手卫生示文稿

手卫生与医院感染控制,医院感染管理科2015-05-18,预防医院感染从“手”做起,手卫生作为减少医院感染最简单、最有效、最经济的方法，得到了世界范围的广泛认可。 严格实施正确的洗手规则，可减少医院感染2030,WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T310-2009医务人员手卫生规范 2009-04-01发布 2009-12-01实施中华人民共和国卫生部 发布,世界手卫生日/洗手日,世界手卫生日:是每年的5月5日（两只手）世界洗手日：是每年的10月15日5月5日世界手卫生日是针对全球医疗机构医务人员的，10月15日世界洗手日是针对普通大众的今年世界手卫生日主题：安全 从手卫生开始,等级医院评审要求,手卫生每次医院感染管理检查必查内容之一,2015年南通市卫计委院感检查的内容： 出院病历抽查（每家医院抽查30份病历 检查是否有医院感染错报和漏报的情况）手卫生：设施、方法、依从性,你真正理解“手卫生”吗？,手卫生,卫生部医务人员手卫生规范WS/T313-2009.,洗手,卫生手消毒,外科手消毒,洗 手 手卫生,卫生手消毒,外科手消毒,-医务人员用速干手消毒剂揉搓双手以减少手部暂居菌的过程。,- 外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。,- 医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。,WHO提出的手卫生的“五个重要时刻”：接触患者前无菌操作前接触体液后接触患者后接触患者环境后,WHO推荐的手卫生5个时刻,下列情景中有几个手卫生指证？,张医生下病房查房与1床患者握手给2患者肺部听诊手放在3床床栏为3床查看切口情况再放负压球内引流液接触患者前接触1床后2床前接触2床后3床前接触患者周围环境后，清洁操作前接触体液后这5个指证中如果执行了2次手卫生，依从性就是2/5=40%,洗手法,在流动水下，使双手充分淋湿 ，取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝。,揉搓的六步（七步）,内外夹弓大立 洗手七步法内外夹弓大立腕,大,外,内,夹,弓,立,干手办法（避免二次污染 ）,大部分确实是用白大褂的背部擦干的！,白大褂是首选甩手运动第二重复毛巾是摆样子,外科手消毒应遵循以下原则：,a）先洗手，后消毒。b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。,外科手消毒方法（一）,1，进行第一次卫生洗手，取45ml皂液均匀涂抹双手。 按七步洗手法洗手并搓揉整个前臂，两侧在同一平面交替上升不得回搓。搓揉上臂下1/3。 2，流动水彻底冲洗，指尖朝上，肘部放低。3，干手,外科手消毒方法（二）,4，进行外科手消毒，用脚踩免洗外科手消毒剂5ml10ml 在右掌心。将左手的指尖（整个指甲部）倾于消毒剂中在掌心内揉搓5秒钟。用剩余的手消毒剂均匀涂抹整个左手逐步向上直至上臂下1/3，不可回擦，至消毒剂完全蒸发干；一次手消毒时间不少于60秒。同法消毒右手臂 ，七步消毒双手 。5 ，消毒后双手置于胸前、手臂不得下垂、肘部稍外展，远离自己身体，立即进入手术间。,注意事项,1，洗手前修剪指甲，前端平甲缘。 2，流动水冲洗皂液时，保持指尖朝上，肘部放低 。 3，消毒前臂及上臂时不可回擦4，消毒后双手置于胸前、手臂不得下垂、肘部稍外展，远离自己身体，立即进入手术间。,我院的外科手消毒图示,戴无菌手套不能代替外科手消毒,有数据统计表明：手术中由于手术器械等原因造成手套破损的发生率为 12.7 %，有些细微的破损是不易发现的.,戴手套不能替代洗手！,=,脱掉手套后应立即洗手！,洗手和卫生手消毒如何选择？,1.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手；2.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。,卫生部医务人员手卫生规范WS/T313-2009.,1.接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性微生物污染的物品后；2.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。,以上情况应该先洗手，后进行卫生手消毒！,卫生部医务人员手卫生规范WS/T313-2009.,速干手消毒剂,洗手液,外科手消毒剂,我院的洗手图示,我院手卫生存在的问题,1，手卫生氛围不浓2，设施不完善3，手卫生意识不强（依从性为29.3%）4，手卫生的方法不正确。,改进措施,1.培训提高医务人员手卫生意识2.考核督促大家掌握正确的洗手方法（本月我们院感科将进行洗手方法考核，每个单元抽考三个人医生、护士、工人各一名）,台湾医院手卫生图片,葡萄糖酸洗必泰,推进手卫