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文档简介

手足口病预防知识讲座使你的孩子远离手足口病遵义市第一人民医院瞿沃森。 手足口病是肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病。 引起手足口病的肠道病毒有20多种,主要是柯萨奇病毒a组4、5、7、9、10、16型和b组2、5、13型,肠道病毒71型。 人群对手足口病普遍敏感,主要以学龄前儿童为中心。 最常见的是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型,手足口病是什么病会怎么样?手足口病主要发生在5岁以下儿童,潜伏期多为210天,平均为35天。 一般病例表现为急性发病,发热、口痛、厌食、口腔粘膜分散于疱疹和溃疡,多见于舌、颊粘膜和硬额等,也波及到软腭、牙龈、扁桃体、咽部。 手、脚、臀部、腕部、脚部出现斑丘疹,然后形成疱疹,疱疹周围有炎症性发红,疱疹内液体少。 手脚部多,也在手掌背面。 皮疹的数量少的话,数量多的话就有几十个。 消退后没有痕迹,没有色素沉着。 部分病例仅显示皮疹和疱疹性咽峡炎。 一周内痊愈,预后良好。 有些病例的皮疹不典型,例如,只有单一部位或斑丘疹。 2 .重症病例中,少数病例(特别是未满3岁)病情迅速发展,发病15天左右会出现脑膜炎、脑炎(脑干脑炎最危险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情严重,有可能死亡,生存的病例有可能留下后遗症。 (1)神经系统表现合并中枢神经系统疾病时的表现:精神障碍、困倦、吃惊、头痛、呕吐、谵妄、昏迷肢体颤抖、肌阵挛、眼球震颤、互助失调、眼球运动障碍无力或急性松弛性麻痹痉挛。 体检发现脑膜刺激症、肌腱反射减弱或消失,巴氏症阳性。 并发中枢神经系统症状的多为2岁以内的患儿。 (2)呼吸系统表现并发肺水肿表现:呼吸浅,呼吸困难和节奏变化,嘴唇发绀,咳嗽,咳白,粉红和血性泡状痰液; 肺脏里能听到潮湿的拉拉声和痰的叫声。 (3)循环系统的表现并发心肌炎的表现:颜色苍灰,皮肤图案,四肢发冷,手指指向发绀,出冷汗,毛细血管再充满时间变长。 心率变快、变慢、脉搏变浅、变弱、消失,血压上升或下降。 手足口病的临床特征,发病初期为感冒、急性发病、发热,一般在38左右,部分患儿伴有咳嗽、鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。 另外,12天后手掌和脚掌上出现米粒左右的疱疹,有时也出现在臀部和膝盖上。 疱疹周围有炎症性发红,疱疹壁厚,疱疹内的液体少。 口腔疱疹破裂会产生溃疡,经常流口水,不能吃。 手足口病皮疹“三四”,四首曲:主要侵犯手、脚、口、屁股四个部位。 四不像:不被蚊子咬,不像药疹,不像嘴唇牙龈疱疹,不像水痘。 四不特征:不疼、发痒、无痂、无伤痕。手足口病皮疹、手足口病皮疹、手足口病感染源,人为本症感染源患者、隐性感染者和无症状带毒者流行期间患者急性期,患者粪便排毒35周,咽部排毒12周。 发病前几天,感染者咽部和粪便可检测出病毒,通常在发病后一周内传染性最强。 流行间歇期和流行期健康带毒者和轻微的分发例,谁容易得手足口病? 婴幼儿和孩子普遍多发,3岁以下的婴幼儿容易生病。 成人免疫系统比较完善,成人感染后一般不再发病,没有任何症状。 但是感染的话病毒就会传染,所以有必要保护大人也不要被孩子感染。 手足口病是如何传播的? 手足口病的传播路径多,主要是通过患者的粪便、疱疹液和与呼吸道分泌物密切接触的病毒(打喷嚏飞沫等)传播呼吸道空气飞沫。感染了被污染的手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床用品等-粪口传播、日常接触传播。 门诊交叉感染,口腔器具消毒不严的医源性感染手足口病虽然没有疫苗,但及早发现和及早治疗,可以完全预防。 手脚病能治好吗?手脚病后,大多数情况下,710天就自己痊愈,没有后遗症,皮肤上也没有伤痕。 根据过去的发病和治愈情况,只有个别重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等,只要积极配合医生的治疗,多能痊愈。 