品管圈汇报

品管圈活动报告,休宁县人民医院儿科,品管圈活动过程,品管圈小组的成立,第一阶段,品管圈活动的落实,第二阶段,2014年11月2015年4月,成立品管圈小组,制定圈成员职责,设定圈名及圈徽,阶 段 一,汪美林,胡金燕,杨妹,汪倩,陈丹华,汪燕,徐秀云,辅导员,圈长,圈员们,圈内成员简介,6,圈员的职责,热心参加圈会,积极的参与活动圈会时积极发言, 建立活泼的开会气氛扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报开展品管时与患者保持良好的护患关系确实遵守作业标准、实施作业,7,圈长的职责,领导品管圈的活动决定品管圈活动的进行方向建立圈员协助,全员参加,全员发言, 全员分担的体制建立全体圈员的良好人群关系指导圈员有关QCC方法等,8,辅导员的职责,实施圈长与圈员的品管教育训练培养圈员自动自发参与圈会的风气充分掌握圈员对于品管圈活动的想法和做法正确地指导其应用品管手法,以提高活动能力选定活动改善的问题对于品管圈本身无法处理问题给予帮助辅导品管圈活动的持续性和永久性协助圈会顺利进行,我们的圈名及圈徽,我们的圈名及圈徽,圈的组成,圈活动特点：1、明显的自主性 2、广泛的群众性 3、高度的民主性 4、严密的科学性,圈名意义：通过品管圈活动，希望能够解决儿科现存的某项护理问题，提高护理服务质量；希望能够促进团队合作，共同进步；希望可以预防护理安全隐患，避免护患纠纷的发生。,圈的组成希望圈,圈 徽,笑脸：代表着我们对此次活动的期盼，希望可以看到患儿康复的笑颜。6个心形花瓣：代表着我们6个组员，暗含着我们护理工作中所需要具备的“六心”，寓意着无私奉献精神。花瓣围着笑脸寓意着“以病人为中心”的护理服务理念。向日葵：又名朝阳花，是向往光明之花，给人带来美好希望，寓意儿童是初升的朝阳，是家长的希望，是祖国的花朵，是未来的希望。,粉红色：使人感到愉快开朗，充满希望。双手：代表着护士的双手。,红色十字：代表我们护理工作的性质，寓意人道、博爱、奉献、同情。,绿色橄榄枝：代表着和平、平安、重生的希望；寓意护患关系的和谐。,整个图形：寓意着我们用双手为患儿营造了一个安全、和谐的就医环境，呵护着他们的健康，希望他们早日康复，笑逐颜开。,圈徽寓意,主题选定,活动计划拟定,现状把握,目标设定,解析,对策拟定,对策实施与检讨,效果确认,标准化,检讨与改进,基本步骤,阶 段 二,主 题 选 定,我科开展品管圈活动，圈名希望圈，成员6人。通过头脑风暴，对我科护理工作中现存的护理问题进行分析，提出以下问题，采用评价法选定主题：,注：以评价法进行主题评价，共 6 人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。,主 题 选 定,主 题 选 定,名词定义：（包括衡量标准）蓝光治疗患儿红臀：蓝光治疗过程中，患儿臀部与尿布接触区域的皮肤受尿液、粪便污染以及不洁尿布刺激，摩擦后引起的皮肤发红、脱屑、糜烂，伴散在的针尖大小的红色丘疹或脓点。衡量指标：以月为计数时间段，记录患儿红臀发生的例数。,本期活动主题： 降低蓝光治疗患儿红臀的发生率,主 题 选 定,选题理由,活动计划拟定 甘特图,为计划线 为实施线,现状把握,在辅导员和全体圈员共同商讨下自行设计了“患儿发生红臀原因调查表”，对2014年11月25日-2015年12月24日期间住院的21位患儿进行调查，发生红臀3例，经小组讨论，利用层别法进行分析，得出结论：N班，年轻护士、患儿腹泻是造成红臀发生的主要原因。对检查结果进行归纳、统计，依据柏拉图分析得出81.81%为改善的重点。,现状把握,患儿发生红臀原因调查表,现状把握,现状把握,目标值是怎样计算的呢,目标设定,目标值=现状值（现状值*改善重点*圈能力） =14.29%（14.29%*81.81%*93%） =3.42%,目标设定,活动前红臀发生率14.29%，活动后红臀发生率降至3.42%。