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文档简介

重症监护室护理质量控制机构的职责护理质量控制是护理管理的重要环节。各质控小组应认真履行职责,量化各项检查指标,按照护理质量评价标准,每月组织全面细致的护理质量检查,并详细记录检查结果,上报护士长。对检查中存在的问题,提出改进建议。质量控制小组应认真记录,及时反馈,组织监督整改,落实整改效果。各组的分工和职责如下:(一)病房管理质量控制小组1、负责病房室内外布局、卫生监督检查。2、根据检查标准,对病房内的各个房间进行检查,地面应清洁,物品摆放有序,符合标准要求,检查结果应认真记录。3、检查病人的被褥和衣物的使用情况,可以按时或随时更换。4、病房走廊卫生符合要求,墙板要清洁无尘。医院标志醒目而完整。检查员应仔细检查并详细记录,以确保病人有一个舒适优雅的环境。5、根据病房环境标准,床单位消毒,病人舒适度质量控制。对护士工作区域进行清洁和消毒,并按照标准对处置室和药箱的管理进行质量控制,以确保住院病人的安全。6、检查中存在的问题应提出改进建议。(2)基础护理质量控制组1、负责监督检查患者的基础护理工作。2、按照质量标准,严格检查护理措施的落实情况,如病人的生活护理、皮肤护理等。并做到有检查、有反馈。3、检查责任护士巡视病房的实施情况,了解患者的病情,是否能做对症护理等。要认真记录发现的问题,及时反馈。4、检查中存在的问题,提出改进建议。(3)护理文件质量控制组:1、负责科室护理文件的质量控制。严格按照黑龙江省病历书写规范的要求和护理部对护理记录的质量控制,对护理文件的内涵和各种记录簿的填写进行详细检查,对违规和书写不正确的记录要严格进行质量控制管理,不得姑息或迁就。2、严格按照标准检查病历中书写的护理文件,如体温单;护理记录单、体温、脉搏、呼吸和血压记录是否与体温记录单和血压记录单一致;医嘱单的执行情况;各种执行形式是否与医嘱形式一致等。并提供检查、反馈和指导。3、通过环节和质量控制结束,每月在护理文件中选择5条标准记录,在科室会议记录、标准记录中展示评价。4、负责检查医嘱处方的执行情况,做到有检查、有反馈。5、检查中存在的问题,提出改进建议。(四)消毒隔离质量控制组1、严格按照消毒隔离制度和无菌操作规程、无菌概念、质量控制管理。负责检查和督促科室的消毒隔离工作,防止医院感染。2、负责对检验部门区分医疗废物和生活废物、一次性医疗用品的销毁类型、回收利用、锐器盒的使用进行监督检验。一次性医疗用品使用后的处置实施情况应进行检查、记录和反馈。3、负责检查病房消毒隔离制度的执行情况,如病室内的最终消毒、清洁用品和扫床用品的特殊使用、护士操作中的个人防护、病房内各房间空气消毒的定期细菌监测等。避免医院感染,并确保检查、记录和反馈。4.非dis的消毒3、检查中存在的问题应提出改进建议(6)急救质量控制小组1、负责监督检查患者急救护理工作。2、负责急救物品的质量,抢救物品放置标准,定点放置,醒目标签,定期检查和维护,保持完好。3、对病房设备,如监护仪、呼吸机、除颤器、气管插管等物品的放置、管理、性能进行定期检查。保持清洁,随时待命。4、每周对病房仪器、设备、物品、药品管理到位和备用状态进行定期检查,检查护士熟悉抢救药品的名称、剂量、用法,药品无变质、失效、过期现象。5.监督检查抢救室无菌物品的消毒。不允许超时或退化。6.检查并监督护士进行抢救是否及时、有效,检查制度是否落实,口头医嘱是否“听、回、看、存、补”(即听清楚、重复、看清楚药品、保留

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