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文档简介

医院年度综合工作综述医院年度综合工作综述XX年,我院在市政府、市政府、监察机关的正确指导下,以“三个代表”的重要思想和科学发展概念为指导,认真贯彻“十九大”精神,以“医德、医疗质量、经营利益、事业发展”为主题,大力开展医疗服务,努力营造病人优先、以人为本、献身医学的向上氛围。所有干部和职工携起手来,有力地改革创新,各项工作都取得了一定的成绩。现在概括如下:一、医院业务状况由于XX年整个社会经济发展的弱势以及区域医疗市场竞争激烈等因素,整个医院事业状况总体呈下降趋势。XX年1月 10月的业务收入为XXXX万韩元,与20XX年相比,同期增长XXX%,总访问量XXXX件,同比减少XXXX%,住院患者人数为XXX人,同比减少XXX%。第二,创新系统,完善系统,不断提高医院管理质量1、由办公室、医疗科、护理系等主要行政部门主导,根据医院的实际情况,持续修改各种行政、医疗管理制度,各管理各有所长,有合理依据,为医院的标准化、科学管理提供有力的制度保障。2、为了持续提高管理质量,医院采取多种管理手段,重点是不断创新管理模式,提高职能部门的管理效率。医院要求各职能部门定期对各科室进行业务检查和监督,在检查过程中严格履行奖惩,发现各种问题和不足之处,及时调整解决,取得显着效果。3、医院二级管理系统的实施,作为部门管理的第一负责人,确认了部门主管,医院与超各部门签订了综合管理目标责任书,公布了年度各工作指标,年末各工作指标完成情况的评价标准,与部门及个人经济相关的评价结果,以各部门及业务管理、质量管理、安全管理、安全管理及文章为中心,有效地为部门的健康、有序4、加强医院各部门的成本核算和评价,因此,很多员工从一次节约用电、一张纸等开始,养成了有效减少医院各项运营费用的勤俭节约的好习惯。第三,密切关注医疗质量,确保医疗安全。医疗质量是医院的生命线,不断提高医疗质量是医院经营的永恒主题。今年,我院根据上级卫生行政主管部门的要求,继续深入开展“优质护理服务”等活动,通过加强管理手段、优化管理流程、加强纠正力度等措施,有效保障了整个医院的医疗质量和医疗安全。1、实施医院和二级管理系统,医院和部门签订综合目标管理责任,明确医疗质量和医疗安全管理责任。一年到头医院没有医疗事故、重大医疗上的错误、医院感觉的发生等重大医疗安全事故。2、建立和完善医疗质量和医疗安全管理控制系统,认真执行医疗管理的各种核心系统和操作规范,确保医疗质量和医疗安全。医院设立了医疗质量管理委员会、医院感染管理委员会、医疗记录管理委员会等多个医疗管理组织,制定了严格的医疗质量评价标准和奖惩制度,对各部门的医疗质量和医疗安全进行定期检查、指导、评估、评估,建立了持久不变的机制,对按时处理问题、违反制度的人实施经济处罚,不断加强医务人员的工作责任感。3.加强医务人员的“三基三严令”训练和持续教育,确保医务人员的专业技能水平持续提高。另外,今年年初,医疗科将制定医院医疗人员继续教育实施方案,让各医院工作人员每月进行一次教育,培训内容的重点是医疗卫生法规定、预防医疗事故、医生和患者之间的沟通技术、新技术实施、医院感觉等。全年以医院医疗人员为对象,进行3次医院感觉主题教育,2次输血知识教育,2次医疗卫生规定教育,合理使用抗菌药物,1次精子药合理使用,1次传染病预防法,医疗人员主题教育考试合格率95%以上。另一方面,医院要求各部门根据各自的实际情况制定部门“三基三严型”培训计划,至少每月组织一次科学内学习,学习重点放在单个疾病的治疗、身体检查、实践技术操作等方面,同时还重点培养医务人员的临床实践能力。另一方面,医院鼓励医务人员积极参加国内、省内、市内外各级学术机构举办各种学术活动,选拔事业骨干参加进修计划。4、成立医疗废物管理委员会,加强医疗废物的标准化、标准化处理,杜绝医院感染等副作用。第一,医院年初成立了医院感觉管理委员会,制定了年度工作目标和医院感觉特殊学习训练计划。