05 冠心病试题

冠心病试题（人类疾病学概论）1心绞痛发作时疼痛的发生机制最可能是（C）:A心脏电生理改变B冠状动脉痉挛引起C多肽类刺激心脏内传入神经末梢D心脏收缩功能障碍引起2. 急性心肌梗死发生率最高的并发症是: （D）A栓塞B心室壁瘤C心肌梗死后综合征D乳头肌功能失调及断裂3.疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为(D)A静息心电图 B超声心动图C心肌酶学检查D冠状动脉造影4冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素（C）A.高血压B.吸烟C.血脂异常D.肥胖5.能确诊冠心病的检查（D）A.心电图B.胸片C心肌核素扫描D.冠状动脉造影6.心绞痛典型发作部位（B）A心尖区B.胸骨后中上段C.胸骨后中下段D.心前区7.急性心肌梗死最早出现的症状（C）A呼吸困难B.室性心律失常C心前区疼痛D.猝死8.急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别（A）A.心肌梗死疼痛程度重，持续时间长B.疼痛的部位不同C.诱因不同D.发作时间不同9.能迅速缓解心绞痛的药物是（B）A.西地兰B.硝酸异山梨酯C止痛片D.倍他乐克10.下面哪项不是心绞痛的诱因（D）A.饱餐B情绪激动C.体力劳动D消瘦11.下面哪项不是心绞痛缓解期的一般治疗（B）A.低盐低脂饮食B绝对卧床C戒烟酒D.避免情绪激动12.典型心绞痛疼痛性质为（A）A.压榨性疼痛B钝痛C刺痛D刀割样疼痛13.急性心肌梗死的特异性心肌坏死标记物是（D）A.GOTB.CK-MBC.LDHD.cTnI14.下面哪项不是冠心病的分型（B）A缺血性心肌病B心脏神经官能症C无症状性心肌缺血D隐匿性冠心病15.急性冠脉综合征不包括下面哪项（ D）A不稳定心绞痛B非ST段抬高型心肌梗死CST段抬高型心肌梗死D稳定型心绞痛16.冠心病猝死的最主要原因是（ A）A.严重心律失常B、心脏破裂C、肺梗塞D、脑梗塞17.急性心肌梗死时，对诊断有价值的是（ D）A、S-T段明显下降B、T波明显倒置C、Q波小于同导联R波的1/4 D、血中肌红蛋白增高18.急性心肌梗死时，下述酶中最先恢复正常的是（B）A、谷草转氨酶B、肌酸磷酸激酶C、乳酸脱氢酶D、谷丙转氨酶19.急性心肌梗死最早期最重要的治疗（ A）A、绝对卧床休息、吸氧、避免过度紧张和焦虑B、低分子右旋糖苷C、极化液治疗D、能量合剂20.冠状动脉粥样硬化性心脏病最适合的饮食（ B）A、低胆固醇、高纤维素、低盐、少饮酒B、低动物蛋白、低胆固醇、少糖少盐、适量蛋白C、低盐、低脂肪、高蛋白、高糖D、低盐、低脂肪、低蛋白、高维生素21.冠心病最常见的病因（ C）A、重度主动脉瓣病变B、冠状动脉栓塞C、冠状动脉粥样硬化D、肥厚型心肌病22.典型心绞痛不出现（ C）A、焦虑、恐惧B、左肩放射痛C、体温升高D、心率加快23.患者男性，52岁，饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续20分钟不能缓解，伴大汗、恶心、呕吐。护士应首先采取的检查方法是（ D）A、腹部B超B、化验血常规C、腹部X线D、心电图24.下列不属于冠心病的危险因素（ A）A、高身长B、高血脂C、高血糖D、高体重25.冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过: （C）A30秒B1分钟C3-5分钟D15分钟26.女性，52岁，绝经半年，近两月来劳累后常出现左乳下隐痛，多需持续半日，有时户外步行数十分钟可缓解疼痛，发作时心电图无改变，运动平板试验阴性，同时伴心悸、乏力、失眠，最可能的诊断是：（C）A心绞痛B肋间神经痛C心脏神经症D心内膜下心梗27.属于典型心绞痛的特点是：（D）A通常无诱因B部位多为右中上腹C疼痛性质为针刺样痛D去除诱因或含服硝酸甘油可缓解28.不属于急性心梗后常见心律失常的是：（C）A频发室早B心室颤动C心房颤动D房室传导阻滞29. 符合急性心梗一般治疗要求的是：（C）A至少绝对卧床1月以上B宜高脂、高蛋白饮食补充能量C保持大便通畅，便秘应予缓泻剂D5L/min高流量间断吸氧30.心脏性猝死最主要的病因是（ D）A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症31.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是：( D )A、抗心绞痛B、消除心律失常C、补充血量D、心肌再灌注32.急性冠脉综合征不包括下面哪项（A）A稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C非ST段抬高型心绞痛DST段抬高型心绞痛33.预防心肌梗死，改善预后的药物不包括那些（C ）A.阿司匹林肠溶片B.受体阻滞剂C地高辛DACEI或ARB34.肌钙蛋白cTnI于急性心肌梗死后多久降至正常(B )A.3-5天B.7-10天C1-2天D一周内35.急性心肌梗死下面哪种标志物升高最快（D ）A.CK-MBB.cTnIC.cTnTD.MYO36、无并发症的急性心肌梗死一般需卧床多久（ A）A12小时B24小时C48小时D.72小时37.下面哪项不能行溶栓治疗（）A.胸痛超过30分钟，口服硝酸甘油不能缓解B一周前行胆囊切除术C发病6小时以内D年龄70岁以下38.男，65岁，有高血压及糖尿病史十余年，近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1-3分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病有确诊意义的检查是：（D）A运动平板试验B超声心动图C胸片D冠状动脉造影39.男性，68岁，既往冠心病，不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛，6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，做心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是：（A）A急性前间隔心梗B急性局限前壁心梗C急性前侧壁心梗D急性广泛前壁心梗40.冠脉再通的间接指标不包括：（B）心电图抬高的ST段2小时内回降50% B两小时内T波由倒置转为直立C两小时内出现再灌注性心律失常D胸痛2小时内基本消失41.发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）A肾动脉B冠状动脉C、脾动脉D肺动脉42.关于动脉粥样硬化的发病机制，下面较多学者支持的是（C）A.脂质浸润学说B血小板聚集和血栓形成学说C损伤反应学说D以上都不正确43.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（B）A.静态心电