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文档简介
糖尿病教育血糖监测,阜宁县人民医院,朱静,主要内容,血糖监测的意义,血糖监测的方法,血糖监测的时间、频率,影响血糖数据的因素,监测血糖的注意事项,糖尿病的五架马车,血糖监测的意义,观察糖尿病控制情况的最主要的指标评价治疗效果,指导治疗方案防治低血糖有利于及时预防、发现、治疗各种慢性并发症有利于改善病人的生活质量,并最终延长其寿命,血糖监测的方法,静脉血 经常用的指标糖化血红蛋白毛细血管血 常用的是血糖仪,糖化血红蛋白,优点:反映23个月血糖控制的平均水平,评价血糖控制的金指标缺点:不能反应血糖波动的情况,不能代替血糖监测 控制在多少合适? 正常:46% 理想:7.5%,糖化血红蛋白监测的时间、频率,监测时间: 早晨空腹抽血监测频率: 治疗之初至少每3个月一次,达到目标后每6个月测一次,血糖仪的使用,测血糖正规流程,洗净双手轻轻按摩采血部位或做双手下垂动作消毒采血部位,待干备采血针放置采血试纸采血针对准指腹两侧穿刺拭去第一滴血取第二滴待显示血滴标志将血滴入试纸显示结果记录,血糖监测时间,空腹、午餐前、晚餐前早餐后、午餐后、晚餐后睡前夜间有低血糖症状时 运动前后 驾车前,餐后2小时,选择何时测血糖,空腹,中晚餐前,睡前夜间,运动后,驾车前,运动前,有低血糖症状时,血糖时间点的定义,空腹血糖:禁食810小时(除水外)餐后2h血糖:是指从进食第一口算起,进食后2小时测得的血糖值餐前血糖:吃午饭前和吃晚饭前,但是不是空腹血糖睡前血糖:晚上22:00左右测得的血糖夜间血糖:夜里02:00测得的血糖,血糖控制目标,血糖控制不达标的后果,血糖监测的频率,血糖控制较差的病人应每天监测47次病情稳定或已经达标者可每周监测12次胰岛素治疗者在开始时每天至少5次,达标后每天可监测24次口服药物治疗和生活方式干预者每周24次,影响血糖数据的因素,血糖仪 未定期校正,血糖试纸过期或污染了情绪波动 紧张焦虑会使血糖升高疾病 如感冒、发热时会引起血糖升高。药物 某些药物如利尿药、糖皮质激素等会使血糖升高,血糖仪 未定期校正,血糖试纸过期或污染了,情绪波动 紧张焦虑会使血糖升高,其他影响血糖的因数,监测血糖的前注意事项,避免体力活动过多或过少避免不良情绪不要在检测前日过度节食检测血糖仪的使用完好状态检查血糖试纸的有效期及条码的正确度,检测血糖时的注意事项,取血部位酒精消毒后,必须等酒精挥发后再采血手指侧边采血采血
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