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婴幼儿常见病一、湿疹1.概述:婴儿湿疹,又称“奶癣”,是一种常见的过敏性皮肤病,通常发生在出生后2-3个月,1岁后逐渐好转。湿疹大多呈对称分布,发生在前额、面颊、下颌骨、耳后等部位。在严重的情况下,它会蔓延到头皮,颈部,背侧肢体,四肢关节,阴囊等。2.病因:还不清楚,但它与婴儿的个人体质(过敏体质)密切相关。3、预防保健:1.避免接触可疑过敏原:尘螨、霉菌、动物羽毛/皮屑、花粉、牛奶、鸡蛋、海鲜等。2、内衣应宽大,且为纯棉制品,尽量不穿真丝、纯羊毛和化纤制品。3.抓挠、摩擦、肥皂清洗、热水烫伤和不适当的外部刺激经常加重湿疹,应避免。婴儿没有能力照顾自己。为了防止抓伤,他们应该把指甲剪短。4、过热会增加瘙痒,并使湿疹加重,所以不要给孩子穿太多衣服,晚上也不要盖得太厚,原则上,孩子应该穿得比母亲少。5、湿疹发作期间,饮食应清淡,少吃鱼、虾、蟹等高蛋白和辛辣食物,以免病情加重。第二,吐牛奶婴儿吐痰可分为生理性吐痰和病理性吐痰。大多数婴儿随地吐痰都是理性的。吐牛奶的原因:1.儿童的胃水平,胃容量小(出生时25-50毫升,出生后第10天增加到100毫升,6个月后增加到200毫升,1岁后增加到300-500毫升)。心脏括约肌发育不良,松弛,闭锁功能差,幽门相对狭窄。2、喂得太多,喂得太快,太快;3.婴儿进食时吞咽过快或奶水没有充满乳头,导致婴儿吸入大量空气,从而导致打嗝、牛奶溢出、吐痰或放屁;防止吐奶的措施:1.采取适当的喂养姿势:试着托起婴儿进行喂养,使婴儿的身体倾斜大约45度;2.喂奶后,宝宝应该打嗝:喂奶后立即换尿布或洗澡是不合适的。你可以垂直举起婴儿,靠在你的肩膀上,轻拍婴儿的背部,让他在打嗝吸奶时一起吸入胃里的空气。3、投料量不应过多,间隔不应过短;4、喂养后不要立即躺下,应抬起头防止因乳汁溢出而造成窒息。宝宝吐奶后,如果没有其他异常,一般没有必要在意,但会慢慢恢复,不会影响宝宝的生长发育。婴儿呕吐的牛奶可能是豆腐渣的形式,这是牛奶和胃酸作用的结果。这也很正常。别担心。但是,如果宝宝经常呕吐,呕吐黄绿色和棕色液体,或有发热、腹泻等症状,应及时去医院检查。第三,新生儿黄疸概念:指新生儿期高浓度血清胆红素引起的皮肤、巩膜、粘膜和组织的黄色染色,也称为新生儿高胆红素血症。原因:为了适应胎儿缺氧的环境,他的红细胞体积和数量都很大,以便携带更多的氧气。然而,出生后,新生儿开始用肺呼吸,多余的红细胞被破坏,产生多余的胆红素。然而,它的肝脏转化和排泄胆红素的能力很差,导致胆红素在血液中过度积累。分类:首先,生理性黄疸:黄疸不严重,可以自然消退。它是在正常发育过程中出现的症状,出生后23天以上,45天达到高峰,714天消退。生理性黄疸在早产儿中比在足月儿中更常见。黄疸程度较重,消退较慢,可延长至34周。这种黄疸一般不需要特殊治疗,只要有足够的水和能量,就能自动消退。早期开奶有助于黄疸消退。二、病理性黄疸:当新生儿出现下列情况之一时,应视为病理性黄疸:黄疸发生在1或24小时内;2.黄疸很严重,进展很快。血清胆红素浓度超过205.2微摩尔/升,早产儿超过256.5微摩尔/升(正常浓度一般为68.4-85.5微摩尔3.黄疸持续时间长(足月婴儿超过2周,早产儿超过4周),或消退后重新出现,并呈现逐渐加重。Iv .鹅口疮病因:鹅口疮,又称血口病,是由白色念珠菌感染引起的口腔炎。这种真菌通常寄生在正常皮肤和粘膜上。当营养不良、腹泻、身体抵抗力下降或口腔卫生不好时,它会引起疾病。由于使用抗生素,它还能长时间抑制其他细菌,从而导致真菌迅速生长并引起疾病。