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文档简介
,手术中的无瘤操作,宁夏医科大学总医院丁磊,延迟符,目录,CONTENTS,Part 01 / 无瘤操作概念,Part 02 / 无瘤操作意义,Part 03 /无瘤操作的原则,Part 04 / 无瘤手术的实施,Part 05 / 手术台的无瘤管理,延迟符,概念,延迟符,无瘤技术:防止手术操作和检查过程中,离散癌细胞的直接散播,以预防癌细胞的种植、脱落造成患者局部复发及远处转移从而必须实行的操作技术。,意义,最大程度地减少或防止癌细胞的扩散和种植转移,01,02,03,04,手术室护士是手术的直接参与者,也是无瘤技术的应用与监督者,对提高恶性肿瘤的治愈率有着重要的意义,加强手术室护士无瘤观念和无瘤管理对减少医源性肿瘤细胞的播散和种植是非常必要的,延迟符,原则,整块切除原则,2,1,3,4,延迟符,5,6,不可挤压原则,隔离肿瘤原则,锐性解剖原则,减少手术中扩散机会原则,减少癌细胞污染原则,实施,延迟符,手术不易选择小切口,重视手术切口的保护,使用3L腹壁保护圈,使用腹膜保护巾,晚期癌症大量腹水,在皮肤切口处铺好双袋式切口膜,探查体腔动作要轻,完毕后更换手套,腹腔内热灌注化疗,实施,延迟符,手术中减少各个方面的扩散机会,使用一次性止血纱布,应用电刀切割、止血或解剖,处理肿瘤血管,现在根部结扎静脉,结扎的缝线不能重复使用,冲洗液的选择,切除病灶后更换手套器械,关腹前 手术也用蒸馏水或抗肿瘤药物冲洗,43摄氏度蒸馏水,洗必泰冲洗液,碘伏溶液,抗癌药物溶液,生理盐水或蒸馏水中加入5-FU,无瘤管理A,树立无瘤操作概念,器械台管理,注意保护,两套器械,划分“有瘤区”和“无瘤区”当肿瘤切除后,所有接触过肿瘤的器械均应放置于“有瘤区”,严禁再使用于正常组织。,体表肿瘤有破溃流脓或菜花样外翻时,应采取隔离措施。胸腹腔手术注意保护癌浆膜面。带蒂的肿瘤装入无菌密封袋中与其它正常的组织和创面隔离。,肿瘤切除和清扫淋巴必须准备两套器械,延迟符,洗手护士的手要保持好无菌无瘤的状态,手术中应密切监测并配合手术医生,严格执行无瘤技术。,无瘤管理B,延迟符,THANKS,延迟符,PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/ 节日PPT模板:/jieri/ PPT素材下载:/sucai/PPT背景图片:/beijing/ PPT图表下载:/tubiao/ 优秀PPT下载:/xiazai/ PPT教程: /powerpoint/ Word教程: /word/ Excel教程:/excel/ 资料下载:/ziliao/ PPT课件下载:/kejian/ 范文下载:/fanwen/ 试卷下
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