36例酒依赖病人住院治疗的护理

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/436例酒依赖病人住院治疗的护理作者魏建新作者单位473000，河南省南阳市第四人民医院【关键词】酒依赖戒断症状住院治疗护理酒依赖是反复饮酒引起的一种特殊心理状态，表现为对酒的渴求和经常需要饮酒强迫体验1。可连续或间断性出现，停止饮酒习惯后心中难受，坐立不安，或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状恢复饮酒则这类症状迅速消失，与饮酒量或大或小无关。酒依赖病人以男性为主，重体力者多见2，近年患病率逐年上升。2000年3月2002年3月我科共对36例酒依赖病人施行封闭式住院治疗，效果满意。现将护理体会总结如下。1临床资料一般资料2000年3月2002年3月我科收治酒依赖病人36例，均为男性年龄31岁60岁，以36岁55岁居多饮酒史6年21年，病程年年主要表现为在完全或部分停止饮酒后出现肢体震颤、一过性幻觉、癫痫发作和谵妄等症状。治疗及结果均采用封闭式住院治疗,杜绝一切酒的来源、工娱治疗，精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/4进行心理干预、中间对症治疗，控制严重的躯体戒断症状，跟踪随诊，以达到戒酒目的。本组病人戒酒治疗出院后1年未出现复饮30例。2护理治疗前的护理病人评估一般病人评估、精神状态、躯体症状、家庭和社会支持、饮酒史治疗前耐心细致地询问及观察,并对病人的个性情况进行评估,制订护理计划,通过谈话了解其心身需求同时对病人及家属进行戒酒前相关的健康教育。努力取得病人及家属配合，增强执行治疗计划的依从性。安全及检查提供良好的病房环境,严格执行病区安全和检查制度,断绝酒的来源,争取病友、家庭和社会的理解和支持。治疗中的护理急性期护理对急性期酒中毒者应维持水、电解质、能量代谢的平衡,必要时给予鼻饲遵医嘱给予相关治疗,注意观察药物治疗作用与不良反应。对兴奋躁动病人给予约束保护,保护时注意使其肢体处于功能位置,并进行被动运动,预防压疮发生。病人恢复活动时，若出现全身乏力、面色苍白或运动不协调，活动停止后心率超过30/MIN，甚至呼吸困难等缺精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/4氧现象，应立即停止活动。对有明显觅取行为病人严加防范，防止病人通过种种途径得到酒类制品。恢复期护理病人的防卫性努力失败并开始对目前情景自我检查时,积极开展心理治疗,护士可通过谈话、看录像、做游戏等方法,也可以让病友相互讲述酒依赖的过程、躯体不适及对家庭社会的危害了解酒依赖的病程、诊断治疗意义,建议病人与病情相似而控制好的病友建立联系,交流有效的控制饮酒的方法。护士及时与主治医生沟通，交换病人信息，为医生进一步治疗提供资料。康复期护理护士应该鼓励病人参加有兴趣的活动，适当安排工娱治疗、体育锻炼和康复治疗，配合医生教会病人和家属有关心理社会康复的原则和方法，认真执行假出院制度，使病人尽快适应家庭、社会生活，并与假出院病人及家属保持密切联系，一旦出现复饮迹象及早期症状，及时干预。3讨论严格检查制度治疗前的安全工作是保证酒依赖病人戒酒成功的保证，使医生在治疗时不受人为因素的影响，既缩短治疗时间，又减轻护士工作难度。治疗前严格检查病人物品及病区环境，防止乙醇及其制品进入病区。治疗中应每日三查，估精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/4计可能出现的情况，做到有备无患。注意病人安全护理出现戒断综合征的病人尤其注意安全保护。对戒断综合征出现后意识模糊、谵妄、精神运动性兴奋的病人，应该给予约束保护，24H不离开工作人员视线，班班交接，发现问题及时处理。注意对病人家属心理调节戒酒过程中病人会出现精神症状，如焦虑、恐惧、抑郁，特别是戒断综合征出现后，病人对酒渴求强烈，家属在病人出现上述症状后，极易动摇，有时甚至会满足病人饮酒需求。护士应解释出