它经常被受污染的牛奶感染。新生儿也可以通过产道感染。临床表现:新生儿和婴儿更常见。其特征是口腔粘膜上的白斑或薄片,首先出现在舌缘或颊粘膜,然后逐渐扩散到舌面、牙龈、上颚和咽部,并可融合成一个大的白色膜。注意:有时新生儿的嘴被牛奶残渣弄脏,舌头是白色的,但这不是一种疾病。用干净的棉签擦掉就行了。预防性护理的注意事项:1.婴儿口腔卫生差,口服液酸度高,有利于白色念珠菌的生长和繁殖。因此,平时应该注意儿童的口腔卫生。给孩子喂食后,帮助孩子清洁口腔。如果宝宝很小,用温暖湿润的纱布清洁口腔。如果你的孩子长大了,你可以让他用水漱口。2.如果孩子是母乳喂养,在母乳喂养之前,母亲应该用清水洗手,并用温暖湿润的毛巾清洁乳头(如有必要,在母乳喂养前后用2%的苏打水涂抹乳头);如果用奶瓶喂养婴儿,应事先对奶瓶和奶嘴进行煮沸和消毒,并注意相关人员的卫生。3.不要滥用抗生素。因为当给儿童服用广谱抗生素时,抗生素可能杀死抑制白色念珠菌的细菌,从而导致白色念珠菌的大量繁殖并引发鹅口疮,医学上称之为菌群失调。治疗儿童鹅口疮时,应停止使用抗生素。如果抗生素对主要疾病是必要的,它们应该在医生的指导下使用。4.给儿童服用药物时要小心,药物应该在医生的指导下服用。五.腹泻3岁以下的儿童经常腹泻,因为他们的消化系统不成熟,对感染的防御功能差,生长快,消化道负担重。当一些儿童有上呼吸道感染时,他们的肠蠕动功能会不规则。腹泻也是儿童营养不良的主要原因。脱水是腹泻死亡的主要原因,所以为腹泻儿童提供足够的液体是非常重要的。腹泻是可以预防的。如果能及时治疗,就能完全治愈。首先,可以从婴儿的粪便特征初步判断腹泻的原因。例如:1、大便带少量绿色粘液,大便次数增多,常表现为增生,可见于饥饿。2.大便有大量泡沫,并有灰白色肥皂块,表明脂肪消化不良。3.粪便尝起来又酸又臭,有很多泡沫,表明碳水化合物(糖)消化不良。4.粪便的气味非常难闻而且不成形,这意味着蛋白质腐败增加。5、大便带绿色或黄色,常称蛋花汤,饮食不当或肠道外感染所致。6.粪便是水状的和常见的,并且经常是疾病性肠炎。7、大便有臭味、粘液或带浓稠的血,表示为细菌感染,如痢疾和肠炎。护理指导合理的饮食调整:不宜立即禁食。在腹泻伴大量失水的情况下,禁食会加重脱水和酸中毒。如果婴儿吃得少,饥饿会引起肠道快速蠕动和肠壁消化液分泌过多,从而加重腹泻。母乳喂养可以暂时补充补充食物,而人工喂养可以改为脱脂或稀释牛奶或米汤,然后在改善后可以改变正常饮食。(2)注意保持腹部温暖以减少肠蠕动:用毛巾或热水袋包裹腹部以压迫腹部,同时让婴儿多休息;(3)不滥用抗生素:大多数水样便是由病毒或非侵入性细菌引起的。不需要抗生素。双歧杆菌制剂、乳酸菌片等。可以选择。大部分粘液带血的st饲养方法:双歧杆菌、乳酸菌等微生态制剂可调节和恢复肠道微生态。它们是活细菌制剂,不能与热水或抗生素一起服用。中西药分开吃比较好。保持肛门清洁:排便后用温水清洗臀部。如果肛周发红,可以使用丹宁酸软膏来防止尿布疹和二次感染。六、便秘一.概述:便秘是指大肠运动缓慢,吸收水分过多,导致大便干结,排泄困难。它判断它的标准是排便的难易程度,而不是排便的频率。有些婴儿是正常的。每2-3天大便一次。二。原因:因为儿童的肠胃尚未成熟,便秘的治疗应该不会严重影响儿童的健康。根据临床医学经验,儿童便秘有以下原因:1.饮食不足:如果你吃得太少,你的大便会减少。如果你长时间吃得太少,你可能会营养不良和腹痛。肌肉和肠肌无力,蠕动无力,造成顽固性便秘。2.食物成分结构不良:这与粪便的性质密切相关。如果食物中的蛋白质含量太高高,会使大便呈碱性,干燥,次数减少;食物中含钙过多也会导致便秘,如牛奶。