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第九章 内分泌系统机能认知与应用一、名词解释1激素2靶细胞3. 第一信使4. 第二信使 5神经激素6. 远距分泌7允许作用8下丘脑调节肽9. 应激10旁分泌二、填空1.内分泌腺所分泌的生物活性物质称为 ,凡能被激素作用的细胞称为 。2. 激素可按其化学结构分为 和 两大类。3. 腺垂体分泌的激素按其化学性质均属于 类。受 的调节,也受 的反馈性调节。4. 人幼年时期缺乏生长素将患 ;成年后生长素过多则出现 。5. 生长素的释放和分泌受下丘脑分泌的 和 的双重调节6. 甲状旁腺分泌 ,使血钙 ,血磷 ;甲状腺C细胞分泌 ,使血钙 。7. 甲状腺激素主要影响 和 的生长和发育。8. 肾上腺髓质嗜铬细胞是合成与储存 和 的场所。9. 应急反应主要是由 系统引起的,而应激反应则主要是由 系统引起的。10. 糖皮质激素生理作用主要是调节 ,增强机体对有害刺激的耐受力;其它作用可使血中红细胞、中性粒细胞、血小板 、嗜酸粒细胞、淋巴细胞 ,并 胃酸和胃蛋白酶原分泌。11. 应激状态下,机体 (轴)系统和 系统功能均加强,以增加机体对 的耐受力。三、选择题A1型题1 激素的半衰期可用来表示激素的A 作用起效速度B 作用持续时间C 更新速度D 释放速度E 与受体结合速度2 体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是A 远距分泌B 腔分泌C 旁分泌D 自分泌E 神经分泌3 第二信使cAMP的作用是激活A DNA酶B 磷酸化酶C 蛋白激酶D 腺苷酸环化酶E 磷酸二酯酶4 下列哪种激素属于含氮激素A 1,25-二羟维生素D3 B 雌二醇C 睾酮D 醛固酮E 促甲状腺激素5 神经激素是指A 存在于神经系统的激素B 作用于神经细胞的激素C 由神经细胞分泌的激素D 使神经系统兴奋的激素E 调节内分泌腺功能的激素6 激素作用一般特性的共同点是A 由内分泌细胞粗面内质网合成B 以cAMP为第二信使C 受体位于靶细胞膜上D 对靶细胞有严格特异性E 有高效能的生物放大作用7 类固醇激素作用机制的第一步是与靶细胞的A 胞膜受体结合B 胞浆受体结合C 核受体结合D 兴奋型G-蛋白结合E 抑制型G-蛋白结合8 下列哪种激素不是由腺垂体合成、分泌的A 促甲状腺激素 B 促肾上腺皮质激素C 生长素D 催产素E 黄体生成素9 下列哪种调节肽不是由下丘脑促垂体区的神经细胞合成的A 促肾上腺皮质激素B 生长素释放激素C 催乳素释放因子D 促性腺激素释放激素E 促甲状腺激素释放激素10 生长素分泌有日周期,血中浓度最高的时间是在A 清晨B 中午C 傍晚D 慢波睡眠E 异相睡眠11 刺激生长素分泌最强的代谢因素是A 低蛋白B 低血糖C 低血脂D 低血钾E 低血钠12 下列哪一项不是生长素的直接作用A 诱导肝产生生长介素B 促进脂肪分解C 促进软骨生长D 增强脂肪酸氧化E 抑制外周组织摄取、利用葡萄糖13 血液中生物活性最强的甲状腺激素是A 碘化酪氨酸B 一碘酪氨酸C 二碘酪氨酸D 三碘甲腺原氨酸E 四碘甲腺原氨酸14 对脑和长骨的发育最为重要的激素是A 生长素B 性激素C 甲状腺激素D 促甲状腺激素E 1,25-二羟维生素D315 甲状腺的含碘量占全身含碘量的A 10%B 30%C 50%D 70%E 90%16 在甲状腺激素合成过程中起关键作用的酶是A 过氧化酶B 脱碘酶C 磷酸化酶D 蛋白水解酶E 氨基化酶17 血液中哪一项物质的浓度最能反映甲状腺功能的高低A 结合型甲状腺激素B 游离型甲状腺激素C 促甲状腺激素D 甲状腺素结合球蛋白E 甲状腺素结合前白蛋白18 下丘脑-腺垂体调节甲状腺功能的主要激素是A 生长素B 促黑激素C 促甲状腺激素D 促肾上腺皮质激素E 刺激甲状腺免疫球蛋白19 调节血钙浓度最主要的激素是A 生长素B 降钙素 C 甲状腺激素D 甲状旁腺激素E 肾上腺皮质激素20 血液中降钙素主要由哪种细胞产生A 胰岛A细胞B 胰岛B细胞C 甲状腺C细胞D 甲状旁腺细胞E 小肠上部K细胞21 合成肾上腺皮质激素的原料是A 葡萄糖B 蛋白质C 脂肪酸D 