表皮样囊肿的超声幻灯_第1页
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文档简介

表皮样囊肿(也称为角质囊肿)的超声诊断是围绕表皮组织形成的囊肿。发给孩子们和年轻人。表位囊肿可分为先天性和后天性两种。先天性在胚胎早期神经球关闭时皮肤外胚叶残余物残留发育。获得性主要是通过外伤、手术等将表皮导入深层组织内囊壁上皮组织，继续进行角化。过去临床上被称为皮脂腺囊肿的肿块是皮脂腺排泄阻塞而产生的维持性囊肿，主要在头部和背部皮脂腺分布密集的部位发现。胶囊是像皮脂和表皮角质聚集的油一样的豆渣，因继发感染容易产生怪味。现在这种囊肿统称为表皮性囊肿。临床症状，表皮囊肿生长缓慢，圆形隆起，更硬，更灵活的触诊，感染中局部压痛。囊肿可能发生在头皮、脸部、颈部、躯干、腮腺、睾丸、胸壁等。有发生在腹膜、卵巢和颅内等部位的文献。囊肿可能破裂，二次感染或钙化，此时会发生周围组织粘连，活动不良。病理学、胶囊壁由上皮细胞、丰富的角质、角化细胞、鳞片、具有胆固醇的双层鳞状上皮、皮脂腺、汗腺等皮肤附属物组成。肉眼可见，像黄油一样的豆渣、表皮囊肿肉眼、治疗原则、手术：有囊壁残留就容易复发，重复复发的少数人讨厌，需要进行早期手术。超声波所见分为三种。第一：同质性低回声或攀援取向。肿块边界明确，包膜完整，内部为致密光点，回声均匀，后方回声增强。病理学基础：囊胞囊完整，囊内容内容主要以脱落的角质层排列。超声表现，第二种类型：肿块内部回声异质性超声，肿块边界明确，包膜不足，内部表现强度等障碍回声变化。病理学基础的壁上有破裂，囊内角质上皮、坏死鳞状上皮分布为文兰，有纤维化、钙化等多种病理变化。超声波变化，第三种肿块内部回声强度高的“螺纹特征”:超声波在肿块边界清晰，与内部回声强度螺纹特征交替表现。病理基础显示有同心圆分层分布的致密角质和坏死鳞状上皮细胞。鉴别诊断，浅表囊肿尽管是囊性肿块，但由于其特有的病理变化，超声见多种多样，经常误诊为实际肿瘤，容易与纤维腺瘤等浅表实体肿瘤混淆。此时，使用彩色多普勒超声可以确认表皮性囊肿内没有血流信号，浅表性纤维腺瘤内没有内部导航和血流信号。以下是误诊为表皮囊肿的超声病例。(右小腿)主轴细胞瘤，肌纤维母细胞瘤，(左肘)腱鞘囊肿，婴儿纤维性错构瘤，(左腰)海绵状
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