极化液引起低血糖1例_第1页
极化液引起低血糖1例_第2页
极化液引起低血糖1例_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/3极化液引起低血糖1例作者刘红严启栋韩凯陈万平刘鲁伟【关键词】极化液血糖老年1临床资料患者，男，75岁3年前无明显原因出现胸闷、气短，双下肢水肿，当地诊所给予地高辛、安体舒通、消心痛等药治疗，上述症状略有减轻，为进一步诊治来我处查体神清，一般情况尚可，生命体征平稳，心界不大，心率80次/MIN，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音胸部正位片示肺野清晰，心影向左扩大，肋膈角锐利心电图示QS波V15，T波V35倒置，心肌酶谱正常，血沉正常，空腹血糖MMOL/L临床诊断为冠心病在综合治疗的基础上静脉滴注极化液，1次/D第8日当极化液输入200ML左右时，患者突然大汗淋漓、烦躁、面色苍白、意识不清，脉搏98次/MIN立即停止极化液输入，吸氧，50G/L葡萄糖静滴，地塞米松10MG静推,约5MIN后患者清醒，呼吸平稳、心律及血压恢复正常2讨论在冠心病的治疗中，静脉点滴极化液可使心肌摄取和代谢葡萄糖,使钾离子进入细胞内，恢复细胞膜的极化状态，精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/3以利于心脏的正常收缩，减少心律失常的发生12心肌极化液在治疗心脏疾病方面已运用广泛，但由于心血管病患者多数为老年人,常并存不同程度的其它器官功能减退及病变,有些患者正在使用增加胰岛素血浓度或加强胰岛素降糖作用的药物,或因滴速过快等等原因，在使用极化液时易诱发患者发生低血糖该例患者在上午输注极化液前,未进早餐,此时体内血糖水平较低，所以发生了低血糖反应静滴极化液时应注意以下几点输注GIK前及其过程中,避免服用阿斯匹林或受体阻滞剂,尤其是两种药物同时服用严格掌握输液速度对年老且患冠心病心功能不全的患者，输液时要限量限速，输液速度2030滴/MIN为宜避免不必要的空腹尽量在餐后2H内静滴极化液，若在2H后静滴则嘱患者准备一些糖果或点心，感觉不适时及时补充注意观察患者用药的反应有些患者用常规剂量的胰岛素就可发生低血糖,可能是由于胰岛素受体结合力的个体差异，护理人员一定要密切观察患者情况，一旦出现严重不良反应，立即停止极化液输入，同时静脉注射高渗糖尽量采取卧位，尤其是门诊患者，以免摔伤；输完液体休息片刻再走，不可过快改变体位输液前应向患者介绍胰岛素的副作用,如低血糖反应,以及临床表现及简要处理方法,以争取更多的时间在滴注极化液过程中,对出现低血糖症状者应停用极化液,及时报精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/3告医生配合抽血检测血糖浓度,给患者服用糖水、进食糕点或静脉滴注葡萄糖,在积极配合治疗的同时护士应对患者做好解释安慰工作,解除其恐惧不安心理,使其保持良好的情绪状态,以利稳定病情【参考文献】1熊巨光复方极化液治疗室性早搏50例疗效观察J白求恩军医学院学报，200
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 工作计划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论