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文档简介

COPD评估测试（CAT）问卷请标记最能反映你当前情况的选项，在圆圈中打“”，每个问题只能标记一个选项：我从不咳嗽0 1 2 3 4 5我一直咳嗽我一点痰也没有0 1 2 3 4 5我有很多很多痰我没有任何胸闷的感觉0 1 2 3 4 5我有很严重的胸闷感觉当我爬坡或上一层楼时，我没有气喘的感觉0 1 2 3 4 5当我爬坡或上一层楼时，我感觉非常喘不过气我在家里能够做任何事情0 1 2 3 4 5我在家里做任何事情都很受影响尽管我有肺部疾病，但我对外出离家很有信心0 1 2 3 4 5由于我有肺部疾病，我对外出离家一点信心都没有我的睡眠很好0 1 2 3 4 5由于我有肺部疾病，我的睡眠相当差我精力旺盛0 1 2 3 4 5我一点精力都没有得分得分COPD CAT分值范围是040评定：0 10分- “轻微影响” 1120分-“中等影响”2130分-“严重影响” 3140分-“非常严重影响”改良版英国研究委员会呼吸困难问卷（mMRC问卷）mMRC分级呼吸困难症状0级剧烈活动时出现呼吸困难1级平地快步行走或爬坡时出现呼吸困哪2级由于呼吸困难，平地行走时比同龄人慢或需要停下来休息3级平地行走100m左右或数分钟后即需要停下喘气4级因严重呼吸困难而不能离家，或在穿衣脱衣时即出现呼吸困难COPD患者气流受限分级GOLD.1轻度FEV1%pred80%GOLD.2中度50%FEV1%pred80%GOLD.3重度30%FEV1%pred50%GOLD.4非常重度FEV1%pred30%COPD患者分组示意图气流受限GOLD分级4CD2急性加重史每年32AB110mMRC 01CAT10mMRC 2CAT10症状评估风险时以，以分级及加重史风险最高结果为准 CAT: COPD评估测试 mMRC问卷: 改良版英国研究委员会呼吸困难问卷急性加重期治疗：A、静脉滴注广谱抗生素 C、吸入短效2受体激动剂B、静脉滴注茶碱注射液 D、酌情全身使用糖皮质激素稳定期治疗：COPD稳定期药物治疗选择患者首选第二选择其他备选ASABA或SAMA必要时LABA或LAMA茶碱SABA和SAMABLABA或LAMALABA和LAMASABA和/或SAMA茶碱CICS/LABA或LAMALABA和LAMAPDE-4抑制剂SABA和/或SAMA茶碱DDICS/LABA或LAMAICS/LAMA羧甲司坦ICS/LABA+LAMASABA和/或SAMAICS+LABA+ PDE-4抑制剂茶碱LABA+LAMALABA+ PDE-4抑制剂SABA：短效2受体激动剂；SAMA：短效抗胆碱能药物；LABA：长效2受体激动剂；LAMA：长效抗胆碱能药物；ICS：吸入性糖皮质激素； PDE-4抑制剂：磷酸二酯酶抑制剂。COPD稳定期非药物治疗选择患者分组必要治疗推荐治疗根据当地指南决定A组戒烟（包括药物治疗）体力活动流感疫苗、肺炎疫苗BD组戒烟（包括药物治疗）、肺康复体力活动
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