口腔第一章 绪论.ppt

口腔修复学,绪论,口腔修复学的概念,是研究应用符合生理的方法，采用人工装置修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。,是口腔医学的一个重要组成部分，是医学与多学科相结合而产生的，属于生物医学工程范畴。,用于修复口腔颌面部缺损的、由人工材料制作的装置（如义齿、义颌、义耳等）称为修复体（prosthesis）。,口腔修复学任务,研究口腔颌面部各种缺损及研究相关口颌系统疾病的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法,制作各种修复体,修复各类缺损，预防和治疗口颌系统疾病,恢复口颌系统的正常形态和生理功能,促进患者身心健康,口腔,修复学,基础医学,口腔基础医学,口腔临床医学,材料学,工艺学,生物力学,工程技术,美学,口腔修复学的工作内容,临床内容,治疗手段,治疗过程,工作内容,临床内容1,牙体缺损或畸形的修复治疗,金属嵌体,瓷嵌体,临床内容1,牙体缺损或畸形的修复治疗,烤瓷冠,全瓷冠,临床内容1,牙体缺损或畸形的修复治疗,纤维桩树脂核全瓷冠,牙列缺损的修复治疗,临床内容2,烤瓷桥,活动义齿,临床内容2,牙列缺损的修复治疗,附着体义齿,临床内容2,牙列缺损的修复治疗,种植义齿,临床内容3,牙列缺失的修复治疗,传统的塑料全口义齿,临床内容3,牙列缺失的修复治疗,种植附着体支持义齿,临床内容4,颌面缺损的修复治疗,右侧上颌骨缺损修复,临床内容4,颌面缺损的修复治疗,眶、鼻、面中部、上唇、上颌骨联合缺损,临床内容5,牙周疾病的修复治疗,牙周病松牙固定,临床内容6,颞下颌关节疾患的修复治疗,合,牙,垫,治疗手段,设计、制作修复体,烤瓷冠、桥,可摘义齿,种植义齿,颜面赝复体,复制模型,模型上诊断、设计,制作修复体,试戴、调整,搜集病史、检查,复查、检查、维护,治疗过程,口腔修复工作的意义,牙体、牙列缺损、牙列缺失，颌面部缺损,咀嚼、语言、吞咽等功能障碍,并发症：牙合关系紊乱、牙松动、移位,消化系统、循环系统等多个系统或器官的直接或间接损害,口腔修复工作的意义,进行缺损的早期修复,终止疾病发展,恢复丧失的功能,保持口颌系统和整个身心的健康,口腔修复工作的意义,20,80,60,40,10.47,35.94,77.89,10.51,36.4,35-44年龄组,65-74年龄组,牙体缺损率（）,牙列缺损率（）,牙列缺失率（）,2005年全国第三次流行病学调查,另有资料显示：老年人牙列缺损修复率仅为45.45%不良修复却占5.4%26.84%。,口腔修复学的发展与展望,世界口腔修复学的发展,古代墓穴中金丝结扎假牙,竹子、木材、兽骨、象牙雕刻成假牙,16世纪，蜂蜡取模；木头雕刻全口义齿,18世纪，木头雕刻、弹簧辅助固位的全口义齿,1840年，美国马里兰州建立世界第一个牙科学院,19世纪，开始陶瓷烧制牙齿，橡胶制作基托，金属锤造冠桥,口腔修复学的发展与展望,世界口腔修复学的发展,现代口腔医学起于20世纪初,失蜡铸造现代口腔修复学的第一个里程碑，发展为精密铸造,上世纪50年代，陶瓷熔附金属修复技术另一项重要标志,60年代，种植义齿开始起步人类的第三副牙齿,20世纪80年代，高强度全瓷修复体正在成为口腔修复的主导性技术,20世纪80年代，CAD/CAM代表了口腔修复学未来的发展趋势和方向,20世纪30年代末，丙烯酸塑料给现代口腔修复学带来革命性变化,口腔修复学的发展与展望,我国口腔修复学的发展,中国在牙医学方面的四大贡献：砷剂用于牙髓治疗（公元23世纪）银汞合金充填龋齿（公元659年）牙刷的使用（公元950年）牙再植,西汉张仲景撰写我国第一本口腔医学专著口齿论,公元610年，隋代巢元方著牙齿诸侯论,宋代有了专门镶牙从业人员,马可波罗游记中记载“金箔包牙的风俗”,口腔修复学的发展与展望,我国口腔修复学的发展,直至19世纪末，近代牙医学才传入我国,出现了以关元昌、徐善亭为代表的真正意义上的牙医,1917年，华西协和大学开设牙科现代牙医学教育在中国的起始,1935年，在南京建立了由中国人创办的第一所牙医专科学校,近20年中，基础理论、临床技术、材料及工艺等显著缩小与发达国家的差距,口腔修复学的发展与展望,我国口腔修复学的发展,近年来口腔修复学得到快速发展,“无痛治疗、无交叉感染、无近远期碍害”的“三无”临床理念,“无缺牙期”口腔临床修复的另一新理念,精细印模技术的推广,固定修复比例迅速增加,全瓷修复、种植义齿、精密附着体义齿、套筒冠义齿得到迅速普及,颌骨缺损后的功能重建，颜面缺损的智能化设计制作及仿真修复进入国际先进行列,口腔修复学的发展与展望,我国口腔修复学的发展,口腔修复学的科学研究也有了长足发展,许多新技术进行修复体设计、加工、力学分析：机械力学、生物力学、理论理学分子生物学、组织工程技术、虚拟现实技术计算机辅助设计及快速成形技术、计算机比色,修复新材料的研究：种植体材料、外形设计、加工、表面处理及结合机制新型陶瓷材料、金属材料、粘结材料,义齿加工工艺研究：CAD/CAM技术及设备、切削陶瓷材料,口腔修复学的发展趋势,牙体缺损修复的嵌体化,牙列缺损的固定化,牙列缺失修复种植化,残根、残