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文档简介
肠梗阻健康教育指导一、 介绍疾病知识肠梗阻是指由多种原因引起的肠内容物不能顺利通过肠腔。主要是由于肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变或肠管痉挛、肠麻痹所致。病人以腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便为主要症状。应及时治疗,解除梗阻原因,必要时做手术,为使病人早日康复,宜做好下述知识宣教。二、 术前知识宣教1.消除紧张、恐惧的心理压力,积极配合医务人员的各种治疗和护理。对需手术治疗的病人更要给予心理安慰和手术效果等各方面解释,减少病人不必要的忧虑,及时接受手术。2.急性期和需手术者要禁食。保守治疗者待症状缓解后可进少量温开水或流质,忌食易产气的甜食、牛奶等。随病情好转逐渐进半流质、普食。3.病人血压平稳时,取半卧位,有利于腹腔内积液引流,使腹腔内炎性渗出液流至盆腔,预防膈下脓肿;并能使腹肌放松,横膈下降,有利于呼吸。4.胃肠减压注意事项:(1)积极配合医务人员放置胃管,吸出胃肠内的气体和液体,减轻腹胀,减少肠内细菌数量和毒素吸收。(2)妥善固定胃管,防止脱出,保持有效的负压吸引,注意胃液的量及颜色的变化。如发现血性液体,应及时反映,严防肠绞窄的发生。(3)胃管内注药前,要先抽吸胃液再灌药,避免过量引起不适。灌完后需夹管1-2小时,防止药液反流,影响药效,勿随意松动关闭开关。5.保持口腔清洁,坚持漱口2次/日,呕吐病人每次吐后要用冷开水漱口。因禁食后,口腔内分泌物减少,细菌入侵繁殖,易发生口腔炎、腮腺炎等。6.腹痛、腹胀时,勿使用热敷,避免引起炎症扩散。三、术后知识宣教1.饮食:待胃肠功能恢复,肛门排气后可进食温流质,宜少食多餐,因此时肠道功能尚未完全恢复。病情好转渐进易消化、含纤维素丰富的食物。如行肠切除者,进食时间应在肛门排气1-2天后开始进食流质。2.体位:常规给氧,保暖,防止误吸,麻醉清醒后4-6小时(生命体征平稳)后给予半卧位。3.术后治疗:禁食期间应给予补液,保持水、电解质、酸碱平衡。行单纯粘连松解术者,术后12天可给予新斯的明肌内注射,协助肠蠕动恢复。若术后3-4天肠功能尚未恢复时,可行温盐水灌肠或甘油保留灌肠。4.活动:开腹术后的早期活动十分重要,有利于机体和胃肠道功能的恢复。如病情平稳,术后24小时即可开始床上活动,1224小时后下床活动。5.腹带包扎:小儿腹腔容量相对较小,且腹壁薄弱,术后常规行腹带包扎,以防伤口裂开,应注意腹带的松紧度,以免影响小儿的呼吸。6.病情观察:术后应严密观察生命体征,腹部有无胀痛及呕吐,白细胞计数有无增高及持续发热,腹壁切口有无红肿及流出粪臭味液体,若有病情变化应及时处理,以防腹腔内感染或肠瘘等并发症的发生。四、出院指导1.出院后应注意饮食卫生,多吃易消化的食物,不宜暴饮暴食。2.避免饭后剧烈运动3.保持大便通畅。4.有呕吐、腹胀、腹痛等不适时应
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