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如何应对小儿秋季常见问题,-刘静,目录,1,婴幼儿生理,1岁时达到出生时体重的3倍,体重,6个月时达到出生时2倍，1岁时成人的2/3,脑重,身高,1岁时可达出生的1.2倍,头围,出生时平均34CM，1岁时46CM脑细胞数量持续增加,1岁时头围胸围相等并开始超过头围,胸围,1、生长高峰,2、消化与吸收儿童的肠管一般为身长5-7的倍，肠粘膜发育差、肠壁薄，通透性高，屏障功能差，大脑皮质功能发育不完善，容易产生便意，大便次数多于成人。,A,分娩方式与健康,B,母乳与健康,3、肠道与健康,肠道,双歧杆菌,乳酸杆菌-鼠李糖-LGG,分娩方式决定宝宝一生.,顺产-自然分娩-产道-健康肠道菌群（乳酸杆菌）定植，健康体魄的基础刨腹产-手术室空气中的细菌-肠道菌群变化（大肠杆菌），失去屏障,母乳喂养：尽早开奶吸允，接触妈妈身上和乳头上的乳酸杆菌，帮助消化乳糖，减少乳糖不耐受的情况。,喂养方式决定健康肠道的基础,决定宝宝肠道健康，预防过敏/湿疹/腹泻/哮喘/乳糖不耐受-乳酸杆菌-鼠李糖杆菌-LGG,过敏：全球健康问题，2岁以下曾经发生或者发生过过敏症状的婴幼儿比列高达40.9%,婴幼儿肠道屏障发育和免疫系统成熟依赖于肠道菌群 -来源于国际消化病杂志,2,小儿秋季常见2“道”问题,1,秋季以病毒性腹泻为主，经粪口传播，具有传染性；常伴有呼吸道发热和上呼吸道感染症状,机制：病毒侵入小肠粘膜上皮细胞，使粘膜受损，绒毛脱落，造成乳糖酶活性下降，吸收面积下降，不能消化的乳糖产生乳酸，造成肠道内渗透压增加，行成蛋花样水样便，造成宝宝溢乳或者呕吐，大便次数增多，有酸味，有时可见泡沫。实验室检查大便中无或者少量白细胞,轮状病毒,以上内容来自第八版儿科学-腹泻病的防治P258,2,1,预防：合理喂养，循序渐进增加辅食，养成良好的卫生习惯，防止交叉感染，避免滥用抗生素，使用抗生素时，建议搭配益生菌LGG，防止造成难治性腹泻，并注意臀部护理。,以上内容来自第八版儿科学-腹泻病的防治P260,2,秋季过敏原：吸入性为主包括：花粉、屋尘与尘螨、真菌、动物皮屑、昆虫变应原（蟑螂）、烟草等,以上内容来自厦门大学附属第一医院皮肤科主任蔡良奇教授关于儿科过敏性疾病课程中,过敏/湿疹/哮喘,2,1,预防：剪短指甲，避免搔抓加重，宽松衣物，尽量少出汗，避免刺激羊毛、香水，精仿等。沐浴不用含碱性肥皂，洗澡后使用润肤露，补充益生菌调整肠道菌群改善免疫力。,以上内容来自厦门大学附属第一医院皮肤科主任蔡良奇教授关于儿科过敏性疾病课程中,3,俗称：感冒90%病毒引起，出现急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等,以上内容来自第八版儿科学-上呼吸道疾病的防治P266,上呼吸道感染,2,1,预防：加强体格锻炼、增强体抗力补充有益菌、避免被动吸烟、防治佝偻病及
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