胆固醇E 卵磷脂22 关于糖皮质激素对代谢的影响,下列哪项是错误的A 促进肝外组织蛋白质分解B 促进肾保钠、排钾、排水C 促进糖异生D 减少外周组织对葡萄糖利用E 促进全身各部位的脂肪分解23 关于肾上腺髓质的叙述,下列哪项是错误的A 受交感神经节前纤维支配B 神经末梢释放乙酰胆碱C 神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体D 主要释放去甲肾上腺素E 在应急反应时激素释放增加24 刺激胰岛素分泌最主要的因素是A 胃泌素释放B 迷走神经兴奋C 血糖浓度升高D 血氨基酸浓度升高E 胰高血糖素释放25 广泛存在于人体内的前列腺素是一种A 循环激素B 组织激素C 雄性激素D 神经激素E 自分泌激素A2型题26 糖皮质激素本身没有缩血管效应,但能加强去甲上肾腺素的缩血管作用, 这称为A 协同作用B 致敏作用C 增强作用D允许作用E 辅助作用27 肾上腺皮质功能不足的患者,排除水分的能力大为减弱,可出现水中毒, 补充下列哪种激素可缓解症状A 胰岛素B 糖皮质激素C 醛固酮D 肾上腺素E 胰高血糖素28 由肠吸收的碘以I-的形式存在于血液中,I-从血液进入甲状腺上皮细胞内的转运方式是A 单纯扩散B 载体介导易化扩散C 通道介导易化扩散D 主动转运E 胞吞29 在缺乏促甲状腺激素的情况下,甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成、释放。这种调节方式称为 A 神经调节B 体液调节C 自身调节D 前馈调节E 反馈调节30实验观察到,抑制腺苷酸环化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出现,表明介导其作用的第二信使是A Ca2+B cAMPC cGMPD 前列腺素E 甘油二酯B1型题 A 呆小症B 巨人症C 侏儒症D 粘液性水肿E 肢端肥大症31 成年后生长素分泌过多,导致 32 成人甲状腺功能低下,导致 33 幼年期生长素过少,导致 A 糖皮质激素B 甲状腺激素C ACTHD ACTH和糖皮质激素E 糖皮质激素和去甲肾上腺素34 产生应激反应时,血中哪项激素浓度升高 35 在腺泡腔内储存,并在激素储存量上居首位的是 四、问答题1. 试述生长素的生理作用及其分泌调节。2. 甲状腺激素的主要生理作用有哪些?3. 试述机体缺碘引起甲状腺肿大的机制。4. 长期使用糖皮质激素的病人为何不能骤然停药?5. 从生理角度分析侏儒症和呆小症的主要区别。6. 何谓应激刺激?应激反应的意义何在?参考答案一、名词解释1激素:由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质,在体内作为信使传递信息,是对机体生理过程起调节作用的物质。2靶细胞:能与某种激素起特异性反应的细胞,称为该激素的靶细胞。3第一信使:激素是将所携带的信息传递到靶细胞的细胞外信使,称为第一信使。4.第二信使:将这一信息传递到细胞内,使之产生生理效应的细胞内信使,称为第二信使。5神经激素:由神经细胞分泌的激素。6远距分泌:大多数激素经血液运输到远距离靶组织或靶细胞而发挥作用。7允许作用:某一激素对某一生理反应并不起直接作用,但它的存在却能为另一种激素作用提供条件,使其生理效应明显增强。8下丘脑调节肽:下丘脑促垂体区的肽能神经元能合成并分泌一些调节腺垂体活动的肽类激素,称为下丘脑调节肽。9.应激:指机体突然受到强烈的有害刺激(如刨伤、手术、冷冻、饥饿、疼痛、惊吓等)时,通过下丘脑引起血中促肾上腺皮质激素浓度急剧增高,糖皮质激素大量分泌的现象10.旁分泌:内分沁细胞分泌的激素,通过细胞外液扩散而作用于邻近靶细胞的作用方式。二、填空1. 激素 靶细胞2. 含氮激素 类固醇激素3. 含氮 下丘脑 靶腺激素4. 儒症 肢端肥大症5 GHRH GHRIH6. 甲状旁腺激素 升高 降低 降钙素 降低7. 脑 长骨8. 肾上腺素 去甲肾上腺素9. 交感-肾上腺髓质 下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质10. 调节物质代谢 增多 减少 促进11. 