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文档简介
帮你看懂甲状腺检验报告,一、科学识别常用化验指标,1、血清总甲状腺激素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3),指标稳定、重复性好,但易受甲状腺结合球蛋白水平及其他影响因素的影响。2、血清游离甲状腺激素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),是血清中未与蛋白质结合的游离激素,较TT3和TT4测定能更准确地反映甲状腺功能状态。但由于含量极少等原因,测定结果的稳定性不如TT4和TT3。3、促甲状腺激素(TSH):由脑垂体分泌,促进甲状腺素合成和分泌甲状腺激素。,4、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)均为甲状腺的自身免疫抗体,可反映甲状腺疾病的自身免疫原因。5、甲状腺球蛋白(TG):由甲状腺细胞分泌,血清TG升高见于甲状腺组织的炎症和损伤以及TRAb和TSH的刺激。6、降钙素(CT):由甲状腺滤泡旁细胞分泌,该激素主要调节钙磷代谢,为甲状腺髓样癌的重要标志。,二、辨析检验指标变化意义,1、甲亢:即甲状腺功能亢进症,实验室检查结果为:TT4、FT4、TT3、FT3水平升高,TSH水平降低,TRAb水平升高。TRAb也为判断甲亢预后和抗甲状腺药物停药的指标。2、甲减:即甲状腺功能减退症,TSH、TT4、FT4是诊断甲减的首选必需指标。出现原发性甲减时,其TSH水平增高,TT4、FT4水平降低,并反映病情的严重程度;疾病早期TT3、FT3可正常,晚期降低。TPOAb、TGAb阳性,提示病因为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。继发性甲减,TSH及TT4、FT4水平均降低。,二、辨析检验指标变化意义,3、慢性淋巴细胞性甲状腺炎:又名桥本甲状腺炎,早期化验结果可有甲亢的表现,晚期则表现为甲减。TPOAb、TGAb的效价持续升高,TPOAb的意义较肯定。4、分化型甲状腺癌:甲状腺球蛋白升高(TG)为治疗不彻底或复发敏感、特异的指标,在监测疗效和复发方面有重要意义。5、甲状腺髓
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