“降脂胶囊”治疗高脂血症38例

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/4“降脂胶囊”治疗高脂血症38例作者沈培源作者单位225800江苏宝应，宝应县中医医院【摘要】目的观察“降脂胶囊”对高脂血症患者血清胆固醇TC、甘油三酯TG、高密度脂蛋白胆固醇HDLC的影响。方法治疗组用自制“降脂胶囊”，每次5粒、1日3次对照组不服用任何药物。疗程为3个月。结果治疗组TC、TG降低及HDLC升高差异有显著意义P【关键词】降脂胶囊血清胆固醇甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇高脂血症是导致动脉粥样硬化和心脑血管疾病的首要因素。自2003年以来，我们选用自制“降脂胶囊”治疗高脂血症38例，同时与未进行药物治疗者30例进行对比观察，现将结果报告如下。1资料与方法一般资料所有病例皆来源于本院2003年以来门诊病人，随机分成治疗组和对照组。其中治疗组38例患者中，男性29例、女性9例，年龄2565岁，平均年龄岁，其中肥胖者30例、合并有脂肪肝者21例对照组30例患者中，男性21例、女性9例，年龄2364岁，平均年龄岁，其中肥胖者22例、精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/4合并脂肪肝者17例。两组病例在年龄、性别、病程、症状、体征、甘油三酯TG、总胆固醇TC、低密度脂蛋白胆固醇LDLC等方面差异无显著性P，具有可比性。诊断标准参照中药新药临床研究指导原则试行1中高脂血症的诊断标准拟定。即患者均在正常饮食情况下，2周内测两次血清，具备其中2项者即可确诊血清胆固醇TC/L，甘油三酯TG/L，高密度脂蛋白胆固醇HDLCMMOL/L。治疗方法两组患者均嘱维持平常生活规律、注意改善饮食结构、适当节制高脂饮食、并增加运动。治疗组服用自制“降脂胶囊”含山楂、莱菔子、丹参、生大黄、决明子、葛根、泽泻等多种药物，由本院制剂室按一定比例配制成胶囊，每粒含原药材，每次5粒、1日3次对照组不服用任何药物。每月复查1次血脂分析，以3个月为一个观察周期，分析第3个月时的血脂的变化、并评定疗效。统计学方法计量资料进行均数T检验,计数资料进行2检验，P2治疗结果疗效标准11临床控制症状、体征消失，血脂恢复正常TC精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/4结果两组临床疗效比较见表1。表1两组临床疗效比较两组治疗前后血脂变化情况比较见表2。表2两组治疗前后血脂变化情况比较3讨论高脂血症，究其致病之因可归结为三类一是偏嗜肥甘酒醪，长期饱食，过逸少劳二是年老体衰或禀赋异常三是情志内伤。上述原因导致脾、肾、肝等脏腑功能紊乱，气机升降出入乖戾，膏脂不归正化，由是浊邪内生，充斥脉道，或痰浊污血而血浊不清，或痰瘀滞血而血涩不畅，甚则血瘀不行2。因此，总体上高脂血症是以肝失疏泄、肝血瘀滞、脾失健运、湿邪不化、痰浊内生为其基本病机，痰瘀既是病理产物，又是致病因素。故治疗宜活血疏肝、健脾化痰、降脂泄浊。方中以决明子为君，清热润肠、降泄壅滞山楂消肉积、莱菔子健脾助运消食积，两药合用、共奏消食导滞之功丹参通血脉、化瘀滞、消癥积而祛瘀生新，生大黄攻积导滞、活血消瘀，葛根升发脾胃清阳之气、解酒毒，泽泻利水渗湿、泄热降浊诸药合用，共奏清热活血疏肝、健脾化痰、降脂泄浊之功。现代药理研究表明3，4，方中诸药有抑制外源性胆固醇的吸收及内源性胆固醇的生成、保护肝功能、促进胆固醇在肝内分解而使血精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/4清及肝内脂肪降低的作用。临床观察结果表明，改善饮食结构、节制高脂饮食、适当增加运动的优良生活方式有助于改善高脂血症，但配合服用降脂胶囊治疗，其降脂疗效更明显，值得临床进一步观察研究。【参考文献】1中华人民共和国卫生部中药新药临床研究指导原则试行北京中国医药科技出版社，2002852王中琳王新陆从“血浊”辨治高脂血症经验