改善了各种规章制度及应急计划,明确了医院及各部门人员的感官工作管理责任。二是原监察管理委员会每月进行一次院内检查,同时对各部门的原监察制度实施情况、医疗废物管理等进行检查指导,及时纠正发现其他问题。第三,按照上级机关的规定,重视医院感染监测和污水处理工作,坚持医院消毒效果监测、耐药性细菌监测、污水处理标准测试等工作,指导医院感觉工作的进行,对医院感觉的预防和控制发挥了重要作用。按照5、精麻药品管理条例等法律法规,建立了医院内的定药药品管理机构,加强了定药药品的日常管理和临床规范的使用。全年实施精子药临床合理使用一次,并编制全员医生考试,以考试合格医生为对象,授予精子药处方权。政药药品管理实行专业销售所专管,在临床使用过程中严格掌握政药药品的临床适应证,确保临床药的安全。6、加强医院抗生素临床应用的标准化管理,医院建立专门管理组织,制定我院抗菌药物使用清单,全年组织医院医疗人员对抗生素合理使用的知识教育进行一次,对通过审查的医生给予抗生素许可,对抗生素的使用严格执行等级审查批准制度,有效避免医院内抗生素滥用、乱用现象。7、成立输血管理委员会,严格执行临床输血管理办法,临床输血技术规范等各种规定,全年组织主题教育两次,员工考试合格率100%。在临床工作中切实实行临床用血申请、登记制,实行血液报告程序,实行输血前检查和检查制度,完善输血反应及输血感染疾病的登记、报告、调查处理制度,有效保障临床用血的安全。8、根据CDC的工作要求,认真开展传染病防治工作,发现确诊病例和疑似病例,依法及时报告,积极配合政府部门对禽流感、H7N9等重大传染病的监测和军事防御工作。9、制定今年的中医药事业发展计划,重视对中医药从业人员的继续教育训练,积极宣传利用中医的适当技术治疗腰腿痛等各种疾病,取得了良好效果。第四,规范医疗行为,依法严格练习。我院总是按照医疗机构执业许可证申报批准的诊疗科目严格诊疗活动,严格遵守相关法律、法规及医疗技术规范。1、医院严格按照国家的法律、法规规定医务人员的执业行为,按照规定处理和定期验证执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书,规范从业人员的准入资格,加强对医务人员执业行为的监督和管理,严格要求医务人员的合法实践。2、对所有临床、医疗技术人员,按照有关规定取得资格,进行练习注册工作,对新来的医生、护士进行标准化轮训,取得练习资格并注册后,才允许独立诱导。不雇佣非专业人士,从事医疗工作,没有获得相应工作证明的医疗人员将另行诊疗、护理。3、医院使用的设备、药品、试剂、医疗卫生材料等都是正规企业生产的,各种生产、销售等资质证书齐全,没有质量保证、过期或质量低的产品。4、加强对医务人员的法律法规知识学习,提高法律意识和自我保护能力,全年相关法律法规培训共两次组织,员工考试合格率100%。五是重视安全生产,杜绝安全事故安全生产工作责任重大,不能忽视。为了确保医院的安全生产,医院将这项工作纳入日常工作的主要议题,通过加强日常管理和加强监督,确保事故死亡及火灾、盗窃、交通事故等安全生产事故全年。1、医院在院长设立为领导的安全生产领导小组、制定安全生产工作制度及各种应急计划的同时,发表了医院安全生产执行计划,全面部署了全年医院各项安全生产工作。2、医院和各学科签订了安全生产目标责任书,达到了安全生产目标,实行了负责人,医院定期组织医院各部门进行安全生产检查,及时纠正了各种安全隐患。3.加强员工防火、防盗、交通安全法等知识和各种法规的培训,一年进行两次消防安全技术培训,两次消防应急训练,通过培训不断提高员工的安全意识和应对突发事故的能力。4.根据监管局的工作要求,认真开展“平安医院”的创建工作,积极配合公安机关,年初计划社会治安综合治理、严斗、青少年犯罪预防等工作,年末有摘要,日常活动有记录。六是加强支部建设,认真开展精神文明建设和反腐败特别活动精神文明建设工作是医院工作的另一个重点。