3第一部分机能选择题选出答案后，用铅笔将答题卡上对应题目的答案标号处涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其它答案标号。所有答案均不能答在试卷上。4第二部分案例问答题，请在答题纸上写明题号，用钢笔/圆珠笔等作答，字迹工整，易于识别。请勿在试卷上书写与考试无关的内容5考试结束时，考生务必将本卷册和答题卡一并交给监考人员。地 区： 姓 名: 准考证号： 第一部分 技能选择题（1-100题，共100道题，每题0.6分，满分60分）本部分由十二个案例组成。请分别根据案例回答1-100题，共100道题。每题0.6分，满分60分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选，该题不得分。案例一：一般资料：李某，女，26岁，已婚，中学教师。案例介绍：李某表情惊慌，服饰不整，由其父母带到心理咨询室。下面是心理咨询师与李某的一段谈话：心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢？李某：我，最最近很害怕，心理不踏实，我们教研组长换人了，我害怕原来的组长迫害我，我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台的；我害怕新组长整我，因为我和新组长有矛盾，其实我根本不知道为什么换组长，我从不问这些事心理咨询师：那你怎么觉得组长要害你呢？李某：他们俩个人下了课就坐在一起嘀咕，有一次我去组长办公室，她俩看我进来立刻不说话了，肯定是说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。心理咨询师：如果她们在说别的事情，实际上与你无关呢？李某：不可能，我连上课时都能听到她们俩议论我。她们还派同学监视我，呼啦啦一群人，我坐公交车他们也坐，我骑自行车他们也骑，有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我，照样有同学让其父母开车尾随我，现在我都无法讲课了，上课我说什么学生就学什么，故意要看我的笑话，他们为什么都要和我作对呢？我头都要炸了，总是有声音和我对话，让我“滚蛋，滚蛋”。心理咨询师：建议你去精神专科医院做做检查，那样对你有好处。李某：我才不去呢！我又没得精神病，我没病。单选：1、综观以上谈话内容，心理咨询师进行的是（）。A、摄入性会谈 B、鉴别性会谈 C、治疗性会谈 D、咨询性会谈多选：2、李某的症状包括（）。 A、错觉 B、被害忘想 C、幻觉 D、特殊意义安想单选：3、李某说“我连上课时都能听到她们俩议论我”，最可能的是（） A、目前无法判断真伪B、真性幻听 C、可能存在他人评价D、假性幻听多选：4、李某认为别人讲自己的坏话，想害她属于（） A、关系妄想 B、被害妄想 C、夸大妄想 D、自罪妄想多选：5、李某说有同学跟踪时所举的例子，表明其存在（） A、关系妄想 B、特殊意义妄想 C、被害妄想 D、物理影响妄想多选：6、李某的临床表现包括（） A、存在感知觉障碍B、思维被控制感 C、情绪高涨或低落D、社会功能受损单选：7、李某属于（） A、心理正常 B、心理不正常 C、心理健康 D、心理不健康单选：8、李某最可能是（） A、一般心理问题B、神经症性问题 C、严重心理问题D、精神病性问题单选：9、李某认为自己没病表明她（） A、无判断力 B、神经症性问题 C、严重心理问题 D、精神病性问题单选：10、心理咨询师对李某适当的处理包括（）A 进行心理咨询 B、药物治疗 C、进行心理治疗 D、转诊至精神科案例二：一般资料：求助者。男性，33性，已婚，公务员。案例介绍：求助者出生在军人家庭，但自幼随祖母在农村生活，上小学时回到城里父母身边，父母对他事事严格要求，养成了追求完美的性格特征。因带乡厂口音，曾被同学笑话，对上学感到恐惧，觉得无助和自卑，但成绩一直较好。大学毕业后，进入政府机关做公务员，工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事件。