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文档简介
口腔清洁度分度在质量管理环活动中的重要性郑淑红、郭燕飞(东阳市人民医院,浙江东阳)摘要:总结这次品管轮活动中口腔清洁度的计算的重要性。 虽然建立了质量管环活动组织,并选定了要提高效果的住院患者的口腔清洁度作为活动主题,但在制作检查表的过程中,国内外对口腔清洁度还没有明确的定义和分度,所以我们的质量管活动遇到了困难。 当时指导老师为我们开辟了道路:没有文献考证,我们自己定义了,创造了第一个吃螃蟹的人。 经过品管轮活动,我们制定了本科口腔清洁度的分度,经过一段时间的应用,取得了良好的效果。 我利用这个机会和大家共享。关键词:口腔清洁度的算出质量管理活动重要性质量控制小组(QCC,简称QCC )由相同或互补工作单位的人自发地组成一个小组(也称为QC小组,一般为6人左右),然后整体合作,收集利益,形成一定的这是一种比较活跃的质量管理形式。为了改进护理工作方法,提高护理管理质量,从2010年2月开始,我院在各科推进质量环活动,本科质量环活动的主题是提高ICU患者的口腔清洁度。 口腔机械自洗作用受到限制,再加上口腔分泌物、食物残渣滞留、咀嚼肌吞咽肌无力、昏睡患者吞咽动作等各种因素,使口腔污染恶化,引起口腔溃疡、感染。 通过这次活动取得了良好的效果,现将口腔清洁度定义的过程和这次质量管理活动的重要性报告如下。1 .方法1.1成立质量管理组:根据相同的部门或工作性质相关、相同的班次原则,组成质量管理组,选出本科6名护士和1名老医生。 社团长主持社团会,决定记录员,负责社团会的记录。 民主地决定轮名、轮章。 环长填写“质量管理环活动组环登记表”,设立质量管理环,以环名为绿色带,向QCC推进委员会申请注册注册登记。 活动主题是提高住院患者的口腔清洁度。1.2现状调查和原因分析口腔清洁的定义:口腔护理质量要求口腔内无臭味、污垢、溃疡、感染。由于找不到相关文献口腔清洁度的定义和分数,质量管理小组在会议上决定口腔清洁度的分数和分数,以照片为例,全科人员通过学习、审查进入检查阶段,全科人员正确判断口腔清洁度,便于质量管理部门成员整理资料l (5分钟)0:清洗l (4分钟):舌苔厚l (3分钟):有I和/或血迹、食物残渣、污垢、痰痂l (2分钟):和/或溃疡、出血l (1分钟):和/或口腔分泌物培养阳性,霉菌疱疹生长将检查表放在床上治疗车上,12:0013:00进行口腔护理前检查,责任护士填写检查结果,利用检查表检查正常口腔100次,按各清洁度检查次数的高低顺序制作成套设备,根据4.2-15.12检查统计,ICU住院患者口腔清洁度的现状值:正常口腔的3.91分参考图1,从本示例中(I )和(iii )两个清洁度,即正常的,可以通过使用柏拉图的80/20原理,80%的问题受20%的项目影响,即改善20%的影响项目来解决80%的问题。图ICU正常口腔患者口腔清洁度的现状值柏拉图1.3对策和实施1.3.1学习和交流利用课晨会、业务学习、会议时间,组织口腔清洁度的正确判断,进行书面和操作评价,选择要求人人合格的正确率高的人,找到表彰、评价、学习困难的口腔,实施大家分析判断的奖惩制度, 护士长随机检查口腔护理清洁度的算出,如果判断不符合标准,责任护士加1分,年加10分者,会影响年度护士的行为评价。 通过各种方式学习交流,激发护理人员的热情,不仅解决了现有问题,还提高全科工作人员的合作能力,互相帮助,有问题的人们自然聚集在一起寻找解决方法。1.3.2改善有问题由于有口腔清洁度的分度,我们对不同分度患者,个人口腔护理:口腔状态良好者(0,I )用蒸馏水清洗,用口泰清洗,I舌苔厚,用纱布擦拭舌面ii,iii用口泰清洗,擦洗,ii纱布清洗效果差用小儿柔软的毛牙刷刷,在iii溃疡、口腔擦拭后表面涂上锡类散等溃疡愈合促进剂,断续地吹走口腔内的氧气,流量为4L/min,每次30-40min,每天2次,将吸引压力控制在200mmHg以下,防止出血的iv霉菌护士能力不足的人请协助经验丰富的人。1.3.3三级检查控制1、加强和完善主班、护士长、科护士长三级检查制度。 主班每天检查每个患者的口腔护理操作和口腔清洁度,护士长每周不定期检查两个护士,判断口腔清洁度,进行两次护理质量检查。 科护士长每月不定期选择一名护士,判断口腔清洁度,检查护理质量。 确定和统计导致判断错误的次数和原因,在会议上分析原因,提出改进措施。二、结果正常口腔患者口腔清洁度越来越高,调查总数:各100例在条形图上绘制结果。 请参照下图三体会1 .通过这次的品管圈活动,以我科的口腔清洁度为基准,制定了口腔清洁度检查表,使这次的品管圈活动能够顺利完成。 如果没有口腔清洁度的标准,就没有现在的检查表,不能把握现状和按时期的效果评价。2、品管圈活动充分调动了护士的积极性,包括工作和学习两方面。 品管圈活动强调了轮员自愿参加活动,具有更高的自主权、参加权、管理权,比起传统的管理方法更能调动护士的积极性。 品管圈活动强调了集体的集体智慧,同时,品管圈的成员自由发言,展开了脑岚,激发了思考能力和创造能力,从实践中发现问题,思考和解决问题,提高了人人处理问题的能力。 并且,作为同一质量管理部门的成员,各成员一起参加质量管理部门的活动,在活动中互相交流,互相帮助,共同提高了团队的凝聚力。 更重要的是,解决护理工作中的难题和患者需求的热点问题,密切患者与患者的关系,提高患者对护理服务的满意度和改善服务质量具有重要意义。 3参考文献: 1乡雨英.质量管理活动观察了
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