下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质 交感-肾上腺髓质 有害刺激三、选择题1.C 2.A 3.C 4.E 5.C 6.E 7.B 8.D 9.A 10.D 11.B 12.C 13.D 14.C 15.E 16.A 17.B 18.C 19.D 20.C 21.D 22.E 23.D 24.C 25.B 26.D 27.B 28.D 29.C 30.B 31.E 32.D 33.C 34.D 35.B四、问答题1生长素的生理作用:(1)促生长作用:生长素在生长素介质的介导下通过促进骨、软骨、肌肉及其它组织细胞分裂增殖,蛋白质合成增加发挥其促进生长的作用;(2)对代谢的作用:促进蛋白质合成,增强钠、钾、磷、硫等的摄取和利用,抑制糖的消耗,加速脂肪分解,有利于生长发育和组织修复。生长素的分泌调节:生长素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调节,GHRH促进GH分泌,是GH分泌的经常性调节者;GHRIH抑制其分泌,在应激刺激GH分泌过多时才显著发挥作用。GH对下丘脑和腺垂体也产生负反馈调节作用。此外,生长素分泌还受多种因素影响:(1)睡眠:人在觉醒状态下,GH分泌较少,进入慢波睡眠后,GH分泌增加,一小时出现分泌高峰,转入异相睡眠后,GH分泌又减少;(2)代谢因素:血糖、氨基酸、及脂肪酸引起生长素分泌增加;(3)运动、应激刺激、甲状腺激素、雌激素和睾酮可促进GH分泌。2. 甲状腺激素主要影响代谢、生长发育,对神经系统和其他系统也有作用。(1)对代谢的影响:产热效应:可提高绝大多数组织的耗氧量,增加产热,对三大营养物质代谢的影响:大剂量促进糖的吸收与肝糖原分解,升高血糖;加速外周糖利用;促进胆固醇降解大于合成,故血胆固醇下降;促进蛋白质合成,但过多时促进其分解。(2)影响机体生长发育,尤其对骨骼和神经系统正常发育十分重要;婴幼儿期缺乏甲状腺激素将引起呆小症。(3)提高神经系统的兴奋性,兴奋交感神经系统。(4)其它作用:作用于心血管系统,使心跳加快加强,心输出量和心脏作功增加。3. 碘是合成甲状腺激素的原料,缺碘时甲状腺合成和分泌甲状腺激素减少,甲状腺激素对下丘脑和腺垂体的负反馈作用减弱,下丘脑分泌促甲状腺素释放激素增多,作用于腺垂体,引起促甲状腺激素分泌增加,刺激甲状腺增生,导致甲状腺肿大,形成单纯性甲状腺肿或称地方性甲状腺肿。4. 长期使用糖皮质激素会使糖皮质激素对下丘脑和腺垂体的负反馈作用增强,导致腺垂体分泌的促肾上腺皮质激素减少引起肾上腺皮质逐渐萎缩,自身分泌的糖皮质激素量减少。如果突然停药,将会出现肾上腺皮质功能不足的症状。因此长期使用糖皮质激素不能骤然停药。5. 侏儒症是幼年时腺垂体生长素合成和分泌不足,造成机体生长停滞,长骨发育障碍所产生的身材矮小的一种病症,但患者智力发育多属正常。呆小症是由于先天性甲状腺发育不全,或出生后头几个月内甲状腺机能障碍,造成甲状腺激素水平低下所致。由于甲状腺激素既影响长骨的发育,也影响脑的发育生长,因此患者一方面因长骨生长停滞而产生体材矮小(上身与下身长度明显不成比例),另一方面神经细胞树突与轴突的形成、髓鞘与胶质细胞的生长、神经系统机能发育及脑血流供应不足,可产生智力低下。6. 可引起ACTH和糖皮质激素分泌的意外损伤性刺激统称为应激刺激,如剧烈的环境温度变化、缺氧、创伤、饥饿以及精神紧张和焦虑不安等。应激刺激一方面通过下丘脑CRH神经元释放CRH,使腺垂体ACTH分泌立即增加,随即糖皮质激素分泌也相应增多。这一反应称为应激(stress)。应激反应可从以下方面调整机体的适应能力:使能量代谢运转以糖代谢为中心,提高血糖水平,保持葡萄糖对重要器官的供应;对儿茶酚胺的血管反应起允许作用,增强调节血压的反应。应激刺激另一方面通过交感神经引起肾上腺髓质分泌增加,这一反应称为应急反应。髓质激素:作用于中枢神经系统,提高其兴奋性,使机体警觉性提高,反应灵敏;提高心率及心缩力,使心输出量增加,血液循

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