他对提高全体员工的综合素质,提高医院社会的形象和内涵很重要。今年,医院将精神文明建设工作的重点集中在员工素质教育、职业道德教育、行风作风建设、医疗道德教育、法制教育等方面,进一步确立了院内干部的正确世界观、人生观、价值观。主要执行以下任务:1、党支部重视党员干部的思想教育和日常管理,严格实行“三届一中”制度,积极组织党员干部,定期学习党的各种政策、方针、法律知识等,提高党员干部的思想政治觉悟和政策决策水平。2、重视组织的发展工作,思想质量好,工作能力强的骨干医疗人员加入党的组织,加强对入党积极分子和预备党员的调查和训练,在党员发展过程中严格执行预审制度,全面保障党员质量,支部全年发展两名预备党员,预备党员整顿一人。3、重视党风,重视廉政建设,制定了工作方案。全年还举行反腐败反腐败反腐败冶炼会议,重点加强平日对中坚党员干部和劳动者的法制教育和职业道德教育,加强对领导干部和特殊工作人员的监督,认真履行中央“八项禁止”和地方相关规定,严格遵守当地法律和产业伦理,坚决制止医务人员接受红包和回扣受贿的行为,全年医院都没有接受红包及各种经济犯罪案件。4.充分发挥党支部、办公室、工会、团结委员会的积极作用,在护师、建党制中开展了丰富多彩的主题活动。5、保持医院工作公开系统的实施,具有领导作用,专人负责,采取电子屏幕、网站、窗口、公告板、简报等多种形式时,及时向广大患者和员工公布医院的诊疗信息、价格费、医院管理等信息,认真对待社会和普通员工的监督,使医院管理和服务更加透明。6、重视信访工作和患者满意度调查,建立信访工作组,打开信访渠道,定期总结、分析患者反映的问题或意见,一年内没有发生0起投诉、医疗纠纷。7、积极应对国家卫生,以党支部固定在三个乡绅政策中的当日为契机,以普通百姓为对象,通过“免费义诊”、“健康知识真实社区”等形式大力宣传卫生知识,开展平民服务,真正缓解百姓“看病贵,看病难”的问题,同时宣传和促进医院。一年内共组织了20多次各种义诊活动,发放3000多份健康宣传资料,免费测量血压,进行健康检查,2000多人受到社会好评。第七,加强后勤支持,积极服务临床服务。良好的物流支持是保证医院各项医疗工作顺利进行的重要保证,为了进一步提高医院整体物流支持能力和水平,物流工作始终坚持“服务临床一线”的指导思想,主要执行以下任务:1、医院进一步完善物流科的各种管理系统,进一步明确保安、清洁工、修理工等职务,制定各岗位工作的详细工作过程和审查细则。同时,在日常工作中加强他们的监督管理,及时整顿问题,有效保障工作质量,提高工作效率。2、重视卫生清洁工作,清洁工实行分班责任制。各部门负责人协助兵务科参加清洁人员的监督管理。每天清洁工作必须在规定的时间内满足相应的工作标准,如果检查不合格,将对学科负责人受到经济处罚。通过高标准和严格的管理,确保医院卫生事业的质量,为患者和医护人员提供良好的医疗和工作环境。3、重视医院绿化工作,定期对草坪和花草树木进行灌溉、修剪、杀虫、施肥等,医院常年以绿草为荫,为患者创造了美丽的医疗环境。4.加强安全保卫工作,实行经费24小时值班制度,工作中要求每天进行5次以上安全巡逻,发现有安全隐患,及时处理上级工作,全年未发生治安刑事案件。5、工作人员定期深入临床部门,及时处理各种设备和水电的故障,充分保障正常的医疗需求。6、加强公共汽车管理,实行官方车辆调度登记系统,医院所有车辆在办公室统一管理,部门和部门汽车部门主管申请和医院办公室调度车辆,车辆类将由车辆单车辆传送,医院公共汽车使用情况每月统计简报。加强驾驶员的责任意识和安全意识,签署安全责任书,交通事故司机承担相应的责任,保证驾驶安全,全年没有发生交通事故。八、营销工作为了持续扩大医院的业务提高医院的市场竞争力,医院调整了今年的发展思路,非常重视市场反馈工作。1、坚持患者回访制度和患者满意度调查制度,及时收集对我院医疗服务的患者意见和

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