对他触动挺大在，唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此，每天下班前要多次检查电脑是否关掉，收到的文件也要反复核实好几遍。夜里睡觉也不踏实，要多次检查煤气关没关好，为些影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查，可总是控制不住，为此很痛苦。心理咨询师观察了解到的情况：性格内向。自称多悉善感。心胸狭窄且多疑，有时一句玩笑话都使他难过好久。单选：11、该求助者症状的主要特点是（）。 A、强迫检查 B、强迫回忆 C、强迫计数 D、强迫询问多选：12、该求助者的人格特点包括（）。 A、追求完美 B、焦虑 C、谨小慎微 D、自卑多选：13、心理咨询师在摄入性谈话中已收集到的资料包括（）。 A、个性特征 B、诱发事件 C、成长经历 D、同事关系单选：14、该求助者内心冲突的性质属于（）。 A、常形 B、异形 C、变形 D、同形单选：15、对该求助者的初步诊断可能是（）。 A、咨询目标 B、咨询地点 C、所用方法 D、咨询时间多选：16、在本案例中商定的咨询方案内容应包括（）。 A、咨询目标 B、咨询地点 C、所用方法 D、咨询时间多选：17、对该求助者适当的咨询方法包括（）。 A、控制情绪疗法B、生物反馈疗法 C、合理情绪疗法D、认知行为疗法单选：18、厌恶疗法的基本原理是（）。 A、经典条件反射B、超限交互抑制 C、操作条件反射D、尝试错误学习单选：19、如果用厌恶疗法改变强迫行为，厌恶刺激必须是（）。 A、意外的 B、柔和的 C、强烈的 D、快速的多选：20、认识行为疗法包括（）。A、合理情绪疗法B、完形疗法 C、压力接种技术D、语义分析技术案例三：一般资料：求助者，女性，29岁，国外某企业研究人员。案例介绍：求助者医科大学毕业后到国外学习，取得了硕士学位，后来在该国一家高科技医药企业从事研究工作，发展前景很好，收入颇丰。半年前其父亲被诊断为晚期肺癌，求助者觉得自己是医科大学毕业的，应该回来为父亲做些事，但苦于自己的工作不允许长时间请假。其母曾暗示求助者应该回国发展，其父却不同意她回来。求助者觉得应该回国照顾父亲，否则会遗憾终生；可一旦回到国内，自己在国外所做的一切都变成零，还要重新创业，觉得两头为难，为此苦恼，内心痛苦，时常情绪低落。近来经常感觉头痛、没有胃口，吃不下饭，出现失眠等症状，经过医院检查没有发现器质性病变。工作中出现了几次差错，与他人的联系减少了，能推掉的聚会都推掉了。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，对她要求很严，期望很高。求助者懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好。多选：21、本案例中求助者出现的躯体症状包括（）。 A、心痛 B、心慌胸闷 C、头痛 D、食欲下降多选：22、本案例中求助者出现的心理症状包括（）。 A、烦恼 B、内心痛苦 C、失眠 D、情绪低落单选：23、本案例申求助者存在的内心冲突的数量是（）。 A、一个 B、二个 C、三个 D、四个单选：24、本案例申求助者内心冲突的性质是（）。 A、常形的 B、变形的 C、常态的 D、异形的单选：25、为了解求助者产生内心冲突的原因，还应重点收集的资料是求助者的（）。 A、认知特点 B、人格特征 C、情绪特点 D、行为习惯多选：26、本案例中提示求助者社会功能改变的包括（）。 A、工作出差错 B、内心很痛苦 C、人际交往少 D、不参加聚会单选：27、对该求助者最可能的初步诊断是（）。 A、一般心理问题 B、严重心理问题 C、神经症性心理问题 D、焦虑神经症多选：28、在与该求助者商定咨询目标时，应着重考虑的咨询目标的特征包括（）。 A、简便的 B、心理学的 C、易行的 D、可评估单选：29、本案例中心理咨询师帮助求助者解决情绪困扰，应抓住的重点是（）。 A、矫正人格缺陷 B、缓解情绪困扰C、改变错误认知 D、治疗躯体症状单选：30、对求助者的心理问题，心理咨询师恰当的做法是（）。