医保定点药店培训记录(医保卡的正确使用)_第1页
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文档简介

医疗保险定点药店培训记录培训时间训练场所培训方法讲座、讨论、小组讨论等受训人员培训内容随着医疗保险的不断发展和医疗保险制度的不断完善,为了使医疗保险更好地为公众服务,有效保障各类人群的基本医疗保险需求,促进参保人员合理利用医疗服务资源,促进医疗保险定点药店健康发展。企业积极探索医疗保险管理服务,不断完善医疗保险政策,完善药房医疗保险服务管理机制,提高医疗保险管理服务能力,实现医疗保险可持续发展。医疗保险卡的正确使用:1.当员工在指定药店有足够的药品时,必须出示医疗保险证明。2.任何人不得冒用、伪造或出借医疗保险证明。3.如果员工的药品充足符合基本医疗保险的范围和支付标准,并在个人账户中支付,指定药店应从个人账户中扣除,个人账户不足部分向员工收取。4.如果员工有足够的药品,且不符合基本医疗保险的范围和支付标准,将不予支付。5、药房工作人员对参保人员足够的药品严格按照基本医疗保险专用处方、剂量配药,参保人员和非参保人员不得有价格歧视,需要提供热情周到的服务。医疗保险定点药店培训记录培训时间训练场所培训方法讲座、讨论、小组讨论等受训人员培训内容(职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法实施细则)1、定点零售药店审查和确定的原则是1、确保基本医疗保险药品的品种和质量;2.引入竞争机制合理控制药品服务成本;3、布局合理,方便参保人员购买药品,易于管理。二、定点零售药店具备以下资格和条件:1.保持药品经营许可证、药品经营质量管理规范认证书和营业执照。(3)遵守中华人民共和国药品管理法及相关法律法规,有健全完善的药品管理质量管理体系、工作职责和操作规程,能够保证药品的安全性、有效性和服务质量;3.严格执行国家和本市规定的药品价格政策;(四)有能力及时提供基本医疗保险药品,并提供24小时服务;(5)确保至少有一名执业药剂师在工作时间内提供药物咨询服务,并且业务人员需要接受上岗培训;六、严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定,有规范的内部管理制度,并配备必要的管理人员和设备。七、处方必须由具有处方权的医师开具,由医师签字或盖章。处方应由药剂师审核并签名,保存2年以上以供验证。八、定点零售药店应明确专兼职管理人员,并与医疗保险经办机构共同做好管理工作。要认真核实参保人员身份,参保人员由医疗保险基金支付的药品清单要单独管理,单独建帐。九、定点零售药店定期与医疗保险经办机构结算费用。医疗保险机构应当按照有关政策规定,对定点零售药店的服务条件和费用进行检查和考核,不得违反规定支付费用。十、定点零售药店实行年度考核制度。根据有关规定,统筹地区劳动和社会保障行政部门会同统筹地区医疗保险经办机构,将对定点资格、服务质量、违纪违规行为等进行审查。指定零售药店。医疗保险定点药店培训记录培训时间训练场所培训方法讲座、讨论、小组讨论等受训人员培训内容(医疗保险财务管理6、严禁发生参保人员已缴费,以及骗取医疗保险双重费用的情况7.根据医疗保险部门的要求建立账簿、报表和财务档案,并按要求保存。药品销售符合医疗保险制度的会计核算。8、严格按照医疗保险药品清单进行医疗保险卡结账,杜绝滥用医疗刷卡,严格按照医疗保险的规定认真、准确地办理收支业务和申报工作,处理一些会计资料。9.对医疗保险指定的药品进行专项管理,准确记录有无信用卡的药品销售情况。月末应及时准确盘点药品,统计当月信用卡销售

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