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1/6保外就医申请书【篇一保外就医申请书范本】公安局看守所我叫XXXX、原籍陕西省潼关县太要村,是陕西省潼关县太要村农民。XXX年10月14日市中级人民法院分院以贩卖毒品罪、判处我有期徒刑10年。20XX年2月25日看守所将我投送到监狱,监狱因我右上肢及下肢烧伤后瘢痕畸形、功能受限而拒收。年5月9日经XXXXXXXX中级法院司法鉴定中心进行鉴定证实我身体大面积烧伤、生活不能完全自理。20XX年5月26日看守所以我生活不能完全自理,不宜在看守所羁押为由,报请XXXXXXXXXX中级法院分院对张永奇监外执行,XXXXXXXXX市中级人民法院分院于2000年5月30日作出暂予监外执行决定书对我监外执行。20XX年2月27日看守所依据XCCCCCCCCCCC省林区中级人民法院下发的收监执行决定书将我收监。20XX年X月XX2/6日CCC看守所将我留所服刑。XX年12月9日经CVVVVV司法鉴定中心再次鉴定为右上肢肘腕关节屈曲僵硬固定,功能完全丧失,伤残等级为五级伤残。劳动能力丧失50以上,生活不能完全自理。目前、由于长时间的关押,我身体健康情况越来越差、痔疮发作比较利害,被烧伤的皮肤经常瘙痒、有时一挠趟血化脓,为此特向看守所申请保外就医。此致保外就医申请人XXXXX年XX月XX日【篇二保外就医申请书】XXX公安局3/6我是XXX的XX,XXX因XXXX被你局XXXX,因XXXXXXXX,需要住院治疗(或哺乳等),根据中华人民共和国刑事诉讼法XXXXXX规定,特向贵局申请XXXXX,申请人(具保人)XXXX另外你要在填一份保外就医取保书罪犯保外就医取保书我住在_,单位及职业_,我与XXX_是_关系。罪犯_因患病,经公安机关批准,予以保外就医。我愿作为具保人,帮助、督促他在保外就医期间,遵守法纪,积极治疗,接受监督。如发现他有违法犯罪行为,我要及时予以制止,并立即向当地公安机关报告。此致_看守所4/6具保人_(签名或盖章)被保人_(签名或盖章)XXXX年XX月XX日【保外就医的适用条件】(1)罪犯在服刑期间,有下列情形之一的,可准予保外就医身患严重疾病、短期内有死亡危险的;原判无期徒刑和死刑缓期二年执行后减为有期徒刑的罪犯,从执行无期徒刑起服刑七年以上的,或者原判有期徒刑的罪犯,执行原判刑期(已减刑的,按减刑后的刑期计算)三分之一以上(含减刑时间),患慢性疾病、长期医治无效的。但如果病情恶化有死亡危险、改造表现较好的,可以不受上述期限的限制;身体残疾、生活难以自理的;5/6年龄60周岁以上、体衰多病、已失去危害社会可能的。(2)有下列情形之一的罪犯不准保外就医被判处死刑缓期二年执行的罪犯在死缓执行期间的;无期徒刑罪犯在无期徒刑执行期间的;罪行严重、民愤很大的;为逃避惩罚在狱内自伤自残的。(3)保外就医罪犯有下列情形之一的,予以收监执行经治疗,疾病痊愈或者病情基本好转而刑期未满期的;骗取保外就医的;以自伤、自残、欺骗手段故意拖延保外就医时间的;6/6办理保外就医后并不就医的;违反监督GUNL规定经教育不改的;无正当理由,在规定时间不向公安机关报到的;违法犯罪的。(4)保外就医罪犯在保外就医期间有下列情形之一的,
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