A、给予行为指导B、给予启发引导C、鼓励宣泄情绪D、进行说服教育案例四：求助者，女性，42岁，自由职业者。案例介绍：求助者家庭条件优越，自己在家照看两个女儿。求助者少年时期学过钢琴，曾经梦想要成为钢琴家，后因故中断。大女儿4岁的时候，就被她安排学琴，后来考入音乐学院，求助者很欣慰。她也想让小女儿学琴，可小女儿却不顺从，就是不想学音乐。求助者非常伤心，她觉得小女儿不明白她的苦心。为此很苦恼，前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一般咨询谈话：求助者：我要她学音乐，跟她姐姐一样，也是为她好啊！心理咨询师：世界上没有两个人是一样的，两个女儿也不会一样。求助者：我是她妈妈，她为什么就不听我的话呢？心理咨询师：您小时候，妈妈说的话您都听吗？求助者：有时候听，有时候不听。心理咨询师：这就对了，不可能别人说的所有话我们都需要照办。求助者：那我所做努力不就白费了吗？心理咨询师：问题的关键不在于努力是否白费，而在于您要求小女儿必须听您的话去学琴。实际上，学不学音乐都可以成才，您却坚持她一定要学音乐，您的烦恼就来自于此。求助者：如果她将来学习不好，又没有一技之长，这一辈子不就毁了吗？我感到很着急，为她担心。心理咨询师：难道一个人没有音乐特长，就真的活不下去了吗？你不也是没学成琴，不也过得很好吗？求助者：哦单选：31、在合理情绪疗法的ABC理论中，A代表（ ）A.诱发事件 B.理性信念 C.不良情绪 D.行为结果单选：32、根据ABC理论，本案例中的A是（ ）A.自己很生气B.大女儿很听话C.自己很着急D.小女儿不学琴单选：33、“我是她妈妈，她为什么就不听我的话呢？”反映了该求助者的（ ）A.伤心的态度B.过分概括 C.绝对化要求D.糟糕至极单选：34、本案例咨询谈话的最后两句，属于（ ）A.亚里士多德诡辩术 B.产婆术辩论法C.合理情绪想象技术 D.合理分析报告单选：35、合理情绪疗法无法帮助求助者达到（ ）A.自我关怀 B.自我指导 C.自我批评 D.自我接受单选：36、根据ABC理论，该求助者心理问题的主要原因不是（ ）A.挫折和遭遇 B.歪曲的认知C.评价性观念 D.不合理信念多选：37、在人际关系中，反黄金规则正确的表述是（ ）A.我对别人怎样，别人必须对我怎样B.像你希望别人如何对待你那样去对待别人C.别人必须喜欢我，接受我D.相逢何必曾相识多选：38、在合理情绪疗法修通阶段常用的技术包括（ ）A.与不合理信念辩论 B.家庭作业C.合理情绪想象技术 D.积极关注多选：39、心理咨询师在使用合理情绪疗法时，所扮演的角色是（ ）A.分析者 B.监督者 C.说服者 D.辩论者多选：40.使用面质技术时应注意（ ）A.要有事实根所据 B.避免个人发满泄C.避免无情打击 D.语速缓慢低沉案例五：一般资料:求助者，女性，32岁，己婚，大学文化程度，某公司部门经理。案例介绍：求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理，对方虽然有家庭，但猛烈地追求她，多次发誓要离婚娶她。求助者不想介入婚外情，多次婉拒，但几年中对方痴心不改，也颇令求助者感动。去年发现自己的丈夫有婚外情，求助者主动提出离婚。离婚后求助者找到那个追求自己的人。想共同组建家庭，但他总是说妻于不同意离婚，一年多没有实质进展。为此两人产生矛盾。求助者非常气，内心很痛苦，主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。求助者：他以前总在追我，多次发誓要离婚娶我，说实在的，我确实有些感动，但我不想卷入婚外情，所以并没有什么实质上的事情发生。去年我丈夫先出轨了，我就离了婚。离婚后我想和他组建家庭，可他总拿 妻子不同意离婚应付我，都一年多了，也没有个结果，他过去追我时说的多好听啊，现在他怎么能这样对我啊：我越想越生气，什么人啊！为这些事我们之间发生了矛盾，现在搞得关系很紧张心理咨询师：我听明白了，他过去多次发誓要娶你，可你真的离婚了，他却没有能马上娶你，这让你非常生气，是这样吗？求助者：是的。