,蓝光治疗患儿红臀的发生率,现况值14.29%,改善幅度： 10.87%,目标值3.42%,圈员应用头脑风暴法，对红臀发生的主要原因进行充分的分析，从护士自身、患儿自身、管理者、其他四方面用鱼骨图说明导致红臀发生的原因。,原因分析,1、增加患儿营养，按需哺乳，提倡母乳喂养。实行保护性隔离制度，置单病种病房。2、保持床单位平整，密切观察患儿生命体征及全身皮肤情况，每日洗浴，每2小时翻身变换体位。出汗多时及时擦干，及时更换尿布，使其舒适。必要时进行抚触，增加其安全感。3、增强自我价值认识，工作中互相监督，检查，每班下班前自检自查。4、加强护士责任心，加强职业道德素质教育，加强管理，提高护士的主动服务意识，制定奖惩措施，提高护士的工作积极性。5、加强护士对预防新生儿皮肤损伤的重要性的认识，加强规范化培训，开展针对性讲座，列入考核范围，护士长和质控小组加强监管，晨会和每月科室会议反馈。6、严格执行交接班制度，床头交接班，实行责任制护理，责任到个人，护士长加强监督和管理，每日检查，不定期抽查。7、加强巡视，定时翻身，使用新生儿巡视卡，巡视卡内容要求及时记录，并签名；新生儿超过5人时，增加N班护士人数，协助做好各项护理工作。8、加强护士规范化培训，对新生儿护士定期培训考核，每月进行操作和理论培训，提高护士的爱伤观念，动作轻柔，避免拖、拉、拽等粗暴的动作。9、加强对高危患儿的管理，积极评估患儿的皮肤情况，对易发生皮肤损伤的高危患儿和高危部位，及早采取预防措施，严格交接班，持续动态评估和观察，一但发现异常及时处理。提高护士的专业警惕性和护理风险存在的意识，采用预见性护理模式控制和预防高危患儿医源性皮肤损伤。10、提供适宜的环境，避免湿热环境，根据患儿体温设置箱温，湿度5565。经常查看尿布有无污渍，及时更换尿布，更换尿布时，先用湿巾，再用抽纸把水吸干，保持臀部清洁、干燥。11、纸尿裤要勤换，包兜松紧适宜，避免使用肥皂，对腹泻及出汗多的患儿，要增加更换纸尿裤的次数，纸尿裤一旦污染及时更换。提倡母乳喂养，母乳产生的粪便刺激性小，能降低红臀的发生。12、向家长宣教使用清洁细软、吸水性强的浅色尿布，可为纯棉布。13、护士长和质控小组要加强监督和检查，每月反馈，组织大家学习，护士长经常进行关于做好新生儿皮肤护理，预防皮肤损伤的重要性的教育。护士长定期检查和不定期抽查结合，督促新生儿巡视卡填写及时完整，确保及时发现并解决风险。14、加大对护理人员的培训力度，鼓励参加各种形式的在职教育，对责任护士加强风险防范意识及预见性护理能力的培训，发现问题及时整改，对为做到的问题，晨会或科务会上反馈，集体进行讨论，找到好的解决方法。15、加强对护士新生儿理论和操作的培训和考核，对具有新生儿入室资格的护理人员，及时予考核，考核通过人员及时授予入室资格，充实新生儿室护理人力资源。合理搭配新生儿室护理人员；病人多时，及时增加护理人员，以确保护理安全。,对策拟定,对策实施与检讨,效果确认,效果确认,有形成果 通过品管圈活动，蓝光治疗患儿红臀的发生率由14.29%降到0%目标达成率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）*100% =（0%-14.29%）/（3.42%-14.29%）*100% =131%目标进步率=（改善前-改善后）/改善前*100% =（14.29%-0%）/14.29%*100% =100%,效果确认,无形成果 用自制评分表对每位圈员进行调查，内容包括解决问题能力、责任感、沟通协调能力、积极性、自信心、个人素质修养、品管圈手法掌握程度8项内容，每项分值5分，共6人参与。,效果确认,无形成果,标 准 化,检讨与改进,总 结,通过此次品管圈活动，