506例门诊老年病人静脉输液的舒适护理

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/6506例门诊老年病人静脉输液的舒适护理作者唐安弟，周丽英作者单位541100，广西壮族自治区临桂县人民医院【摘要】目的总结门诊老年病人静脉输液的舒适护理措施。方法对506例门诊老年病人静脉输液在整体护理中融入舒适护理。结果改善了门诊老年病人心理、生理及体位上的不适，病人满意度达到97。结论将舒适护理运用到门诊老年病人静脉输液中，可增进病人的安全感和舒适感，提高护理服务质量，深化整体护理的内涵。【关键词】门诊老年病人静脉输液舒适护理舒适护理首先是以人为本的护理，是使人在生理、心理上降低或缩短其不愉快的程度，达到最愉悦状态1。随着人口的老龄化，门诊老年病人静脉输液逐年增加，为了满足老年病人静脉输液的舒适需求，2010年3月2011年3月我科在门诊老年病人静脉输液整体护理中融入舒适护理，收到满意效果。现报告如下。1临床资料一般资料2010年3月2011年3月在我科门诊输液室接受输液治疗的老年内科病人506例，男266例，女240例年龄60岁82岁，平均69岁穿刺部位均在手背浅静脉，输液天精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/6数3D7D文化程度小学至大学职业为普通农民、工人、干部、知识分子呼吸系统疾病238例，心脑血管系统疾病178例，内分泌、泌尿及消化系统疾病90例。结果通过在整体护理中融入舒适护理的应用，改善了病人心理、生理及体位上的不适，增进了病人的安全感和舒适感，提高病人健康教育认知的程度，促进病人早日康复，病人满意度达97。2舒适护理输液前的舒适护理输液环境的舒适管理舒适的环境管理是重要的护理活动，对于门诊老年输液病人，提供宽敞、明亮、卫生、温馨、安静的输液环境，可增加病人的舒适度。为病人提供舒适的环境。输液室内配备空调、传呼系统、电视机等，根据季节将室温调至2225，湿度5060，随时保持环境清洁，让病人在整洁、温馨、舒适的输液室输液，感到温暖、舒适。提供人性化服务，制作输液治疗流程图，温馨提示标志，备有饮用水、一次性杯、纸巾、爱心暖手袋，健康宣传资料。医护人员规范仪表仪容，微笑服务，使用文明用语，融洽护患关系，让病人感到温馨。心理舒适护理精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/6门诊老年病人因病情复杂、多疑、固执，治病心切，就诊后不想过久排队等候，要求马上得到治疗当病情不见好转时又烦躁、易怒、焦虑、抑郁，怀疑护士打错针、用错药对疾病及输液相关知识掌握不足，如随意调节输注速度，一旦发生药物不良反应非常恐惧，甚至迁怒于护士2，对护士的穿刺技术要求做到“一针见血”。优化输液流程，实行时段弹性排班，保证输液高峰期有足够的护理人员上班，严格执行首接负责制。合理安排输液次序，为高热、行动不便及急重症病人提供绿色输液通道。输液中的舒适护理静脉穿刺时的舒适护理针对老年病人静脉弹性差、脆性大、易滑动、穿刺难的特点，科室成立静脉穿刺会诊小组，对于疑难血管，通过静脉穿刺会诊后，由业务熟练的高年资护士负责穿刺，从而提高穿刺的成功率，提升穿刺技术水平3。本组病人均选择手背浅静脉进行穿刺，采用握手式输液穿刺方法4，穿刺前先与病人沟通，消除病人对穿刺的恐惧，向病人介绍药物的名称、作用及注意事项，增强治疗信心，使他们身心达到最大程度的愉悦状态。穿刺时合理选择血管，保证一次穿刺成功，减少对血管的损伤，减轻病人痛苦。穿刺成功后妥善固定。嘱病人活动时保护好穿刺部位，防止液体外渗。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/6输液过程中的舒适护理输液过程中护士应及时巡视各输液区域，查看病人输液情况，及时处理输液故障，如药物外渗、局部肿胀，立即拔针更换注射部位，肿胀处给予33硫酸镁湿敷或新鲜马铃薯片外敷，告知病人输液当天不宜用热敷，否则会加重局部肿胀。输入刺激性强的药物，如甘露醇、氯化钾等，用水温为50左右含少量水的暖水袋或热毛巾压放在近心端距穿刺部位四指以上或夹放在热水袋中间，减少对血管的刺激，增加舒适度5。在输液过程中，利用与病人接触的时间，对其进行疾病预防治疗、用药注意事项的指导，使病人对疾病和治疗有一定认识，能够理解并积极配合治疗。根据病人的需求给予协助变换输液体位、姿势，协助饮水、如厕等，解除病人的后顾之忧。输液结束时舒适护理输液完毕拔针时先关闭调节器，防止药液渗入皮下。指导病人正确按压，用对侧手的食指中指并拢，按压针头的2个穿刺点皮肤穿刺点和血管穿刺点，并将注射手臂屈曲抬高，按压5MIN10MIN。询问输液后感受，对于输注抗生素及其他有致敏作用的药物，输液完毕30MIN内不宜外出。输注扩血管药物者，输液毕测量血压。3讨论针对门诊老年病人疾病各异、心理复杂的特点，树立精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/6以病人为中心，以耐心、细心、爱心、精心为宗旨的服务理念，注意与病人的沟通和健康教育，使病人处于最佳的心理、生理状态，从而主动地配合治疗，以达到舒适护理的目的。高超的技术水平是病人安全需求的重要保证之一。利用无痛的穿刺技术和静脉穿刺会诊制度，提高护士穿刺的成功率，提升穿刺技术水平，减少病人投诉以及增加病人满意度。通过在整体护理中融入舒适护理，充分发挥护士主观能动性、预见性，构建了和谐的护患关系，增进了老年病人安全感和舒适感，提高了护理服务质量。【参考文献】1萧丰富萧氏舒适护理模式M台湾华杏出版社，19987292赵华，史磊门诊老年输液病人心理分析及护理J中国误诊学杂志，2010,101126083王娟，杜戈沙三级医院实行儿科穿刺会诊制度的效果分析J中国实用护理杂志