心理咨询师：咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰，现在看看怎么减轻吧。求助者：是的。心理咨询师：是他不娶你使你生气吗？求助者：那当然是，如果他娶了我，我怎么会生气？心理咨询师：我听明白了，按你所说，你要求别人娶你，别人就应这让你非常生气是娶你。求助者：是啊，娶我是他选提出来的，我没有离婚前，他天天催我离婚，说离了婚他要娶我，可我现在离婚一年多了，他反而不娶了，他怎么这样做事啊！心理咨询师：你信奉的是一个人对另一个人怎样，另一个人就必须对他怎样。求助者：对啊，互相的吗。心理咨询师：因此，别人对你怎样，你肯定别人怎样。求助者：对呀，不对，（沉默）好像也不是，我丈夫出事后实际上也不想和我离婚，他发誓一定要对我好，希望重新来过，他那时对我挺好的，可我没有对他好，最终下决心和他离了婚。心理咨询师：你刚讲过一个人对别人怎样，别人就必须对他怎样，而你又讲了你丈夫后来对你很好，可你并没有对他好，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：(沉默)他那时已经有婚外情了，怎么能再对他好呢？心理咨询师：你看，实际上别人对你怎样，你并没有对他怎样。求助者：好像是的。心理咨询师：你认为你生气是由于那个人没有娶你，其实娶不娶你只是一个事件，你要求别人必须像你怎样对他来对待你一样这是你的信念。而你的信念是不合理的，不合理的信念造成你的情绪困扰。如果你能主人识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的，通过改变它，你就能改变自己的情绪。求助者：真的是这样么？心理咨询师：有一个六面体，上面数字分别为1，2，3，4，5，6，你把它扔出去，落回时朝上的数字是几？求助者：不知道，哪个数字都可能朝上。心理咨询师：当你担出要求时，是不是就像把六面体抛出一样？求助者：（沉默）我好像有些明白了，本来有多种可能的事，我就只要求一种？心理咨询师：你对别人担出要求，要求他必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如把别人的“要求”变成“变成”希望，当不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。求助者：你讲的对，我要想不生气，就得接受他娶我，还应该接受他不娶我。多选：41、心理咨询师说“你能详细地说说你生气的原因吗？”时，使用了（ ）A.开放式提问B.具体化技术C.封闭提问D.指导性技术多选：42、“我听明白了，他过去多次发誓要娶你，可你的离婚了，他却没有能马上娶你，你非常生气，是这样吗？”，心理咨询合用的技术包括（ ）A.内容反应 B.内容表达 C.情感反应 D.情感表达单选：43、“按你所说，你要求人娶你，别人就应该娶你。”表明心理咨询师（）.实施对求助者的教育.启发助者思考.按求助者的信念推理.改变求助者信念单选：44、本案例中，恰当的咨询目标是帮助求助者（）.建立良好关系.解决胜情绪困扰.构建良好个性.促进自我实现单选：45、心理咨询师说“你刚讲过这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？”使用的是（）.开放技术.指导技术.面质技术.澄清技术单选：46、按照埃利斯的理论，本案例中的是（）.那个人没有娶她.别人应该像我怎么对他一样对我.因婚姻产生矛盾.别人怎样对待我我就怎样对待他单选：47、本案例中，求助者多次出现沉默，可能是（）的原因。.困惑.情绪.阻抗.思考多选：48、本案例咨询过程中，心理咨询师可以扮演的角色包括（）.分析者.监督者.说服者.辩论者多选：49、在本案例咨询过程中，心理咨询师可以扮演的角色包括（）.矫非理性信念.鼓励情绪宣泄.改变求助者处境.建立理性信念单选：50、本案例中心理咨询师帮助求助者改变信念的方法是（）.自我管理程序.语义分析.产婆术式辩论.认知重组案例六：一般资料：求助，女性，27岁，未婚，某公司职员。案例介绍：多年前求助者的母亲因病去世，几午前自己的一位远房表姐在生小孩时因意外去世，求助者生病、住院等非常恐惧，生怕自己也患病。