安必洁快速多酶清洗液在手术器械清洗中的应用与效果

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/5安必洁快速多酶清洗液在手术器械清洗中的应用与效果作者刘静，邱春兰作者单位512400，广东省南雄市人民医院【摘要】提供更加洁净的手术器械，防止医院感染的发生。方法取使用后的手术器械450件随机分为A组、B组、C组，A组用配制好的安必洁快速多酶清洗液浸泡10MINB组用一般含氯消毒剂浸泡10MINC组用清水浸泡10MIN。3组浸泡后取出，按常规人工清洗方法抽样检查，比较3组器械清洗后目测的洁净度及残留血污染情况。结果A组清洁率及残留血检测试合格率与B组、C组分别比较，差异有统计学意义P【关键词】安必洁快速多酶清洗液含氯消毒剂清水手术器械清洗手术器械多为重复使用，每次使用中被人体血液、体液等污染，必须经过清洗、灭菌处理，而灭菌前的清洗又必须达标，使污染在器械上的污物彻底清除，是保证医疗器械灭菌质量，控制医源性感染的重要环节1，2。目前，临床上清洗器械的方法很多，器械的清洗质量也在实践中不断地得到提高。现将我院使用安必洁快速清洗液清洗器械的效果报告如下。1材料与方法精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/5材料安必洁快速多酶清洗液由3M中国有限公司提供，它是一种含有蛋白水解酶、脂肪酶等多种酶的快速清洗液，可有效分解人体各种分泌物。手术后的污染器械常用的镊子、钳子、拉钩等450件。含氯消毒液。方法污染程度判断轻度污染器械表面有斑点状血渍或污渍中度污染器械表面有明显血渍或污渍重度污染器械表面全部被血渍或污渍污染3。清洗方法常温下将中等污染程度的常用手术器械450件随机分成A组、B组、C组，每组150件。A组将器械关节打开，放入1150配制好的安必洁快速多酶清洗液中浸泡10MIN后用软毛刷刷洗，然后用流水反复冲洗，再用烤箱烘干。B组将器械关节打开，放入配制好的含氯消毒液中浸泡10MIN后用软毛刷刷洗，然后用流水冲洗，再用烤箱烘干。C组用清水浸泡10MIN中将器械的各个关节用软毛刷于流动自来水下充分刷洗，直到肉眼下未见血迹、污迹，然后烤箱烘干。实验方法国内外尚无任何统一的定量标准来评价清洗效果，本实验对450件手术器械进行目测，在目测合格的基础上，实验组与对照组各取50件，采用大同市精细化工有限公司生产的杰力试纸测试残留血污4。目测清洁标准清洁为到规定时间后实验样品的表面光亮如初，无精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/5任何污迹一般清洁为到规定时间后实验样品表面发污或肉眼可见斑点状污痕不净为到规定时间后实验样品表面有较明显片状污迹。杰力试纸测试法在已清洗后的手术器械表面用蘸上水的无菌棉签来回擦拭，将棉签的水蘸在杰力试纸上，数秒后开始变色，表示残留血污量多，为强阳性若在15MIN内变色，表示残留血污量少，为弱阳性蘸上水的试纸不变色，为残留血阴性，表示清洗效果合格。统计学方法采用SPSS统计软件进行统计学分析。2结果表13组器械清洗后洁净度目测检查结果比较表23组器械清洗后杰力试纸检测结果比较A组用安必洁快速清洗液清洗的器械表面清洁光亮，电镀完整无腐蚀、锋利刃面等均完好无损，清洁率与B组、C组比较，差异有统计学意义P3讨论手术器械清洗的重要性清洗是医疗器械灭菌前去除附着污染物的必然过程，彻底清洗器械是灭菌合格的必然前提。污染物如果清洗不彻底、不到位，必将影响预期灭菌效果。钟秀玲等5对清洁后的器械进行了灭菌试验，在压力蒸汽灭菌器的各项检测指标全部合格的情况下，清洗不洁净的器械仍然能够检出细菌，这是因为器械如果清洗不洁净，器械上附着的有机物、渗出物和伤口分泌物、引流物的残留污迹，就会在器械表面形成一种保护膜，阻止精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/5消毒灭菌因子和微生物的接触，从而阻断灭菌效果。近年来，强调使用三步清洗器械的理论，其一是多酶可有效地分解附着在器械上的脂肪、黏多糖、淀粉和蛋白质等结构复杂的有机物，除去物体表面干和湿的污物，起到单酶不能起到的作用。安必洁快速多酶清洗液是一种含有蛋白水解酶、脂肪酶等多种酶的快速清洗液，可有效分解人体各种分泌物。浸泡器械10MIN后取出，目测观察器械表面清洁光亮如新，杰力试纸测试合格率为98，是一种较理想的去除残留血的清洗剂。清洗程序的正确性清洗时要严格遵守清洗程序，加强自身保护，浸泡时器械轴节必须打开，浸泡后的器械须经流水冲洗、烘干后再高压灭菌。安必洁快速多酶清洗液根据其特性，按比例配制好的清洗液持续使用时间应控制在8H内，因清洗剂本身没有消毒功能，清洗后的各种有机污染物均溶解在清洗剂中，一方面它会消耗掉清洗剂中的酶，减弱其作用另一方面，各种病原微生物长时间在清洗剂中聚集会造成新的污染。所以安必洁快速多酶清洗液现配现用效果更佳。应用安必洁快速多酶清洗液不但清洗洁净彻底，而且方法简便。研究结果显示，使用安必洁快速清洗液清洗器械效果明显优于常用清洗液。【参考文献】精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/51李大忻医疗器械清洗前后效果比较J中华医院感染学杂志，2006，1655452曹力，王鲜平，焦向红,等医疗器械消毒质量监测与控制J中华医院感染学杂志，2006，1677867873王小平，李之3M安必洁快速多酶清洗剂的临床应用J护理研究，2004，186B1101