神经生理

神 经 生 理,神经组织（nerve tissue） 由神经细胞和 神经胶质细胞组成。 一、神经 元（neuron） （一）结构： 1、胞体（1） 细胞膜 （2） 细胞核 （3） 核周质,第一节 神经元的一般功能,一、神经元一般结构：胞体、树突、轴突二、神经纤维传导兴奋的机制与特征 神经纤维的兴奋传导依靠局部电流完成 生理完整性；绝缘性；双向性；相对不疲劳性三、神经纤维传导兴奋的速度 神经纤维的直径；有无髓鞘； 温度对神经纤维传导速度的影响,神经纤维的营养作用,轴浆运输 顺向轴浆运输：自胞体向轴突末梢 分快速和慢速两种 逆向轴浆运输：自末梢到胞体 神经束路追踪：HRP法、逆向追标,神经纤维的营养作用,神经营养性因子 神经末梢释放某些营养性因子，作用于所支配的组织，分别包括：神经营养性因子（NT-3、NT-4、NT-5、 NT-6）；神经生长因子（NGF）； 脑源性神经营养因子（BDNF）,第二节 神经元信息传递,一、突触传递 （一）经典的突触结构与分类 突触前膜、突触间隙、突触后膜 轴-轴突触、轴-体突触、轴-树突触,（三）突触（synapse）突触的结构突触前成分突触后成分突触间隙,（二）突触传递过程 突触前神经元的兴奋传导至神经末梢 突触前膜去极化 前膜上电压门控性Ca2+通道开放 Ca2+进入突触前末梢 出胞释放神经递质 递质在间隙中扩散，到达突触后膜,（二）突触传递过程 兴奋性递质作用于突触后膜受体 化学门控性通道开放 突触后膜对Na+、K+通透性增大 尤以Na+内流为主 突触后膜去极化 形成EPSP 总和后若达到阈电位，突触后神经元产生兴奋,（二）突触传递过程 抑制性递质作用于突触后膜受体 化学门控性通道开放 突触后膜对K+、Cl-通透性增大 主要为Cl-内流为主 突触后膜超极化 形成IPSP 远离阈电位 突触后神经元抑制,(三) 中枢抑制突触后抑制分类: 传入侧支性抑制(交互抑制) 回返性抑制 突触后抑制特点: 抑制性中间性神经元 突触后膜上产生IPSP,突触前抑制 存在轴-轴突触 突触前膜递质释放减少,导致突触后膜 EPSP值过小, 总和后仍未达到阈电位而产生抑制,(四)突触传递的调制 突触前调制 突触后调制,二、电突触传递,缝隙连接无突触囊泡，有沟通两细胞浆的通道蛋白局部电流可从一个细胞传导至另一个细胞EPSP可从一个细胞电紧张扩布至另一个细胞,三、非突触性化学传递,自主神经节后纤维 各平滑肌细胞或心肌细胞 曲张体,四、神经递质和受体,神经递质（neurotransmitter）概念和鉴定神经调质（neuromodulator）,神经递质,中枢神经递质:Ach, NE，DA, 5-HT,Glu,外周神经递质：Ach, NE, 肽类递质,外周神经递质 乙酰胆碱 去甲肾上腺素 嘌呤或肽类递质,胆碱能纤维神经末梢释放Ach的纤维,1.交感节前神经纤维(神经节细胞膜上的N1受体)2.副交感节前神经纤维（神经节细胞膜上的N1受体）3.副交感节后神经纤维（效应器细胞膜上的M受体）4.支配汗腺的交感节后神经纤维（效应器细胞膜上的 M受体）5.支配骨骼肌血管的交感节后神经纤维即交感舒血管纤维（效应器细胞膜上的M受体）6.躯体运动神经纤维（骨骼肌细胞膜上N2受体）,受体：细胞膜或细胞内能与某些化学物质特异结合并诱发生物效应的特殊生物分子受体激动剂受体拮抗剂离子通道型受体（促离子型受体）：受体与通道相偶联G-蛋白偶联受体（促代谢型受体）,肾上腺素能纤维,-凡神经末梢释放NE的纤维大部分交感节后神经纤维,二、脊髓的内部结构（一）灰质,中央管 前角（前柱） 后角（后柱）灰质 侧角（ 侧柱T1L3） 灰质连合 前索白质 外侧索 后索 白质前连合,第三节 神经反射,反射的概念与组成反射中枢部分兴奋传布的特征： 单向传递 中枢延搁 总和 兴奋节律的改变 后发放 对内环境的敏感性与易疲劳性 局限与扩散,上丘superior colliculus,下丘臂brachium of inferior colliculus,下丘inferior colliculus,滑车神经,（五）中脑midbrain (mesencephalon),大脑脚cerebral peduncle,脚间窝interpeduncular fossa,上界为间脑视束下界为脑桥上缘,小脑中脚middle cerebellar peduncle,（二）脑桥 pons,1、腹侧面：膨隆，称基底部,基底沟basilar sulcus,2、背侧面：为第四脑室底的上部,小脑上脚superior cerebellar peduncle,Spinal ganglia1neuron,Lamina, 2neuron,Lateral spinothalamic tract,anterior spinothalamic tract,Spinal lemniscus,VPL 3neurons,Central thalamic radiation,痛、温觉和粗略触觉传导通路,躯干、四肢的痛、温觉和触觉传导路,1. 