不知从什么时候起，不知不觉中总是不停地洗手，有时甚至一天要洗上百遍。父亲、男友以及其他人都说她“太讲究”，都劝她，为洗手的事经常产生矛盾。尽管为洗手耽误了大量时间，还与家人等产生矛盾，便求助者毫无政变之意。两年多前的一天，求助者参加了公司的宴请。后来无意中知道其中一个人有肝炎，求助者觉得很恶心，当时就吐了。求助者到医院看病，医生检查后说没有大的问题。后来求助者常觉得腹部不适，多次到医院检查，经常抽血栓查肝功能等，但都没有发现异常。父亲劝导她不要太在意，男友为这事颇有微词。求助者有时也觉得别人的话有道理，自己可能是过于敏感了，也觉得自己不该这么做，也想控制住自己的想法，没有必要反复到医院看病、抽血、检查，尽量不去医院看病，但始终控制不住。求助者内心非常苦恼，想摆脱但摆脱不了。后逐渐加重，曾经几次耽误了公司的事，影响了工作，受到信领导的指责。求助者为此非常痛恨自己，内心焦虑不安，情绪烦躁，晚上难以入睡，白天没精神。半年前因种种矛盾最终与男朋友分手，自己也无心梳妆打扮。自己主动要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微，力争把事情做到最好。多选：51、该求助者出现的心理症状包括（）.痛恨自己.焦虑烦躁.强迫思维.无精打采多选：52、该求助者产生心理问题的心理原因包括（）.自我要求严重.他人患有肝炎.做事谨小慎微.母亲生病去世单选：53、对该求助者病程的判定是（）.多年.半年.两年.无法判定单选：54、该求助者的内心冲突体现在（）.是否看病.是否与男朋友分手.是否洗手 .是否换工作或辞职多选：55、反映求助者社会功能改变的包括（）.与家人有矛盾与男友分手.耽误公司的事.不梳妆打扮单选：56、对该求助者的初步诊断是（）.焦虑神经症.抑郁神经症.疑病神经症.恐惧神经症单选：57、在本案例中中建立良好咨询关系的基础是（）.咨询理论.咨询态度C.咨询技能D.咨询方法多选：58、心理咨询师针对求助者洗手、看病等行为，应有的态度包括（ ）A.接纳B.热情C.真诚D.共情多选：59、在本案例咨询中使用了阳性强化法，对该方法理解正确的包括（ ）A.属于行为疗法B.强化物必须是物质的C.针对止标行为D.阳性强化需适时适当单选：60、咨询师利用雷米的认知疗法纠正求助者探层错误观念时使用的技术是（ ）A.产婆术式辩论B.行为矫正技术C.语义分折技术D.积极关注技术案例八：一般资料：求助者，男性，21岁，某大学三年级学生。案例介绍：求助者从小有咬手指甲的习惯，虽受到父母亲的多次训斥，自己也使用了多种方法，但没有明显政变。读大学期间恋爱，女友坚持要他改掉，否则就分手。求助者主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。 求助者：我原来有咬手指甲的毛病，用了很多方法，都没有改掉。女朋友说，再不改掉就和我分手，所以我想请您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师：作为一个大学生，有咬手指甲的习惯，想改但没有改掉，我能理解你内心的苦恼，我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧！ 求助者：咱们讨论？可我不懂心理学啊，还是您直接决定吧，我这次决心很大，愿意接受您的方案。心理咨询师：心理咨询不是漫无目的的，而是要根据咨询方案进行，咨询方案需要咱们两个人共同讨论。 求助者：我明白了。心理咨询师：好，咱们先讨论咨询目标，通过咨询，你想达驾什么样的目标呢？ 求助者：我就想改掉我咬手指甲的毛病，今后再也不被它困扰了。心理咨询师：咬指甲是一种行为，行为是可以改变的。如果对你咬指甲的行为做一个量化的评估，你怎么评估呢？ 求助者：量化评估（沉默）我一有时间可能就会咬，时间可能在3-4个小时吧心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢？ 求助者：最好一次都不咬心理咨询师：根据你目前的情况，一次都不咬是不是要求太高了？ 