如果孩子出现可疑症状怎么办?如果孩子出现发烧、皮疹等症状,请马上去医疗机构就诊,仔细观察,去幼儿园和人群聚集的公共场所,避免与其他孩子接触。 突然出现高烧、昏迷、肌肉和身体活动、呼吸困难等情况,就要马上带孩子去医院就诊。 上幼儿园的孩子生病了,要早点告诉老师,不要让孩子上幼儿园,症状消失一周后再去,以免其他孩子传染。 一般症状很轻,不需要住院治疗,在家治疗,注意休息,就可以减少交叉感染。 手足口病可怕吗?手足口病是轻度传染病手足口病是可预防的,可治疗的,不可怕的,手足口病是如何预防的? 切断感染源,切断感染源,保护容易感染的人们,切断感染源,建议住院隔离和在家隔离的隔离时间,通常以皮疹发霉后一周,或发病后两周,切断感染路径为预防工作重点,把健康教育的重点对象作为幼儿监护人,养成正确的洗手习惯预防手足口病的关键是注意家庭和周围环境卫生,注意个人卫生-手卫生。 吃饭前小便后,外出后不喝用肥皂或洗手液洗手的生水,不吃冷食物的居室要经常通风,要经常晾干洗好的衣服。 在流行期间,必须带着孩子到人群密集、空气流通不良的公共场所,避免与生病的孩子接触。 流行期每天早上开始要检查孩子的皮肤(主要是手掌、脚心)和口腔有无异常,注意孩子体温的变化。 建议预防“手足口”十五字口诀,洗手、喝开水、吃熟食、换气、晾干衣服,合理洗五步:湿、擦、洗、举起、擦(洗手步骤),一、湿:在水龙头下弄湿手正确的洗手方法(二、擦)、三、用水洗手清洗干净,四、舀,用水冲洗水龙头,关闭水龙头。 五、擦拭:用干净的毛巾/纸巾晾干,或者用吹风机晾干。 如何消毒日常用品?如果家里没有孩子,可以采用一般家庭的预防方法,不需要使用消毒剂。 家里孩子得了手脚病,可以用50度以上的热水浸泡乳头、奶瓶、餐具、毛巾等30分钟,或者煮沸3分钟的方法消毒被污染的玩具、桌椅、衣服,按照使用说明书每天清洗。 预防管理措施:人的预防措施是,饭前吃饭后,外出后用肥皂和洗手液等给孩子洗手,让孩子喝生水,吃冷食物,护理人员不要接触生病的孩子,在接触孩子前,更换孩子的尿布,处理粪便后,把手必须妥善处理污垢婴幼儿使用的奶瓶,乳头使用前后必须充分清洗这种疾病流行期间,不应该把孩子带到人群聚集,空气流通不良的公共场所,要注意家庭环境卫生,居室要好好通风,晾干衣服。 预防管理措施:在进行幼儿设施和小学等集体单位的预防管理措施、本病流行季节、教室和宿舍等地方必须保持良好的通风的玩具、个人卫生器具、餐具等物品每天清洗消毒的清扫和消毒作业(特别是厕所的清扫)时,工作人员请戴上手套。清洗作业结束后请马上洗手门把手、楼梯扶手、桌子等物体的表面每天擦拭消毒的教育指导儿童要养成正确的洗手习惯,每天早上进行检查,发现可疑患儿时,必须对患儿采取及时诊断、在家休息的措施根据疫病的控制,教育和卫生部门可以决定采取幼儿设施和小学的休假措施。 早上检查的流程:一问二问三触四检,一、询问孩子在家时的健康状态,如睡眠、饮食、大便等,最近询问是否有外来者的接触史2 .看孩子的表情、颜色、皮肤,特别是手、脚的皮肤和口腔粘膜有无异常的早上检查流程:一问二问三触四检检查以耳垂为中心的腮腺是否肿大,颚下和颈部淋巴结是否肿大的相应部位,如皮肤、喉咙等,4、检查幼儿是否携带危险物品食品,立即发现危险因素,幼儿的卫生状况,是否带手帕,切指甲预防手足口病的保育机构措施*室内消毒应采用前后左右的方法依次进行消毒*填写包括饮用水、自来水龙头、厕所、垃圾、下水道口等在内的室外消毒*消毒记录,环境和物品的清洁消毒1,幼儿玩具用品定期清洗,在阳光下至少晒黑2h, 可以用含氯的500mg/L消毒液擦拭30min,玩具和书在紫外线灯下也可以扩展到60min以上2,幼儿的餐具和饮水杯每天用热水30min,用消毒盘消毒的托儿所厨房工作人员必须注意食品卫生和个人卫生。 3、晾在衣服上,可以晒2h以上的阳光4、保育设施的厕所每天清洁消毒,要用含氯500mg/L的消毒液喷洒或擦拭5、保育机构的物体表面,例如地面、桌子等每天擦拭消毒,有效含有氯可以使用l的消毒液,作用时间为30min,6、保育机构打开窗户通风,保持空气流通,

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