红霉素眼膏加3m透明敷料用于全身麻醉下手术病人的眼睛保护_第1页
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精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/3红霉素眼膏加3M透明敷料用于全身麻醉下手术病人的眼睛保护作者王利梅作者单位030006，中国辐射防护研究院附属医院【关键词】暴露性角膜炎红霉素眼膏全身麻醉1资料与方法一般资料选择气管插管手术病人120例，年龄11岁75岁手术时间HH术前均排除眼部结膜、角膜炎症及眼部损伤，将120例病人随机分为对照组和观察组各60例。方法观察组在麻醉医生行气管插管后，消毒前将病人上下眼睑分开，将眼膏最大剂量挤入下穹窿结膜内，提起上睑将眼睑闭合，防止眼膏挤出，不得涂在眼球中间，以免引起角膜刺激，导致反射性闭眼、眨眼将眼膏挤出，再将3M透明敷料自上而下粘于病人双睑上。注意使用贴膜时，粘贴部位保持干燥，并确保双睑紧闭，注意不要粘住眉毛14。对照组全身麻醉插管后双眼不作任何处理。观察指标分别在术后第1天、第3天时进行随访，观察术后病人眼睛有无充血、水肿、不适、疼痛、畏光、流泪等暴露精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/3性结膜炎症状。2结果观察组无一例不良反应，对照组32例全身麻醉清醒后即感双眼疼痛、畏光、流泪，并伴有充血水肿，经统计学处理两组症状发生率比较有统计学意义P3讨论全身麻醉插管是深度麻醉，因术前30MIN应用抑制腺体分泌的辅助麻醉药，会引起球结膜干燥，麻醉药物的肌肉松弛作用而致眼睑松弛，消除了眼睑的正常性闭合，麻醉过深或长时间麻醉手术、手术室的强光等诸多因素使泪液分泌减少，蒸发增加，可使眼睛失去天然保护作用，以及头面部手术时的摩擦、无菌敷料的纤维屑脱落、术前消毒液、手术过程中的血液及生理盐水冲洗液都会渗入病人双眼，引起术后球结膜充血、水肿。红霉素眼膏属大环脂类抗生素，具有消炎、保湿、润滑、防止手术时细菌感染的作用，但术中单独使用时易被误擦而失去保护作用，我科联合使用3M透明敷料，此膜具有防水性能好、弹性及透气良好、皮肤粘合性强、易固定等优点，与红霉素联合使用不失为一种简单、经济、有效的眼保护方法，可有效避免术中各种因素对眼睛的伤害。【参考文献】1董叶丽，孙敏华术后暴露性角膜炎6例临床分析J四川医学，2002,232202精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/32张敏全身麻醉手术病人术中眼保护防暴露性角膜J实用医技杂志，2003,1077697703刘家琦，李凤鸣实用眼科学M北京人民卫生出版社，20
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