求助者：不高，我都二十多岁了，“还咬手指甲，自己都不好意思。”心理咨询师：好吧，咱们就把不咬手指甲作为第一个目标，每天一次都不咬。现在我跟你说说用什么方法，我打算用厌恶疗法改变你咬指甲的行为，行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多次结合使你产生条件反射，当你以后咬指甲时，就会产生恐惧，你就不敢再咬指甲了，行为就改变了。具体的步骤第一步，明确目标行为，就是咬指甲，第二步，构建恐惧等级，第三步，选择厌恶刺激，第四步，把咬指甲和厌恶刺激结合起来。 求助者：我似乎明白了，那您选用的厌恶刺激可别太强啊！心理咨询师：你放心，我给你电击再加注射催吐剂，剂量小一些，尽量温和些。 求助者：那好吧，大约需要做多少次啊？这种方法会不会没效啊？心理咨询师：这种方法肯定有效，具体效果等疗程结束再评估吧。 求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗？心理咨询师：还有其他方法，如阳性强化法，求助者中心疗法等等。多选：61、“作为一个大学生现在咱们先讨论咨询方案吧！”，表明咨询师（ ）。A想讨好求助者B共情C符合咨询规范D真诚单选：62、有关咨询方案的谈话，表明咨询师知道（ ）。A咨询方案有多项内容B选择咨询方法C咨询方案由双方商定D商定目标重要多选：63、双方在讨论时，着重讨论了咨询目标（ ）。A是否可行B是否积极C如何评估D是否具体单选：64、为实现咨询目标采用的方法，应该来源于（ ）。A双方的协商B求助者的意思C上级的指定D咨询师的习惯单选：65、厌恶疗法的基本原理是（ ）。A产生严重恐惧B改变行为习惯C建立条件反射D产生不良体验多选：66、在讨论使用何种咨询方法时，咨询师出现的错误是（ ）。A选择方法错误B无双方协商C理解原理错误D针对性不强多选：67、厌恶疗法的基本步骤包括（ ）。A明确目标行为B明确厌恶刺激C构建恐惧等级D实施厌恶刺激多选：68、厌恶疗法所用的厌恶刺激包括（ ）。A听觉刺激B电流刺激C视觉刺激D药物刺激单选：69、实施厌恶疗法时，对厌恶刺激的选择，正确的做法是（ ）。A根据求助者的行为而定B只能选用一种C根据咨询师的习惯而定D可能多种叠加单选：70、实施厌恶刺激时，厌恶刺激的强度应该是（ ）。A依求助者耐受程度而定B强烈的C根据咨询师的习惯而定D温和的多选：71、针对求助者的行为，选用咨询方法的依据包括（ ）。A心理问题的性质B咨询师熟悉的理论C不同的咨询阶段D求助者的各种特点多选：72、评估咨询效果的时间点包括（ ）。A全部疗程结束后B一次咨询结束后C咨询中任意时间D几次咨询结束后多选：73、咨询师关于效果评估出现的错误包括（ ）。A夸大了咨询的作用B评估时间错误C主观肯定咨询效果D没有进行协商案例九：一般情况：女，30岁，已婚，公务员。求助者主诉：对食品安全问题不放心4个月，伴反复检查、苦恼2个月。案例介绍：求助者近4个月来对食品安全问题越来越不放心，不敢在外边的饭店吃饭，担心饭店的菜洗不干净，炒菜用的没是泔水。不敢吃牛肉干，害怕得疯牛症，不敢吃猪肉，猪饲料中激素太多。尤其是“福寿螺”事件后，不仅小龙虾之类，甚至海鲜类的食物也拒绝吃了。米饭也是尽可能少吃，因为大米上的农药实在是太多了。求助者认为吃饭实在是令人头痛的事，“不吃饭饿死，吃饭毒死”。眼看着求助者的进食量越来越少，体重明显下降，她丈夫非常担心其身体差，不能孕育一个健康的孩子。因而，每天监督她进食，这遭到求助者的强烈反对，为此二人经常争吵，求助者为此非常苦恼。近2个月来开始担心自己家的煤气没关好，每次不管出门还是晚上睡觉前都要反复检查、为此求助者经常上班迟到，感觉非常辛苦，也想控制不检查那么多次，但又不放心。在丈夫的提醒下，自己来到心理咨询中心咨询，希望早日解脱烦恼。单选：74、该求助者的问题最可能属于（ ）。A一般心理问题B严重心理问题C神经症性心理问题D精神病性障碍多选：75、本案例中求助者的心理问题需与（ ）鉴别。A强迫症B厌食症C严重心理问题D严重精神疾病多选：76、本案例需要进一步收集的信息有（ ）。