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HST.151 1 Harvard-MIT 卫生科学与技术部 HST.151: 药理学原理 授课教师: Carl Rosow 博士 药物代谢动力学公式计算总结药物代谢动力学公式计算总结 下列公式来自 Steven Shafer 博士的药理学讲义,对药物代谢动力学有关概念进行了总 结和描述。 1. 一室模型注射用药时体内药量变化(降低)的速率(公式为一级消除动力学) 2. 瞬时药物浓度C(t),其中 C0为 0 时刻时的药物浓度 3. 半衰期 t,为血浆药物浓度下降一半所需的时间 4. 根据半衰期可以得到速率常数 K 5. 药物浓度定义为药物剂量与体积的比值, 其中 X 为剂量,V 为体积 6. 一次静脉注射给药中药物的浓度以下式表示,其中 X0/V 为起始药物浓度 7. 如果一室模型中药物总清除率以ClT表示,则药物清除速率可以下式计算 8. 将第 7 项和第 8 项的公式合并为 将半衰期的公式带入,可得到更为有意义的公式 从公式中可以得到。当清除率(ClT)增加,k值增加,半衰期降低;容积(V)增大, k值降低,半衰期增加。 HST.151 2 9. 如果药物以 k0 的速率滴注,则达到平衡是药物的浓度以下式表示,其中 Css 表示稳态 浓度 10. 稳态浓度 Css 可以通过滴注速率和清除率计算 11. 半衰期为给药后浓度下降一半所需的时间,同样也可理解为静脉滴注达到稳态浓度的 50%时的时间。一次用药,药物浓度降至起始浓度的 25%、13%、6%和 3%时分别需经 历 2、3、4、5 个半衰期;恒速静脉滴注,药物浓度达到稳态浓度的 45%、88%、94% 和 97%时分别需经历 2、3、4、5 个半衰期。 应用这些公式有何意义? 1. 如果知道注射剂量和药物浓度,则可以计算药物分布体积 2. 如果知道注射剂量X0、药物分布体积V和速率常数k,则可以计算出任意时刻的药物浓 度 3. 如果知道两个时间点t1和t2,以及相应的浓度C1和 C2,则可以计算出速率常数k 4. 如欲求清除率 (一室模型) , 可以根据速率常数 k 和分布体积 V 求得, 但若是多室模型, 即速率常数 k 值有多个,或者 k 和 V 不知,则可按照以下公式,其中 AUC 为药时曲线 下的面积 5. 根据欲达到的靶浓度(Ctarget)可以求得出负荷剂量(Xloading) 6. 欲维持靶浓度(Ctarget)恒定,则需要恒速静脉滴注药物,滴注的速度与药物消除的速 度相同。如果首次给药为Ctarget (V),消除的药物为Ctarget (ClT),则药物的维持剂量 Xmaintenance为 HST.151 3 练习(练习(Shafer 博士) 为了更能清楚地解释基本概念,Rosow 博士特意确认我可以给 Joe(Rosow 博士的一位 朋友)计算用药剂量。我不认识 Joe,但我知道 Carl 正在对 Joe 用一种新的药物 cephprololopam,这是一种抗生素但有 阻断作用和抗焦虑活性。 ? Cephprololopam 的清除率是 0.2 liters/min. ? 分布容积是 20 liters. ? 治疗浓度是 2g/ml. 1. 药物的半衰期是多少? 答:可以用以下公式计算 2. 药物的初始剂量是多少? 答:可以用以下公式计算 3. 为了维持药物的治疗浓度,需要的持续输注速度是多少? 答:可以用以下公式计算 4. 如果口服药物每天 1 次,以维持治疗浓度 2 g /ml, 假设是完全吸收,应口服多少? 答:可以用以下公式计算 5. 如果不考虑吸收过程所用时间,
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