管道标识在儿科重症监护中的应用

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/5管道标识在儿科重症监护中的应用作者王海霞，肖志田，潘晓兰，赵伟作者单位518026，广东省深圳市儿童医院【摘要】目的观察管道标识在儿科重症监护中的应用效果。方法随机将210例患儿分为对照组和实验组。对照组给予常规护理，不使用管道标识实验组在对照组的基础上使用管道标识。结果实验组管道安全情况、差错事故、急救给药时间均优于对照组。结论管道标识应用在儿科重症监护中，可有效控制管道安全问题、减少差错事故、提高工作效率。【关键词】管道标识儿科重症监护儿科重症监护患儿病情重、管道多，由于患儿体重轻、比例小、各管道的存在不明显，患儿不能明确自我表达或者完全不能表达，同时还存在哭吵、躁动等情况，导致管道不易观察和脱管现象时常发生，故管道标识在儿科重症监护中的应用有重要的作用。我科自2006年开始在儿科重症监护中开展了管道标识的应用，提高了护理安全质量、工作效率及抢救成功率。现将具体内容介绍如下。1临床资料2009年1月2009年12月我科收治先天性心脏病危重患儿210例，男117例，女93例年龄最大16岁，最小精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/5出生后10H最小体重为KG。存在管道的类型有心包引流管、胸腔引流管、胃管、深静脉导管、呼吸机管、导尿管、腹透管、动脉测压管，最多时1例患儿同时存在7条导管。2方法实施方法随机将210例患儿分为对照组和实验组。对照组102例，实验组108例。对照组给予常规护理，不使用管道标识实验组在对照组的基础上使用管道标识。具体方法如下。管道标识分类管道标识分为静脉药物标识和管道标识两大类。管道标识制作所有的标识均为统一印刷的防水小粘贴。静脉药物标识尺寸为4CM3CM，管道标识尺寸为5CM4CM。书写要求一律用防水笔填写。管道标识填写内容为管道的名称，置入时间、留置的长度。药物标识填写内容为药物名称，强心药物要注明剂量、更换时间，对折粘贴在延长管末端处。多种输液管道按照由近到远的顺序依次粘贴。管道标识颜色静脉药物标识颜色分为红色和蓝色，红色为强心药物，精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/5蓝色为普通静脉药物。管道标识颜色分为红色、绿色、蓝色，危重程度分别代表高、中、低。根据患儿的病情，由当班高级责任护士负责粘贴象征危重程度的不同颜色的标识。根据医嘱及病情随时进行调节。评价指标对两组患儿管道安全情况、差错事故及急救给药时间进行比较。管道安全问题包括管道脱出、连接错误、管道堵塞、管道受压、扭曲等1。3结果表1两组患儿管道安全情况、差错事故比较表2两组患儿急救给药时间比较4讨论管道的管理是一项非常重要的基础护理项目之一，尤其在重症监护室。一个患儿管道护理的失误直接影响到疾病的预后，甚至威胁生命。因此，使用管道标识有利于护理质量的提高，可确保患儿安全使用管道标识可起到监督、提醒、指导的作用使用管道标识，是一种新型的风险管理方法1，能及时发现问题，及时处理，防止病情进一步发展2。本次研究结果显示，使用管道标识后管道安全问题得到了有效控制。管道标识在儿科重症监护安全管理方面起到了重要作用。使用管道标识可提高工作效率，避免反复牵拉确认管道的现象。使用管道标识后，使急救给药时精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/5一目了然，既准确、迅速，又能达到安全给药，防止更换错误。使用管道标识后，成功规避了护士经验不足、粗心大意以及急救时应对能力不高等因素对护理质量安全的影响。儿科护士由于临床工作繁重、忙忙碌碌、思考时间少等因素造成护士思维机械化、工作流水化，极易造成差错事故，隐患不易发现。管道标识的应用，强化了护理工作的风险意识，使护士在临床工作中，忙而不乱、忙中有序，提高了护理满意度及护理质量。另外，新毕业护士抗风险能力不强、专业技术薄弱、经验不足，遇到抢救紧张，思路不清晰，管道标识的应用是个很好的指引。同样日常工作中看到管道标识，也会提高警惕，引起重视，加强维护，确保重要管道的通畅3。【参考文献】1罗芳应用管道标识对ICU患者进行管道安全护理干预J护理实践与研究，2010,71472732霍梅护理警示标识在儿科重症监护室中的应用J实