A个人成长史B家庭史C4个月前有无特殊生活事件D既往病史多选：77、该案例比较恰当的处理方式是（ ）。A转介精神科治疗B认知治疗C进行医学治疗D生物反馈治疗多选：78、求助者的主要症状是（ ）。A反复检查B夫妻争吵C体重下降D拒绝吃某些食物多选：79、求助者提出的咨询目标应（ ）。A具体可行B可评估C积极D具有心理学性质多选：80、求助者心理冲突的特点包括（ ）。A与现实处境直接相连B与现实处境没有关系C具有明显的道德色彩D不带明显的道德色彩多选：81、求助者的情绪问题主要有（ ）。A焦虑B烦恼C抑郁D敌对单选：82、根据许又新教授的评分标准，该求助者的病程评为（ ）。A1分B2分C3分D4分单选：83、求助者的求医行为主要表现为（ ）。A主动求医B被动求医C家人逼迫D医生转介案例十：一般资料：求助者，女性，46岁，本科文化程度，教师。案例介绍：求助者是某中学高三毕业班的班主任，感到工作压力大，近期血压高、失眠。心理咨询师与求助者协商决定采用生物反馈训练。训练方案及程序是，咨询师先向求助者介绍生物反馈的原理、方法、特点和功效，采用肌电生物反馈的形式，第一周每天一次，每次一小时，以后每周两次，共4-8周。求助者取仰卧位，电极安放在前臂内侧，先测量肌电水平的基线值，然后进行反馈训练。训练时预先设定预置值，要维持反馈信号向朋电水平下降的方向变化，其中重要的是使求助者掌握放松技巧，其中还要安排家庭训练，鼓励求助者战胜疾病的信心，增强自我控制能力。单选：84、生物反馈法的原理是根据被生物反馈仪记录下来的生理信号，进行有意识的放松，从而（ ）。A产生条件反射B有效控制行为C调整情绪状态D改善身体状况单选：85、针对该求助者的躯体症状，心理咨询师使用肌电生物反馈，是（ ）。A符合适应症的B不符合适应症C可能是随意的D种类选择错误多选：86、使用肌电生物反馈，在疗程及时间安排上，正确的做法包括（ ）。A第一周每天一次B每次一小时C第二周每天两次D共约4-8周单选：87、进行肌电生物反馈训练时，体位的要求是（ ）。A必须是仰卧位B必须是站位C可以变换体位D必须是坐位多选：88、进行肌电生物反馈训练时，电极放置的位置包括（ ）。A前额B前臂内侧C脸部D下肢内侧多选：89、进行机电生物反馈训练时，正确的程序包括（ ）。A测量肌电水平基线值B掌握放松技巧C测量肌电水平的峰值D安排家庭训练多选：90、目前临床上常用的生物反馈仪包括（ ）。A肌电生物反馈仪B脑电生物反馈仪C皮肤温度反馈仪D磁带录像反馈仪案例十：下面是某求助者的MAIS-RC的测验结果：语言测验操作测验言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分12231811183754123218337153124量表分814168178711291091353智商11198107多选：91、在该求助者测验结果中，百分等级达到98以上的分测验包括（ ）。A领悟B数字广度C算术D图片多选：92、与一般人的结果相比，该求助者的强项包括（ ）。A知识B算术C数符D拼图单选：93、如果将可信限水平定为85%-90%，该求助者FIQ值波动范围的上限是（ ）。A100B111C112D115案例十一：下面是某求助者的MMPI-2的测验结果：量表QLF KFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi原始分11222126104523343321311622311635K校正分T分503563475263475278657156655759584350单选：94、MMPI-2与第一版相比，其独特之处在于它采用了（ ）。A标准化T分B平均数为50的T分C一致性T分D标准差为10的T分多选：95、如果VRIN的T分大于等于70且小于等于79，则表示受测者（ ）。A回答项目内容可能不一致B测验结果效度可疑C回答项目内容基本上一致D临床量表结果有效多选：96、根据两点编码结果，该求助者可能的诊断包括（ ）。A癔症B焦虑症C疑虑症D强迫症单选：97、该求助者临床量表剖面图模式属于（ ）。