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2015年上半年重点手术统计分析一、数据统计2015年上半年住院患者重点手术监测,共计有6类手术(半月板切除未开展)978例,占住院手术患者人数2851的34.30%,其中死亡病例0例,死亡率0%;平均住院日7.34天,平均住院费5597.60元;术后非预期的重返手术室再手术数0例,再手术率0%。外科4个临床路径病种(仅开展了腹股沟疝行择期手术治疗、胆总管切开取石术+T管引流术、股骨干骨折内固定术、高血压脑出血开颅血肿清除术)150例,占住院手术患者的5.26%,其中死亡病例0例,死亡率0%,平均住院日9.89天,平均住院费8226.23元;术后非预期的重返手术室再手术数0例,再手术率0%。二、数据分析重点手术中手术数前2位的病种为:剖宫产术515例、腹股沟斜疝修补术220例。手术数后2位的病种为:乳腺手术2例、甲状腺切除术16例;6类重点手术中均无死亡病例。外科4个临床路径病种中,手术数首位为:腹股沟疝行择期手术治疗135例,手术数末位为:胆总管切开取石术+T管引流术3例。4个临床路径病种中均无死亡病例。重点手术是衡量医院外科医疗技术水平与安全的一个重要指标,与2014年同期对比,重点手术例数占住院手术患者的比例减少,总数亦减少,主要为剖宫产减少84例、子宫切除术减少35例所致,平均住院日及平均住院费用变化不大,术后非预期的重返手术室再手术数0例。三、存在问题1、 医院对重点手术进行统计分析尚不完全,认识不够,目前,重点手术分析在统计数据基础上未有进一步措施,仍需努力改进。2、 临床医务人员对重点手术统计分析的目的和意义知晓不高,科室主任对重点手术管理意识不强,造成临床手术医师对重点手术重视不够,没有加强重点手术的业务拓展,是手术比例不高的重要原因。3、术后转科患者主要诊断可以不是手术的疾病,造成对重点手术的统计数据不准确。4、部分医师对ICD-9-CM-3、ICD10疾病诊断相关要求不了解,特别是对重点手术ICD-9-CM-3、ICD10编码不了解,诊断书写不规范,造成信息科编码员编码不准确。5、医院信息化建设未完全,部分数据还建立在手工统计上,与实际相比存在一定误差。四、整改措施2015年下半年要保持上半年的增长态势,加强与下级医院联系积极拓展业务,要努力提高重点手术的诊疗质量以吸引患者,进一步提高手术比例;组织对医师进行ICD-9-CM-3、ICD-10疾病诊断编码相关知识的培训,规范提高临床医师诊断书写的准确率;对相关医师进行教育,减少因转科造成的主要诊断不是手术疾病例数,使数据准确可靠。规范术
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