躯干、四肢的痛、温觉和触觉传导路,感受器,脊神经,（周围突）,脊神经节,第1级神经元,后根,中枢突,皮肤,脊髓后角固有核,第2级神经元,上升1节,白质前连合交叉,经脊髓外侧索、延髓、脑桥、中脑,脊髓丘脑侧束（痛温觉）脊髓丘脑前束（触觉）,丘脑腹后外侧核,第级神经元,丘脑上辐射,经内囊后肢,中央后回中、上部,中央旁小叶后部,本体感觉传导通路,Spinal ganglion 1neuron,Fasciculus gracilis,Fasciculus cuneatus,Gracile and cuneate nuclei2neuron,Decussation of medial lemniscus,Medial lemniscus,VPL 3neurons,Central thalamic radiation,T4,感觉传导通路 Sensory Pathway,躯干四肢的意识性本体感觉和精细触觉传导通路,肌、肌腱、骨膜、关节皮肤的精细触觉感受器,脊神经,（周围突）,脊神经节,第1级神经元,后根 、薄、楔束,（中枢突）经脊髓后索,延髓薄、楔束核,第2级神经元,内侧丘系交叉,经延髓、脑桥、中脑,丘脑腹后外侧核,第3级神经元,丘脑上辐射,经内囊后肢,中央后回中上部,中央旁小叶后部,中央前回,（一）背侧丘脑dorsal thalamus,1、位置和外形,两侧之间有丘脑间粘合,前方突出为丘脑前结节,后端膨大为丘脑枕,下丘脑沟,内囊,背侧丘脑,中间块,丘脑前结节,丘脑枕,2、内部结构,内髓板：,内有板内核,非特异性投射核团,内髓板,前核,板内核,丘脑前核,内侧核,内侧核,外侧核,背侧部,腹侧部,联络性核团,腹前核,腹外侧核,腹后核,腹后内侧核,腹后外侧核,特异性中继核团,背外侧核,腹前核,腹外侧核,腹后外侧核,腹后内侧核,后外侧核,枕,Corticospinal tract,Corticospinal tract,Decussation of pyramid,Lateral corticospinal tract,Anterior corticospinal tract,upper motor neuron,Lower motor neuron,运动传导路 Motor Pathway,1. 皮质脊髓束,Corticonuclear tract,2. 皮质核束,起于中央前回下部锥体细胞,下行经内囊膝部、,大脑脚底中3/5,大部分终止双侧脑神经运动核，支配双侧眼外肌、咀嚼肌、面部肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌。,小部分终止于对侧面神经核下部和舌下神经核，支配对侧的面下部肌、舌肌。,小脑的机能分区,脊髓小脑（旧小脑）：调节肌紧张大脑小脑（新小脑）：协调随意运动前庭小脑（原小脑）：维持平衡,新小脑,旧小脑,原小脑,纹状体,纹状体的纤维联系： 尾状核与豆状核间有纤维相连,纹状体的功能： 是锥体外路的重要组成结构，调节肌紧张，协调（设计）随意运动，苍白球参与学习记忆功能,联系大脑皮质和皮质下结构的上下行纤维，这些纤维绝大部分经过内囊,内囊 internal capsule,位置：,尾状核、背侧丘脑、豆状核之间,分部：,内囊前肢、膝、后肢,前肢,膝,后肢,各部通过的纤维束,前肢：,丘脑前辐射、额桥束,丘脑前辐射,额桥束,膝：,皮质核束,后肢：,皮质脊髓束,皮质脊髓束,皮质红核束,顶枕颞桥束,丘脑中央辐射,丘脑中央辐射,视辐射,视辐射,听辐射,听辐射,损伤表现：三偏征,对侧半身瘫痪对侧半身感觉障碍双眼对侧视野同向偏盲,皮质红核束,顶枕颞桥束,皮质核束,“三偏”症状(偏瘫、偏感、偏盲),内囊损伤表现,边缘叶,齿状回,边缘叶：隔区、扣带回、海马旁回、齿