A自我防御模式B精神病模式C症状夸大模式D神经症模式单选：98、在下列量表中，项目采用1-7级评分的量表是（ ）。ABRMSBBPRSCHAMDDHAMA多选：99、在以下评定误差中，因缩小分数分布范围而降低评定的信度和效度的包括（ ）。A逻辑误差B期待效应C严格误差D宽容误差单选：100、以下属于MMPI-2特殊量表的是（ ）。AA型行为量表B强迫固执量表C吸毒态度量表D家庭问题量表第二部分 案例问答题本部分采取专家阅卷，1-8题，满分40分。请在答题题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。一、一般情况：求助者，男性，43岁，汉族，已婚，本科毕业，军人。二、求助者自述：我军校毕业后几经辗转，来到本市的一个军队科研单位，并和一位本地姑娘结了婚，后来有了孩子，相对来说这些年事业、婚姻都比较顺利。可一过了四十岁，不知道怎么了就交上了噩运，我妻子还不到四十岁就患了乳腺癌，手术还算成功，但癌症带来的压抑像瘟疫一样笼罩在我们心头。就在这时单位让我转业，说实话，我的能力还是比较强的，曾经做出过一些成绩，还曾经立过功，单位里有些人干的还不如我。我很想不通，觉得有人整我，但和领导讲了几次，也没有结果。我很气愤，凭什么这样对我？我就是不走！到了规定的时间，领导干部部门的人来做我的工作。我坚决不干，为此弄得关系很僵。单位见我不办手续，把我的工资也暂停了。我妻子因为身体的原因已经下岗，收入本来就少，停了我的工资，我们一家三口怎么生活？我去找领导评理，一气之下不冷静，把领导打了。我也知道打人不对，但我实在太气愤了，我妈妈听说了我的事，也跟着着急，血压也高，犯了心脏病，住进了医院，我更加气不打一处来。好长时间了，我经常觉得心慌、憋气，感觉胸闷出不来气，我害怕心脏出问题，曾经看了几次，医生说没有明显问题。我感觉这几年总是高兴不起来，没有什么想干的，对什么都不感兴趣，人就像丢了魂，记忆力下降明显，很容易忘事，有的医生说我是“神经衰弱”。妻子、朋友也不关心了。我为这些破事都快烦死了。现在一般我都不下楼，基本上不与他人来往了，就是老乡间的聚会我也都推掉了，连以往坚持的锻炼也放弃了。现在心思全在转业这件事上，常常有莫名其妙的担心，担心自己的未来，担心父母的身体，担心孩子的发展等等。常常不舒服、咳嗽、心慌、胸闷、出不来气，血压也高，晚上睡不着，有时就是睡着了也就才睡四五个小时，还经常做恶梦，不想吃东西，体重下降了20多斤。其实面对这种情况我也非常着急，也觉得不该这样，我应该享受生活，而不应该痛苦地活着，但就是改变不了心情，为此更烦。请您一定要帮助我。三、心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均为公务员，家教比较严格。求助者对自己要求很严格，追求完美。同事反映其遇事较真，爱抬杠。工作努力、勤奋、人际关系良好，但科研能力一般。平常身体健康同，有10余年吸烟史，近期吸烟量明显增加。请依据以上案例，回答以下问题：一、对该求助者需要考虑哪些初步诊断。（8分）二、请对该求助者进行病因分析。（8分）三、请分析求助者经受的压力的种类。（4分）四、咨询中通过何种途径与方法与求助者建立良好咨询关系。（4分）五、在与该求助者商定咨询目标时，应考虑哪些主要特征。（4分）六、在咨询中，心理咨询使用了认知行为疗法，请说出认知行为疗法的原理及特点。（4分）七、咨询中求助者出现了严重的阻抗，请说出如何应对阻抗。（4分）八、通过咨询，求助者的心理问题得以解决，请说出如何结束咨询关系。（4分）答案12345678910BBCBABACADBDAD11121314151617181920AADABCCCACDBCDACACD21222324252627282930CDABDCABACDBBDCB31323334353637383940ADCBCAACABCACDABC41424344454647484950ABABCCBCBDACDADC51525354555657585960ABCACCAABCDCBABCDACDC61626364656667686970BCDCCDACBCABDABCDDB71727