钙比人奶多,所以喝牛奶的孩子比喝母乳的孩子更容易便秘。这这也是为什么人们认为喂奶粉容易引起“上火”的原因。像高脂肪、高胆固醇食物、膳食纤维d摄入不足,导致胃肠蠕动缓慢、消化不良和食物残渣在肠道内滞留时间过长。长期服用,导致便秘。3.习惯因素:由于生活不规律或缺乏定期排便训练,或个别儿童由于突然响环境改变时会出现便秘。4.疾病因素:肛裂、肛门狭窄、先天性巨结肠等。也可能导致便秘。此外,便秘也可能是由便秘引起的这个秘密也与遗传和物理因素有关。预防:1、每天定时排便,年龄较大的孩子应每天按时坐盆排便,以养成良好的排便习惯。2、养成良好的饮食习惯,饮食多样化,少吃生冷食物,吃得不要太少,食物不应太细,应富含纤维素。3、养成良好的生活习惯,避免精神上的持续高度紧张,尤其是对学龄儿童来说,学习紧张、睡眠不足会导致便秘。4、吃牛奶的宝宝,可以适当地添加一些糖,也可以添加一些米汤,同时可以给予橙汁、蔬菜汤等。防止因大便干燥、坚硬引起的便秘。5、避免长期使用引起便秘的药物,如葡萄糖酸钙、碳酸钙等。此外,通过按摩腹部可以缓解便秘症状。具体的方法是:成年人用手掌沿时钟方向按摩孩子的腹部(建议将腹部向下压一厘米,因为太轻而达不到效果)。每天按摩一次或两次,每次3分钟,可以促进肠蠕动,促进排便。七、佝偻病一.概述:佝偻病是一种由于维生素D缺乏引起的钙和磷代谢紊乱导致的骨钙化不良的疾病。它发病缓慢,不易引起注意。它能降低儿童的抵抗力,容易合并肺炎、腹泻等疾病,影响儿童的生长发育。因此,我们必须积极预防和控制。二。病因学1.阳光照射不足:维生素D3是在紫外线的作用下从皮肤7-脱氢胆固醇转化而来的。如果皮肤暴露在不足的紫外线下,身体将缺乏内源性维生素D3;2.摄入不足或吸收不良:婴儿食物中的维生素D通常不足。此外,当发生慢性腹泻时,肠道对钙和磷的吸收减少,肝胆疾病也影响维生素D的吸收。3.需求增加:儿童成长迅速,需要更多的维生素D,但他们没有及时补充。三、临床表现:佝偻病的早期症状通常在出生后2-5个月逐渐出现,常见症状为夜惊、失眠、多汗(与室温和季节无关)和易怒。在严重的情况下,肌肉张力降低,关节放松,腹部扩张,生长发育也受到影响。骨骼变化是佝偻病的主要表现。头骨在头部早期变软,囟门在7-8个月后关闭。胸部可以看到肋珠、鸡胸或漏斗胸。手腕和脚踝骨很大,形成手镯和脚链状的变化。此外,由于骨软化,膝内翻(0型)或膝外翻(x型),通常称为大腿,可能会发生。四.预防:1、妊娠中期(妊娠后3个月)给孕妇服用维生素D400IU/天;2.孕妇和哺乳母亲应注意摄入富含维生素D的食物,并大力提倡母乳喂养。3、一月出生的孩子,也就是说,应该每天被带到户外晒太阳;4.如果难以利用阳光,应尽可能补充维生素D制剂。婴儿出生后一个月可以开始补充。如果婴儿出生早并且有双胞胎,由于其生长迅速,补充剂可以在第二周开始使用。具体剂量与医生的建议一致。5、合理喂养,按时补充食物。第八,尿布疹一.概述:尿疹通常发生在湿尿布的覆盖区域,包括外生殖器、会阴、臀部、腹股沟和大腿内侧甚至肛门附近。受影响的皮肤有红色斑疹,伴有渗出物和糜烂。这孩子的尿布疹的特征是哭闹、烦躁不安和睡眠不安。二。病因:尿布疹的形成是由于湿皮肤相互摩擦或长期湿尿布刺激正常皮肤造成的。皮炎的发生是因为尿液中的尿素被细菌分解产生氨,而皮肤受到氨的刺激。婴儿的皮肤很嫩,容易出现尿布疹。三、预防保健:1.勤换尿布:一定要为宝宝选择合适的布尿布或优质尿布,这是减少尿布疹的重要因素之一。2.卫生间后勤清洁:每次排便后,必
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