两种导尿法在男性病人中的应用效果比较

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/4两种导尿法在男性病人中的应用效果比较作者黎源圆，罗俊娥作者单位610051，核工业四一六医院【摘要】目的寻找适合男性病人的导尿方法。方法将200例行导尿术男性病人按入院先后顺序随机分为实验组和对照组。实验组采用将导尿管直管部分全部插入再固定的方法，对照组采用插入20CM22CM，见尿再插入1CM2CM再固定的常规方法。结果实验组导尿一次成功率高于对照组，并发症发生率低于对照组。结论将导尿管直管部分全部插入再固定的方法优于传统的导尿方法。【关键词】男性病人导尿尿道并发症男性病人尿道较长且存在2个弯曲3个狭窄1，再加上各种疾病导致梗阻、瘘道、病理性狭窄等使导尿更加困难。我科在临床实践中总结经验，使用将尿管直管部分全部插入再固定的方法，提高了导尿一次性成功率，减少了并发症。现将具体方法和结果报道如下。1资料与方法一般资料选择2008年1月2009年7月到我科就诊需导尿的男性病人200例，按就诊顺序随机分为两组，实验组100例，对照组100例。200例病人中，128例肾、输尿管手术术前精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/4导尿，45例前列腺增生致尿潴留，15例肾挫伤，6例外伤致尿道狭窄，4例骨盆骨折致尿道狭窄，2例前尿道结石致尿潴留。方法两组病人导尿步骤基本相同，即消毒铺巾再消毒使用润滑止痛胶插管固定。不同点在于在插管过程中，实验组将导尿管直管部分全部插入后，将液体打入气囊，轻拉导尿管有阻力感即可。对照组将导尿管插入20CM22CM见尿后再插1CM2CM后固定。两组固定导尿管方法相同。2结果两组导尿一次成功率及并发症发生率比较3讨论实验组方法提高一次成功率男性尿道细而长，插管前在尿道中注入3ML5ML润滑止痛胶，插管后在尿道压力和润滑作用下，尿管容易滑出几厘米。对照组中有24例病人尿管有不同程度的滑出，操作者需再次将尿管插入尿道，增加尿道刺激引起尿道黏膜损伤，从而也增加病人痛苦和尿路感染几率。按照实验方法将尿管直管部分全部插入，操作者方便固定，尿管不易滑出，提高了一次成功率，减轻了病人痛苦和尿道黏膜损伤，减少了尿路感染的发生。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/4实验组方法减少并发症，增加操作安全性男性尿道解剖结构复杂，病情多样。对照组发生2例见尿后插入1CM2CM，使用气囊固定时，尿管部分滑出，气囊未进入膀胱而在尿道中，引起尿道损伤。使用实验方法，尿管不易滑出，使用气囊固定时能避免尿道损伤。实验组方法提高导尿成功率我院现用导尿管没有刻度，操作者以经验判断插入长度，经验不足者容易造成判断不准确而插入长度不够引起尿道损伤等并发症。使用实验方法将尿管直管部分全部插入，能准确判断尿管是否进入膀胱，可提高导尿成功率。实验组方法其他优点膀胱空虚时，使用对照组方法不易判断尿管是否插入膀胱。使用实验方法，插入时无明显阻力，插入后尿管未弹出即可判断在膀胱内。导尿时发生并发症，特别是尿道损伤，将额外增加病人的医疗费用和身心痛苦。使用实验方法，可减少并发症的发生，减轻病人痛苦以及不必要的经济损失。【参考文献】1殷磊护理学基础M第3版北京人民卫生出版社，